淋巴結腫大

疾病的一般描述

這是淋巴系統的病變，表現為侵犯淋巴流出，而組織或四肢的體積由於淋巴水腫而明顯增加。

這種病理可以是後天性或先天性的。 淋巴結腫大影響世界人口的10％，約250億。 婦女更容易發生淋巴結腫大，主要是40-45歲。 在90％的情況下，淋巴結腫大會影響腿部。 所呈疾病的先天性形式極為罕見。

淋巴水腫最常累及腿部，但也有陰囊，乳房，面部或全身淋巴結腫大的情況。

淋巴結腫大不會威脅生命，但會嚴重惡化患者的生活質量。

淋巴結腫大的原因

多種因素可導致淋巴水腫的發生：

• 腎功能受損；
• 心臟衰竭;
• 靜脈曲張;
• 創傷，燒傷或手術後損壞淋巴管的完整性或阻塞；
• 乳房切除術用於乳腺腫瘤；
• 寄生蟲感染；
• 晚期肺炎；
• 丹毒;
• 被蠕蟲和病毒擊敗；
• 前列腺癌;
• 久坐的工作；
• 經常穿著高跟鞋走路；
• 荷爾蒙失調;
• 去除淋巴結；
• 肥胖。

淋巴結腫大的症狀和階段

在提出的病理學發展過程中，分為三個階段：

1. 1 在第一階段，水腫並不總是很明顯，被稱為可逆性的。 腫脹緩慢增加，沒有疼痛綜合症，患者已經習慣並且不注意。 淋巴結腫大持續發展，肢體逐漸增大，對水腫施壓時會形成小窩，皮膚圖案變得光滑，皮膚變得有光澤。 早晨，腫脹明顯減少，反之亦然，晚上或長時間的體力消耗後腫脹加劇；
2. 3 在淋巴擴張的第二階段，由於結締組織的生長使皮膚變得更緻密，因此水腫不再那麼柔軟。 整夜睡眠後水腫不會消失，患處會出現強烈的色素沉著，患者的體重會增加。 皮膚變得敏感而痛苦；
3. 3 在第三階段，由於不可逆轉地侵犯了淋巴的流出，四肢的活動性受到了限制，患者的體重迅速增加。 第三階段通常伴有營養性潰瘍，濕疹和感染性病理。

淋巴結擴張的並發症

所呈現的病理總是伴有組織營養不良，這可能導致以下後果：

• 淋巴管血管肉瘤是惡性的淋巴管腫瘤。 在這種情況下，如果沒有外科手術結合放射治療就無法做到；
• 杯子 –由於球菌引起的皮膚損傷而發展。 丹毒可引起敗血症。
• 濕疹 –皮膚病理，可能導致嚴重的伴隨疾病；
• 疣狀淋巴結腫大 代表皮膚明顯增厚，使治療困難。

在缺乏適當和及時的治療的情況下，患者的身體容易受到感染。 除了身體上的痛苦之外，患者還會遭受嚴重的心理不適。

預防淋巴結腫大

為了防止淋巴循環異常，必須注意衛生，及時治療甚至微不足道的皮膚病變，並防止其發炎。 必須及時診斷和治療心臟，腎臟的病變，如果出現輕微的水腫和腿部沉重的感覺，請立即聯繫靜脈科醫生。

定量的體育鍛煉非常重要：跑步，游泳，跳舞，促進淋巴通過血管的運動。

官方醫學中淋巴結的治療

如果甚至出現輕微水腫，則必須諮詢靜脈科醫生。 為了確定病理原因，血管外科醫師規定對腹腔進行超聲檢查，對於手部淋巴水腫，則需對胸腔進行X射線檢查。

淋巴結擴張症治療很耗時，需要一種綜合的方法。 首先，應盡快減少水腫肢體的體積。 在病理的前兩個階段，理療程序是有效的：磁療，水療，真空按摩，激光照射，手動淋巴引流按摩。 藥物治療涉及使用抗炎藥，靜脈微光子藥，維生素複合物和減輕瘙癢的藥物。 患者表現出中等程度的體育鍛煉，散步，運動療法。 為防止營養性潰瘍的發展，建議患者使用加壓襪，以刺激淋巴液流出，從而減少水腫。 在沒有保守治療結果的情況下，可以開以下一種手術干預措施：

1. 1 隧道化涉及從靜脈碎片中創建通道，或使用特殊的微假體刺激淋巴液的流出。
2. 2 胰島皮膚筋膜切除術–切除因纖維化而受損的皮膚區域的手術。 產生的傷口被保留的皮膚層封閉。 在進行此類操作之前，需要採取幾種抽脂手術；
3. 3 進行抽脂術並伴有輕度纖維化。 該過程涉及通過外科手術切除皮下組織。
4. 4 淋巴靜脈吻合術的產生–淋巴床血管的隔離以及它們與最近靜脈的連接。 對繼發性淋巴結腫大有效。

這種病理不能完全治愈。 經歷了淋巴擴張的人應該放棄緊身的鞋子，舉重，監測體重並預防肥胖。 為了降低繼發性淋巴結擴張的風險，有必要：

• 盡可能將受傷的腿保持在心髒水平上方；
• 避免皮膚受傷和曬傷；
• 盡量不要舉重；
• 拒絕熱水澡和桑拿；
• 觀察皮膚的衛生狀況。

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