對於未來的父母​​，通過超聲波估算胎兒體重可以讓您更好地想像這個期待已久的嬰兒。 對於醫療團隊而言，這些數據對於調整妊娠隨訪、分娩方式和嬰兒出生時的護理至關重要。

不可能在子宮內稱重胎兒。 因此，通過生物識別技術，即超聲波對胎兒的測量，我們可以估計胎兒的體重。 這是在第二次超聲波（大約 22 WA）和第三次超聲波（大約 32 WA）期間完成的。

從業者將測量胎兒身體的不同部位：

• 頭圍（英文為 PC 或 HC）；
• 雙頂徑（BIP）；
• 腹部周長（英文為 PA 或 AC）；
• 股骨的長度（英語中的 LF 或 FL）。

然後將此以毫米表示的生物特徵數據輸入數學公式以獲得以克為單位的胎兒體重估計值。 胎兒超聲機執行此計算。

大約有二十個計算公式，但在法國，Hadlock 的計算公式使用最多。 有幾種變體，具有 3 或 4 個生物識別參數：

• Log10 EPF = 1.326 - 0.00326 (AC) (FL) + 0.0107 (HC) + 0.0438 (AC) + 0.158 (FL)
• Log10 EPF = 1.3596 + 0.0064 PC + 0.0424 PA + 0.174 LF + 0.00061 BIP PA - 0.00386 PA LF

結果顯示在超聲報告上，並註明“EPF”，用於“估計胎兒體重”。

然而，獲得的結果仍然是一個估計。 大多數公式已針對 2 至 500 克的出生體重進行了驗證，與實際出生體重相比的誤差幅度為 4 至 000% (6,4)，部分原因是切割的質量和精度計劃。 多項研究還表明，對於低體重嬰兒（小於 10,7 克）或大嬰兒（超過 1 克），誤差幅度大於 2%，有高估嬰兒的傾向。 體重小，相反低估了大嬰兒。

將結果與法國胎兒超聲學院 (3) 建立的胎兒體重估計曲線進行比較。 目標是篩選出異常的胎兒，位於10°和90°百分位之間. 因此，胎兒體重的估計可以檢測到這兩個極端情況：

• 營養不良，或胎齡低體重 (PAG)，即胎兒體重低於所給胎齡的第 10 個百分位數或足月體重低於 2 克。 這種 PAT 可能是母體或胎兒病理學或子宮胎盤異常的結果；
• 巨大兒，或“大嬰兒”，即胎兒體重大於給定胎齡的第 90 個百分位或什至出生體重大於 4 克的嬰兒。 這種監測對於妊娠糖尿病或既往糖尿病很重要。

這兩種極端情況對於未出生的嬰兒來說都是危險的情況，但對於巨大兒（剖腹產的風險增加，尤其是分娩時出血）的母親來說也是危險的。

胎兒體重的估計是適應妊娠末期隨訪、分娩進展情況以及可能進行的新生兒護理的重要數據。

如果在第三次超聲時估計胎兒體重低於正常值，則將在第 8 個月進行後續超聲以監測嬰兒的生長情況。 在發生先兆早產 (PAD) 的情況下，可能的早產的嚴重程度將根據術語和胎兒體重進行估計。 如果估計的出生體重很低，新生兒團隊會從出生開始就全力照顧早產兒。

巨大兒的診斷也將改變晚期妊娠和分娩的管理。 將在懷孕第 8 個月期間進行後續超聲檢查，以便對胎兒體重進行新的估計。 為了降低肩難產、臂叢神經損傷和新生兒窒息的風險，巨大兒的風險大大增加——體重在 5 到 4 克之間的嬰兒增加 000%，體重超過 4 克的嬰兒增加 500%（30）——引產或計劃剖宮產可能會提供。 因此，根據 Haute Autorité de Santé (4) 的建議：

• 在沒有糖尿病的情況下，巨大兒本身並不是計劃剖宮產的系統指徵；
• 如果估計胎兒體重大於或等於 5 克，建議安排剖腹產；
• 由於胎兒體重估計值的不確定性，對於疑似巨大胎兒在 4 克至 500 克之間的情況，必鬚根據具體情況討論預定的剖宮產；
• 在存在糖尿病的情況下，如果估計胎兒體重大於或等於 4 克，則建議定期剖宮產；
• 由於胎兒體重估計值的不確定性，對於 4 克至 250 克之間的巨大胎兒的懷疑，必鬚根據具體情況討論計劃的剖宮產，同時考慮與病理相關的其他標準和產科背景；
• 如果子宮有疤痕，懷疑巨大兒本身並不是計劃剖宮產的系統指徵；
• 如果懷疑巨大兒，並且有肩難產史並發臂叢神經延長，建議安排剖宮產。

如果嘗試採用低位入路，產科團隊（助產士、產科醫生、麻醉師和兒科醫生）在分娩期間必須是完整的，在巨大兒事件中被認為有風險。

在臀先露的情況下，在嘗試陰道途徑或計劃剖腹產之間進行選擇時，也會考慮胎兒體重的估計值。 胎兒體重估計在 2 到 500 克之間是 CNOF 建立的陰道途徑可接受標準的一部分 (3)。 除此之外，因此可能會建議剖腹產。