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腸炎是小腸的炎症。 該疾病伴隨著粘膜營養不良的變化，並可能導致嚴重的並發症。 它的特點是違反消化和吸收過程。 了解腸炎的病因、症狀、治療、預防、飲食等要點，以便及時診斷並採取有效措施與之抗爭。
為什麼治療腸炎很重要？
小腸是消化系統的重要器官。 這是一條長而彎曲的肌肉管，從胃中接收部分消化的食物。 大多數與食物分解相關的化學過程都發生在小腸中。 該器官還負責吸收人體所需的營養。 小腸的功能是由手指狀的微小突起提供的——絨毛延伸到器官的內腔中。 小腸也是有益微生物的棲息地。 各種細菌有助於營養物質的分解，保護身體免受致病微生物的侵害。 根據其解剖結構，小腸由幾個部分組成。 任何部分發生的感染、炎症和疾病都會對器官產生負面影響，並導緻小腸功能的破壞。 進入慢性期後，腸炎需要長期的綜合治療，因此您應該注意自己的健康並及時採取一些措施來對抗這種疾病。
腸炎發展的原因
小腸炎症通常是病毒、細菌或寄生蟲感染的結果，例如腸胃流感或食物中毒。 輻射暴露、藥物暴露或長期患病也可引起腸炎。
腸炎是一種危險的疾病嗎？
小腸的炎症和刺激會導致腹部發燒、腫脹和劇痛。 結果，出現消化系統疾病，表現為腹瀉、噁心和嘔吐。 根據病程特點，急性腸炎呈孤立性，發作突然，持續時間短。 不太常見的是，慢性疾病發展——持續性腸炎。
據統計，如果及時診斷腸炎並正確制定治療方案，大多數情況下不會造成嚴重危險，預後良好。 對於輕度疾病，您可以在專家的監督下在家中進行戰鬥。 可能導致並發症的最大問題是腹瀉和嘔吐引起的脫水。
為了成功治療，有必要在電解質混合物和其他特殊藥物的幫助下獲得更多休息並補充體液儲備。 在懷疑細菌感染的情況下，急性腸炎的治療可能需要抗生素。 由於嚴重脫水，患者住院治療。 如果腸炎持續很長時間，那麼它會引起更嚴重的並發症，這種情況很少發生。
腸炎的主要類型及發生原因
腸炎可以是淺表的，伴隨著腸細胞的營養不良性變化，也可以是慢性的，沒有伴隨的萎縮過程。 根據功能特徵的變化，腸炎可能會在膜消化、吸收過程或腸道運動發生變化的情況下發生。
傳染性腸炎
這是在感染病毒、細菌和各種寄生蟲的背景下發展起來的最常見類型。 病態微生物通過受污染的食物、水或與另一個感染者接觸進入人體。
通常引起腸炎的病毒包括：
諾如病毒；
星狀病毒；
輪狀病毒；
腺病毒。
引起腸炎的細菌：
大腸桿菌;
志賀氏菌；
沙門氏菌。
艱難梭菌；
空腸彎曲菌；
金黃色葡萄球菌。
引起腸炎的寄生蟲：
蘭比亞;
環孢子蟲；
隱孢子蟲。
炎症性腸炎
原發性炎症性腸炎是由影響消化系統的某些自身免疫性疾病引起的。 炎症隨著免疫系統攻擊健康細胞而發展。 這可能成為一個長期問題。 過度使用某些藥物會導致腸道發炎。
這些包括：
NSAIDs（非甾體抗炎藥）；
抗菌劑。
濫用酒精和藥物的人也處於危險之中。
放射性腸炎
放射性腸炎是由輻射引起的。 在腹腔和骨盆區域進行手術的人特別容易感染這種疾病。 這是因為放射療法和化學療法用於破壞癌細胞，但口腔、胃和腸道的保護殼中的健康組織在照射過程中也會受到損害。 這有助於破壞屏障功能，從而導致刺激和炎症。 在大多數患者中，放射性腸炎僅在化療後幾週發生。 在極少數情況下，病理狀況會持續數月甚至數年。 目前尚不清楚為什麼會這樣，但眾所周知，患有慢性放射性腸炎的患者可能存在小腸嚴重受損的風險。
缺血性腸炎
當腸道任何部分的血液供應被切斷時，就會發生腸缺血綜合徵。 小腸缺血雖然罕見，但可能是導致腸炎和所有相關典型症狀的嚴重病症。
