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激素是我們的身體產生的化合物,用於調節各種功能,從新陳代謝到食慾,甚至心跳和呼吸。 某些激素過多或過少(激素失衡)會影響健康並引發各種疾病。
您可以藉助荷爾蒙測試來識別問題,這有助於評估荷爾蒙失衡。 實驗室的現代診斷能力使我們能夠在未來接受足夠的治療。
荷爾蒙水平會隨著年齡的增長而波動,有些人甚至會全天波動。 醫生使用荷爾蒙測試來識別和評估可能使患者生病的荷爾蒙失衡。 激素測試通常使用血液樣本進行,但有些測試需要尿液或唾液樣本。
經常測試的水平:
- 雌激素和睾酮,黃體酮;
- 腎上腺激素,如皮質醇;
- 生長激素、催乳素和其他垂體激素;
- 甲狀腺激素,如甲狀腺素。
有時會進行激素刺激和抑制測試以評估激素失衡。 醫生首先給予患者激素和其他物質,這些物質可以開始(刺激)或停止(抑制)某些激素的產生。 然後他們評估身體的反應。
常見類型的刺激和抑制測試包括。
- 生長激素對胰高血糖素的反應。 在這項研究中,激素胰高血糖素被注射到肌肉組織中,然後在 4 小時內測量其水平。 該測試有助於確認或排除成人生長激素缺乏症。
- 皮質醇對 cosyntropin 的反應。 在這項測試中,患者被給予 cosyntropin,它作為一種促腎上腺皮質激素,由垂體產生並刺激腎上腺產生皮質醇。 然後每 30 分鐘測量一次皮質醇水平,持續一個小時。 該測試有助於確認腎上腺功能不全。
- 葡萄糖耐量試驗。 在這種情況下,患者會喝含糖飲料,這應該會降低生長激素的水平。 然後每兩個小時測量一次血液中的生長激素水平。 該測試有助於確認肢端肥大症。
- 皮質醇對地塞米鬆的反應。 患者在晚上服用地塞米松片劑,這應該會阻止皮質醇的產生。 第二天,從他身上採集血樣以測量這種激素的水平。 該測試有助於確認或排除庫欣綜合徵。
- 美替拉酮抑制試驗。 這裡的方案是相同的——患者在晚上服用美替拉酮片劑,這應該會阻止皮質醇的產生。 第二天,從他身上採集血樣以測量他的皮質醇和促腎上腺皮質激素水平。 該測試有助於確認或排除腎上腺功能不全。
荷爾蒙需要做哪些檢查
對於激素測試,通常會採集血液、特殊紙上的干血斑、唾液、單個尿液樣本和 XNUMX 小時的尿液測試。 樣本的類型將取決於測量的內容、所需的準確性或患者的年齡。
激素測試結果會受到食物、飲料、休息、運動和月經週期的影響,從而導致結果不准確。 當在一定時間內進行兩次或多次分析時,動態測試可以獲得更準確的數據。
荷爾蒙研究有多種選擇。
女性荷爾蒙概況
女性荷爾蒙的概況包括以下測試:
- FSH(促卵泡激素);
- 雌二醇(雌激素最活躍的形式);
- 黃體酮;
- 睾酮;
- DHEA-S(硫酸脫氫表雄酮);
- 維生素D
對於研究,最常進行血液檢查,但可能建議進行尿液分析(包括在懷孕期間)。
男性荷爾蒙簡介
這包括測試:
- PSA(前列腺特異性抗原);
- 雌二醇;
- 黃體酮;
- 睾酮;
- DHEA-S(硫酸脫氫表雄酮);
- SHBG(性激素結合球蛋白)。
通常獻血,也許預約尿檢和其他選擇。
甲狀腺概況
甲狀腺概況測試包括:
- TSH(促甲狀腺激素);
- 免費T4;
- 免費T3;
- 甲狀腺抗體;
- 甲狀腺過氧化物酶的抗體。
評估鈣水平和骨代謝
在這種情況下,研究:
- 25-羥基維生素 D;
- 1,25 二羥基維生素 D;
- 甲狀旁腺激素。
評估腎上腺的工作
在這種情況下,檢查級別:
- 醛固酮;
- 腎素;
- 皮質醇:沒有 XNUMX 小時尿液、血清/血漿、深夜唾液
- 促腎上腺皮質激素;
- 兒茶酚胺和變腎上腺素(尿排泄);
- 血漿兒茶酚胺;
- 不含血漿的變腎上腺素。
成長過程
為了評估它們,對它們進行了測試:
- 生長激素;
- 胰島素樣生長因子1。
葡萄糖穩態
當懷疑糖尿病時進行這些測試:
- 胰島素;
- C-肽。
它們與血漿葡萄糖水平(一種葡萄糖耐量測試)同時進行。
我在哪裡可以測試我的荷爾蒙?
