低丙種球蛋白血症

低丙種球蛋白血症

低丙種球蛋白血症是丙種球蛋白或免疫球蛋白水平降低,這些物質在免疫系統中具有重要作用。 這種生物異常可能是由於服用了某些藥物或各種病理,其中一些需要快速診斷。 

低丙種球蛋白血症的定義

低丙種球蛋白血症定義為血漿蛋白電泳 (EPP) 上丙種球蛋白水平低於 6 g/l。 

伽馬球蛋白,也稱為免疫球蛋白,是由血細胞產生的物質。 它們在身體的防禦中起著非常重要的作用。 低丙種球蛋白血症導致免疫防禦或多或少嚴重降低。 這是罕見的。

為什麼要做丙種球蛋白試驗?

允許確定 γ-球蛋白的檢查,除其他外,是血清蛋白或血漿蛋白的電泳。它是在懷疑某些疾病或在第一次檢查期間出現異常結果時進行的。 

如果懷疑存在反复感染的體液免疫缺陷,特別是耳鼻喉和支氣管肺球或全身狀況惡化,如果懷疑多發性骨髓瘤(症狀:骨痛,貧血,經常感染……)。 

該測試也可用於出現異常結果顯示血清蛋白、高尿蛋白、高血鈣、紅細胞或白細胞數量異常的異常結果。

丙種球蛋白檢測是如何進行的?

血清蛋白的電泳是一種可以測量丙種球蛋白的檢查。 

這種常規生物學測試(血液樣本,通常來自肘部)允許對血清的各種蛋白質成分(白蛋白、α1 和 α2 球蛋白、β1 和β2 球蛋白、γ 球蛋白)進行定量分析。 

血清蛋白電泳是一項簡單的檢查,可以檢測並參與多種病理的監測:炎症綜合徵、某些癌症、生理或營養障礙。

它針對必要的額外檢查(免疫固定和/或蛋白質的特定檢測、血液學評估、腎臟或消化檢查)。

γ-球蛋白測定可以預期什麼結果?

低丙種球蛋白血症的發現可能是由於服用藥物(口服皮質類固醇治療、免疫抑製劑、抗癲癇藥、腫瘤化療等)或各種病理所致。 

當排除藥物原因時,額外的檢查可以做出診斷。 

為了檢測屬於診斷緊急情況的病理(輕鏈骨髓瘤、淋巴瘤、慢性粒細胞白血病),進行了三項檢查:尋找腫瘤綜合徵(淋巴結病、肝脾腫大)、檢測蛋白尿和血細胞計數。

一旦排除了這些診斷緊急情況,就會提到其他引起低丙種球蛋白血症的原因:腎病綜合徵、滲出性腸病。 滲出性腸病的病因可能是慢性炎症性腸病、乳糜瀉以及實體消化道腫瘤或某些淋巴樣血液病,例如淋巴瘤或原發性澱粉樣變性(LA,免疫球蛋白輕鏈澱粉樣變性)。

更罕見的是,低丙種球蛋白血症可能由體液免疫缺陷引起。

嚴重營養不良或庫欣綜合徵也可能是低丙種球蛋白血症的原因。

其他檢查可以做出診斷(胸腹盆腔掃描儀、血細胞計數、炎症檢查、白蛋白血症、24 小時蛋白尿、免疫球蛋白的體重測定和血液免疫固定)

如何治療低丙種球蛋白血症?

治療取決於病因。 

它可以對患有低丙種球蛋白血症的人進行預防性治療:抗肺炎球菌疫苗接種和其他疫苗接種、抗生素預防、多價免疫球蛋白的替代。

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