症狀是腸炎
該疾病的臨床表現以不同程度的病理過程嚴重性為特徵。 腸病的主要綜合徵是吸收不良，可伴有頻繁或罕見的複發。
疾病有兩個階段：惡化和緩解，可以交替出現。
腸炎伴隨腸壁功能受損，導致細胞膜活性下降，運輸通道發生變化，促進腐爛產物（離子和水）的吸收。
病理臨床取決於伴隨病程的具體病症，腸炎的主要表現仍然是吸收障礙綜合徵和不時復發的腹瀉。 稀便的原因是腸液分泌增加，小腸內容物的高滲透壓，以及腸道菌群的破壞和腸道轉運的快速通過。
腸炎的典型症狀：
發熱;
腹部疼痛和痙攣；
噁心和嘔吐;
食慾下降；
腹瀉;
便血;
舌頭上有白色塗層；
肌肉無力;
頭痛;
腹脹
皮膚蒼白。
所有症狀分為兩組：腸道症狀和腸壁外症狀。 該疾病的腸外症狀包括吸收不良綜合徵。 表現為患者體重下降，部分病例體重減輕達20公斤，嗜睡、煩躁、睡眠障礙。
此外，患者會出現皮膚及其附屬物的營養變化：表皮上層乾燥、變薄、剝落、變脆和脫髮、指甲板增厚。 隨著低蛋白血症的強烈表現，觀察到皮膚的糊狀，出現水腫。 患者報告肌肉疼痛、肌肉無力、肌腱反射減弱、麻痺和心率加快。 在 ECG 上，ST 段明顯減少，T 波變平和兩相。 由血液中鉀濃度低引起的期外收縮。 在 2/3 的患者中，血液中的鈣含量也有所下降，同時伴隨著小肌肉部分肌肉痙攣的發展。
該疾病的一些表現與維生素缺乏症有關，維生素缺乏症是在腸道區域營養吸收受損的背景下發展起來的。 在這種情況下，腸炎的症狀類似於腳氣病的臨床症狀，其特徵是缺乏多種維生素：A、B2、K、D、B6、B12、E。
從腸道一側，也注意到許多症狀，並且隨著僅在空腸初始部分的病理過程的發展，腸道症狀不太明顯。 當炎症過程影響空腸和迴腸時，會破壞膽汁酸的吸收，這在健康人中發生在遠端腸道。 這種侵犯的後果是膽汁過多地流入大腸和腹瀉的發展。 糞便變化的直接原因是鈉、氯離子濃度增加，以及由於膽汁酸對這些過程的刺激作用，腸腔中出現過量的水。 糞便體積的增加會激活腸道的運動功能。
迴盲瓣功能受損會導致腸內容物從結腸回流到迴腸，並被微生物菌群污染。 長期的腸反流性迴腸炎可引起維生素 B12 缺乏症的特徵性症狀； 嚴重者出現腸炎，伴有B12缺乏性貧血症狀。 該疾病的類似表現伴有右髂區疼痛。
此外，腸炎的特點是腹部中間肚臍處疼痛，一般在進食後三小時左右出現。 它們可能會痙攣、變鈍或拱起。 在檢查和確定疼痛綜合徵的投射時，空腸有疼痛，即左側肚臍上方，醫生還可以在腸袢中發現噪音和飛濺，更常見的是在盲腸區域。
患者的大便呈流質、稀便、色黃，一天次數達五次以上。 患者擔心腹脹，腸內隆隆作響。 幼年腹瀉最為嚴重。
Complications
急性腸炎的並發症
急性腸炎最嚴重的並發症是不同程度的脫水。 成年人可以相對容易地處理這種與脫水相關的病理狀況。 兒童、老人和免疫功能低下的患者往往會遭受嚴重後果。 如果您被診斷出患有腸炎或正在照顧患有這種疾病的親人，請確保及時補充體內的液體儲備。
脫水跡象：
頭痛;
肌肉無力;
疲勞;
口乾;
頭暈;
凹陷的眼睛；
心pal
低血壓。
深色尿液;
便秘。
慢性腸炎的並發症
雖然由放射治療或炎症性腸病引起的慢性腸炎不太常見，但它可能會產生嚴重的長期副作用，從而顯著影響生活質量並需要額外治療。
副作用：
貧血;
腹脹
慢性腹瀉;
噁心;
腹部絞痛;
噁心;
小腸部分梗阻。
診斷方法
通常根據症狀、病史和體檢結果診斷該病。 在第一階段，主治醫師開具檢查以找出腸炎的原因。 例如，在實驗室進行糞便測試以確定感染類型。 如果需要額外的診斷來澄清信息，則需要進行小腸 X 光檢查或其他檢查。 組織樣本分析可以讓您更多地了解小腸中發生的情況。
