便秘的藥物治療

便秘的藥物治療

古典醫學認為健康不需要疏散 凳子 以一天為周期。 您排便的頻率取決於每個人,但通常稱為 便秘 如果每週排便少於 3 次並且排便困難或難以排便。

醫生將首先確定是繼發性(由於另一種疾病)還是原發性便秘。 在第一種情況下,他將治療原因,或者他將規定額外的檢查,例如 結腸鏡檢查. 對待你的 痔核 如果發生了。 它們通常是便秘的原因。 如果您的便秘是最近的並且您正在服用新的便秘 藥物,和你的醫生談談。 您的藥物可能是您的問題的原因。

便秘的藥物治療:2分鐘了解一切

然後醫生會確定是暫時性便秘還是終末期便秘。

傳輸性便秘

醫生會先推薦 改變飲食 從而增加攝入 纖維 :生蔬菜、熟蔬菜、豆類、富含果膠的水果(蘋果、梨、桃、漿果),尤其是全穀物。

我們可以添加 ,纖維含量非常高,或鬆餅食譜中的其他穀物等。 便秘,建議每天食用約1/4杯麥麩。 整顆西梅和西梅汁對緩解便秘也非常有效,因為它們含有山梨糖醇,一種 天然瀉藥. 每天 8 盎司的劑量通常就足夠了4. 然而,有時可能需要數週時間才能在運輸途中感受到富含纖維的飲食的好處19.

同時,醫生也會推薦 喝夠了,同時避免酒精和含咖啡因的飲料,它們會脫水並刺激結腸。 但是,如果便秘是慢性的並伴有腸道刺激,則應避免過早改變飲食。

如果便秘持續存在,他會建議 瀉藥. 有6類:

  • 鎮流劑瀉藥 或團塊通常是粘液或製備的膳食纖維:親水的洋車前子粘液或甲基纖維素。 這種瀉藥對腸道最溫和。 通過與水結合,纖維膨脹,這有助於形成鬆散的大便。 它們的體積會觸發腸道蠕動,從而將糞便移向直腸。 通便效果可能需要幾天才能出現。 建議飲用相當於所攝入鎮流瀉藥量的 5 至 10 倍體積。 例如 Metamucil®、Prodiem® 和 Kellogs Bran Buds®。

    可能的副作用: 腹脹、脹氣和痙攣。 將它們逐漸融入飲食可以減少這些不便。

  • 潤膚劑,軟化大便。 例如,多庫酯鈉(Colace®、Ex-Lax®、Soflax®)。

    可能的副作用: 腹瀉和輕度胃痙攣。

  • 滲透性瀉藥 有助於在腸道中保留更多的水分,從而軟化糞便。 它們包括鹽(硫酸鈉、硫酸鎂或瀉鹽)、氫氧化鎂(氧化鎂乳)、不能被腸道吸收的糖(乳果糖、甘露糖、甘露糖醇、山梨糖醇等)或甘油(作為栓劑)。 基於聚乙二醇的瀉藥(Miralax®、Lax-A-Day®)是一種滲透性瀉藥,適用於抱怨偶爾便秘的成年人。

    可能的副作用: 腹瀉、脹氣、痙攣和高劑量脫水。

  • 潤滑劑瀉藥,它潤滑凳子並促進它們的疏散。 它最常見的是礦物油(石蠟油或凡士林)。 它們可以口服或直腸使用。

    可能的副作用: 腹瀉和輕度胃痙攣。 小心,如果油被意外吸入肺部,可能會發生肺部炎症。

  • 刺激性瀉藥 直接作用於腸粘膜和所有蠕動運動(比沙可啶、蒽、乳化蓖麻油)。 它們減少結腸中水和電解質的重吸收。 刺激性瀉藥對結腸內壁非常刺激,被用作最後的手段。 不建議使用它們以防萬一 慢性便秘. 在沒有醫療監督的情況下,它們不應服用超過 1 或 2 週。

    可能的副作用: 腹部絞痛、腹瀉和直腸燒灼感。

    警告。 過量服用會導致上癮性懶腸綜合徵,並導致血液中鈉和鉀含量低、脫水和可能更嚴重的問題。

    警告。 孕婦和哺乳期婦女禁用。

一些製劑由這些瀉藥組中的 2 或 3 組藥物組成。

  • 魯比前列酮 (Amitiza®)。 這種新型藥物適用於治療成人慢性便秘,以防其他治療失敗。19. 它通過增加腸道水的分泌起作用。

    可能的副作用: 噁心、腹瀉、腹痛和脹氣。

終末便秘

如果出現晚期便秘,醫生可能會建議 微創栓劑 以恢復疏散反射。 此外,如果有必要,通過生物反饋,我們可以在慢性便秘發作後重新教育肛門直腸運動技能。5,13.

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