腦葉切除術

腦葉切除術

腦葉切除術是一種治療精神疾病的手術方法,在二戰後被廣泛使用。 它現在在世界上大多數國家完全被廢棄,包括法國。 

腦葉切除術,是什麼?

腦葉切除術是一種腦部手術,可部分破壞大腦的前額葉區域。 前額葉皮層和大腦其他部分之間的連接(神經纖維)被切斷。

腦葉切除術是由葡萄牙精神病學家 E.莫尼茲開發的,他在 1935 年的第二屆國際神經病學大會上了解到,兩名美國科學家已經切除了一隻憤怒的黑猩猩的額葉,黑猩猩在此手術後變得平靜。 他的假設? 社會適應所必需的額葉在患有精神疾病的人身上受到干擾。 通過將這些額葉與大腦的其他部分部分斷開,這個人會有更好的社會適應能力。 

12 年 1935 月 63 日,他在里斯本的一個精神病院對一名患有偏執和憂鬱症的前 1949 歲妓女進行了第一次腦葉切除術。 這項技術為他贏得了 XNUMX 年的諾貝爾醫學獎。 

在美國,14 年 1936 月 1945 日,兩名美國神經精神科醫生進行了第一次腦葉切除術。 他們開發了標準的前額葉切除術技術。 在法國,腦葉切除術是在 1945 年之後進行的。這種精神外科手術在二戰後傳遍了全世界。 據估計,在 1955-100 年間,全世界有 XNUMX 人接受了腦葉切除術。 

腦葉切除術是如何進行的?

如何進行腦葉切除術或白細胞切除術? 

鑽孔後(為 Moniz 技術在顱骨總和上打孔),使用特殊儀器 leucotome 將額葉與大腦的其餘部分分開。 

如何進行經眶腦葉切除術?

美國沃爾特弗里曼隨後用金屬尖端或冰鎬進行了經眶腦葉切除術。 將金屬尖端或冰鎬一個接一個地穿過眶葉(睜開眼瞼)進入大腦。 然後將儀器向側面旋轉,以分離從額葉到大腦其餘部分的連接。  

這些用冰鎬進行的腦葉切除術的細節是在沒有麻醉或幾乎沒有麻醉(局部或靜脈但非常虛弱)或什至在電擊後(導致幾分鐘的昏迷)完成的。 

在什麼情況下進行了腦葉切除術?

在精神抑製藥物出現之前,腦葉切除術是作為一種精神“休克”療法進行的。 患有腦葉切除術的精神分裂症患者、患有嚴重抑鬱症的自殺性疾病患者、患有強迫症 (OCD)、強迫症、攻擊性的人。 腦葉切除術也已在患有非常嚴重的疼痛而無法治療的人身上進行。 阿根廷領導人胡安·佩隆的妻子伊娃·佩隆 (Eva Perón) 於 1952 年接受了腦葉切除術,以減輕因子宮轉移癌引起的疼痛。 

腦葉切除術:預期結果

進行腦葉切除術是為了治療精神疾病。 事實上,這項技術殺死了 14% 的手術患者,並使許多其他人有語言困難、無精打采,甚至在他們的餘生中都處於植物人狀態和/或殘疾。 JF Kennedy 的妹妹 Rosemary Kennedy 是一個可悲而著名的例子。 她在 23 歲時接受了腦葉切除術,然後嚴重殘疾並被安置在一個機構中終生。 

自 1950 年代以來,腦葉切除術一直受到強烈批評,醫生們譴責這種野蠻且不可逆轉的做法。 俄羅斯從 1950 年代開始禁止它。 

在 1950 年代取得巨大成功之後,腦葉切除術在神經安定藥的出現(法國 1952 年,美國 1956 年)和電休克(兩種可逆療法)的出現之後幾乎被大量放棄,並在 1980 年代完全消失。 

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