成人黃疸
成人黃疸的主要症狀和原因。 我們與專家 Tatyana Polyakova 一起討論了黃疸是什麼,它與肝炎的關係,以及預防黃疸的措施

什麼是黃疸

黃疸(高膽紅素血症)是一種身體狀況,由於血液中膽紅素含量過高,皮膚和粘膜會變黃。1.

當攜帶氧氣的紅細胞(紅細胞)分解時,會形成一種稱為膽紅素的淡黃色物質。 接下來是過濾腐爛產物的肝臟。 但是,如果身體出現任何病變,肝臟可能無法應對其任務。 結果,膽紅素在體內積聚,使自己感覺皮膚、眼睛鞏膜和粘膜發黃。

黃疸的類型

黃疸分為三種。

  • 溶血性(腎上腺)黃疸。 發生在紅細胞過度分解時。 在這種情況下,肝臟可能無法同時應對大量膽紅素的釋放。 
  • 實質(肝)黃疸。 這種類型的黃疸已經與肝細胞(肝細胞)的損傷有關。 肝細胞的膜受損,因此,器官的定性過濾能力被破壞,過量的膽紅素進入血液。
  • 機械性(肝下)黃疸。 當膽汁流動受到物理性阻塞(腫瘤、結石或炎症)時,就會發生這種類型的黃疸,從而阻止膽紅素進入腸道並離開身體。2.

除了三種主要類型的黃疸外,還有另一種所謂的假性黃疸或假性黃疸。 這種類型與任何疾病無關。 日常菜單中過量的胡蘿蔔素會使皮膚呈橙色,但身體的一般狀況和粘膜的顏色不會改變。 在這種情況下,減少食用富含胡蘿蔔素的食物就足夠了:南瓜、胡蘿蔔、桃子、橙椒。 如果飲食的糾正沒有改變這種情況,則需要緊急諮詢專家。

成人黃疸的原因

黃疸更常發生在兒童身上,但如果它出現在成人身上,原因有很多:

  • 遺傳性貧血,其中紅細胞快速分解;
  • 肝硬化;
  • 膽管阻塞;
  • 吉爾伯特綜合徵;
  • 手術後並發症;
  • 寄生蟲感染;
  • 傳染性疾病;
  • 長期藥物治療;
  • 胰腺癌3.

成人黃疸的症狀

“黃疸”這個名字已經表明了主要症狀之一——皮膚和粘膜變黃。 但已經在這個階段,有經驗的專家可以假設一個人出現了哪種類型的黃疸。

患有腎上腺性黃疸時,皮膚會變得蒼白,呈檸檬色或淡黃色。 肝性黃疸呈橙色。 阻塞性黃疸時,皮膚會變黑,呈土綠色。

其他症狀包括:

  • 熱;
  • 發冷
  • 腹痛;
  • 右側肋骨疼痛;
  • 深色尿液;
  • 輕便的椅子;
  • 減肥
  • 有瘀傷的傾向;
  • 瘙癢。

成人黃疸的治療

黃疸不是一種獨立的疾病,它是身體發生更嚴重變化的症狀之一。 通過診斷和診斷後,醫生將為每位患者制定個性化的治療策略。

診斷

收集病歷後,醫生會開出以下檢查:

  • 一般血液分析;
  • 血液化學;
  • 一般尿液分析;
  • 直接和總膽紅素分析;
  • 總膽紅素和直接膽紅素的尿液分析;
  • 肝炎病毒的抗體。

除了實驗室檢查外,還可能需要對肝臟和膽道進行超聲檢查,以及 MRI 或斷層掃描。

在家預防成人黃疸

預防黃疸的主要措施有:

  • 遵守個人衛生規則;
  • 徹底清洗水果和蔬菜;
  • 健康的生活方式;
  • 及時接種肝炎疫苗;
  • 在存在慢性或遺傳性疾病的情況下定期訪問狹窄的專家。

熱門問題和答案

黃疸會傳染嗎?
如果黃疸是由其中一種肝炎病毒引起的,則黃疸具有傳染性。 由於肝臟和膽道功能障礙,成人黃疸不具有傳染性。4.
黃疸和肝炎有什麼關係?
黃疸可能是一種肝炎的症狀。

病毒性甲型肝炎 通過受污染的食物或水傳播。 在某些情況下,與患者的簡單接觸就足以感染。

病毒性乙型肝炎 最常通過腸外途徑傳播(感染通過針頭、HIV 患者的血液、在牙科手術、紋身店或穿孔中使用非無菌醫療器械時發生)。 它可以進入慢性形式或肝硬化。

病毒性丙型肝炎 – 主要通過腸胃外途徑傳播(繞過腸道)。

病毒性丁型肝炎 常與乙型肝炎一起發生並通過腸胃外傳播。

病毒性戊型肝炎 症狀可能類似於甲型肝炎。感染通過糞口途徑發生。 通常正是這種形式導致疾病和死亡的嚴重過程。

由乙型和丙型肝炎引起的黃疸可以通過血液傳播,例如通過輸血。 胎兒在子宮內或分娩時有可能感染。 此外,由這些病毒引起的黃疸可以通過性傳播。

黃疸的後果是什麼?
及時就診,正確診斷,可以徹底擺脫這種症狀,控制引起黃疸的疾病。 晚期可引起並發症並導致肝硬化、腹膜炎、神經系統中毒或肝昏迷。
黃疸應該聯繫哪位醫生?
主要的吸引力可能是治療師,他會開出必要的實驗室和功能檢查。 未來,要看結果。 治療可以由傳染病專家、血液學家、腫瘤學家進行。
  1. Kostin SV, Belyaev AN 阻塞性黃疸原因分析//健康是人類潛能的基礎:問題和解決方法。 2014 年第 2 號 https://cyberleninka.ru/article/n/analiz-prichin-vozniknoveniya-mehanicheskoy-zheltuhi
  2. Kalinina MA, Varzin SA 微創技術在阻塞性黃疸患者(因伴隨疾病而加重)的診斷和治療中的作用//健康是人類潛力的基礎:問題和解決方法。 2018 年第 1 號 https://cyberleninka.ru/article/n/rol-maloinvazivnyh-tehnologiy-v-diagnostike-i-lechenii-patsientov-s-mehanicheskoy-zheltuhoy-otyagoschennyh-soputstvuyuschimi
  3. Podymova SD 傳染病中的急性肝炎 // EiKG。 2013 年第 4 號 https://cyberleninka.ru/article/n/ostrye-gepatity-pri-infektsionnyh-zabolevaniyah
  4. Kalinina EN, Emelyanova AN, Chuprova GA, Nakhapetyan NA 甲型病毒性肝炎:成人臨床過程的特徵 // Sib。 蜂蜜。 雜誌(伊爾庫茨克)。 2017 年第 2 號 https://cyberleninka.ru/article/n/virusnyy-gepatit-a-osobennosti-kliniceskogo-techeniya-u-vzroslyh

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