如果包含在強制醫療保險的檢查計劃中,則可以在綜合診所和醫院的實驗室進行激素譜評估分析。 但有些測試可能不包含在免費計劃中,必須付費參加。
在私人診所和實驗室,您可以根據 VHI 政策或收費進行荷爾蒙測試,這取決於研究的數量。
激素測試的費用是多少?
荷爾蒙測試的費用從幾百到幾千盧布不等,具體取決於測試的複雜性和持續時間。
初步費用可以在診所的網站上明確,最終費用將取決於必要研究的數量。
熱門問題和答案
回答有關荷爾蒙測試的問題 內分泌學家祖赫拉·帕夫洛娃。 我們還解決了一些關於激素測試的問題 內分泌學家埃琳娜·朱奇科娃。
什麼時候應該檢測激素?
激素水平可以作為體檢的一部分進行檢查。 甲狀腺激素和促甲狀腺激素 (TSH) 最常被關注,因為甲狀腺疾病非常常見。
如果患者有任何不適,醫生會開具激素分析。 或者計劃懷孕 - 然後他們可以進行生育測試並檢查睾酮、球蛋白、雌二醇、催乳素的水平。
如何準備激素測試?
我經常聽到:如果我捐出甲狀腺激素,那與我吃不吃有什麼關係。 事實上,一切都是相互關聯的。 我們說睾酮水平,這似乎與食物無關。 如果你在進食前和進食後 20-30 分鐘查看它,那麼在第二種情況下,它的水平會下降 30%。 這是非常重要的!
進食後,腸道激素、胰高血糖素和胰島素的量也會增加,它們已經影響到所有其他激素。
此外,我們嘗試考慮激素的晝夜節律。 例如,皮質醇和睾酮水平在早上最高,而其他一些激素在晚上較高。
激素的輸送有一定的要求。 患者必須處於仰臥位,因為人體的垂直位置也會影響激素水平。
在通過皮質醇水平測試之前,建議一天不要吃肉,不要緊張,排除最緊張的情況,大量的體力消耗。
會不會有不正確的結果,影響研究?
如果在物理治療程序、X 射線檢查、超聲檢查後立即進行某些激素檢查,結果可能會改變(例如,不需要在乳房超聲檢查當天對某些激素進行研究) ,前列腺超聲)。 同時,您可以在甲狀腺超聲檢查後安全地進行甲狀腺激素檢查。 這不會以任何方式影響結果。 內分泌學家將幫助您在檢查前導航並建議最佳計劃。
用於研究女性性激素的血液在周期的某一天捐獻。 專家絕對應該警告您這一點。
一些與內分泌病理學無關的疾病可能會影響檢查結果。 因此,例如,值得考慮是否存在癌症、肝臟、腎臟的慢性病變、嚴重的精神疾病。 此外,幾種內分泌疾病的組合對結果的解釋進行了調整,應由專家進行評估。
幾乎所有的激素血液測試都不應進行一次,而應動態進行。 動態分析在診斷和預測疾病的過程和結果方面都提供了更多信息。