主要研究：
協同程序；
PCR篩選；
調查射線照相；
纖維胃十二指腸鏡檢查；
寄生蟲卵研究；
一般血液分析；
細菌培養；
腹部器官超聲;
視頻膠囊內窺鏡等
根據疾病發展過程中炎症過程的定位，還診斷出十二指腸炎 - 十二指腸病變，迴腸炎 - 迴腸，空腸 - 空腸。 通常，在疾病的背景下會出現伴隨的病症：胃損傷 – 胃腸炎或結腸 – 小腸結腸炎。 與病理過程的發展相關的其他病症也是可能的。
腸炎的治療
治療計劃取決於疾病的原因。 根據患者的症狀、病史和檢查結果，醫生確定小腸炎症的根本原因。 例如，如果患者發燒，則表明存在感染。 因此，治療可能需要在細菌感染的情況下使用抗生素或針對病毒感染開具的抗病毒藥物。 在腸炎的原因是放射治療的情況下，建議改變治療方法。 這可以幫助減輕患者的病情並擺脫一些不愉快的症狀。 或者，如果放射治療過程已經完成，小腸的炎症預計會在數週或數月內消退。
治療過程的主要目標是避免脫水和電解質流失。 因此，建議患者增加液體攝入量。 或者，可以給予靜脈內藥物。 還將建議患者盡可能多地休息以恢復體力。 一般來說，治療腸炎的目的是緩解患者的病情，消除症狀。 主要建議是適當休息和補液。 如果原因是感染，免疫系統通常不需要支持，身體會自行擊退致病細菌。 由於免疫系統減弱和其他疾病，細菌感染會持續更長時間。 在這種情況下，主治醫師會開抗生素。 在局部缺血或自身免疫性疾病中，治療還旨在對抗病理狀況發展的根本原因。 在慢性腸炎中，可以開抗炎藥。
藥物
治療方案可包括益生菌、抗組胺藥、維生素複合物和其他藥物，由主治醫師根據疾病的類型和形式單獨選擇。 治療方案通常還包括解痙藥、止瀉藥、鎮靜劑和退熱藥。 請注意，不建議自行用藥。 如果懷疑腸炎，特別是如果特徵性症狀持續很長時間，有必要去看醫生。
腸炎飲食
如果食物的同化有問題，建議改變日常飲食，偏愛清淡簡單的菜餚。 少食多餐以防止噁心。 如果您在吃固體食物時遇到困難，那麼在您的菜單上加入瘦肉湯是值得的，它可以幫助您保持水分並為您提供所需的能量。 菜餚的成分和數量根據狀態選擇。 在腸炎的任何階段，建議堅持節食。 在惡化期間，如果沒有禁忌症，則進行飢餓。 患者需要消耗至少 1,5-2 升液體。 允許使用草藥，玫瑰果，檸檬濃茶的湯劑。 對於腸炎，通常但不超過 3-4 天，開出 4 號治療表，這有助於保持節食和減輕腹瀉。
關鍵建議：
份量減少；
部分飲食；
菜泥或蒸菜；
你的湯和配菜的粘稠度；
排除刺激腸蠕動的蔬菜和食物。
在減少腹瀉之後和使大便正常化之前，開具治療性飲食 4B 號，其特點是搗碎的食物。 4B號飲食推薦用於慢性腸炎，在恢復和緩解期間。
預防
最常見的感染性腸炎最容易預防。 通過注意個人衛生，這種疾病很少發生。
基本預防措施：
使用廁所後、在公共場所和處理食物前，用肥皂和水洗手。
清潔接觸過生肉或其他未煮熟食物的廚房用具和表面；
不吃生魚、未炸好的肉等類似菜餚；
遵守建議的熟食和食品儲存方式；
去國外旅行時，使用乾淨的瓶裝水。
外出旅行時，隨身攜帶酒精含量至少為6%的洗手液或衛生巾。
戒菸和限制飲酒對於預防小腸炎症也很重要。
我應該什麼時候去看醫生？
噁心持續超過 2 天；
腹瀉超過 24 小時；
嘔吐超過 2 天；
有脫水跡象；
體溫高於 38°C；
嘔吐物或糞便中有血塊；
腹部劇烈疼痛。
如果您懷疑腸炎，您應該與全科醫生或胃腸病學家預約。 治療方案和住院科室，如需住院，則根據腸炎的類型和病程的性質而定。
[視頻] VoiceGen – 腸炎的原因、症狀和治療：