子宮內膜異位症和懷孕:症狀和風險

子宮內膜異位症和懷孕:症狀和風險

大約十分之一的女性現在受到子宮內膜異位症的影響,子宮內膜異位症是一種進行性婦科疾病,會增加懷孕期間不孕和某些並發症的風險。 子宮內膜異位症從受孕到分娩如何管理? 看到您的家庭項目成功的機會有多大? 解密。

什麼是子宮內膜異位症?

子宮內膜異位症 是一種進行性婦科疾病,據認為影響大約十分之一的女性,甚至 1% 的女性患有不孕症和骨盆疼痛。 它的特點是在子宮外存在子宮內膜粘膜。 這些子宮內膜細胞可以有不同的位置。 如果它們經常位於女性的生殖系統(卵巢、輸卵管、腹膜、陰道等),它們也會影響消化系統、肺部甚至膀胱。 根據病變的深度和病程,子宮內膜異位症被描述為從輕微到嚴重的不同階段。

子宮內膜異位症,它是如何工作的?

最重要的是,稍微回歸女性週期是有道理的。 對於不是攜帶者的女性,子宮中自然存在的這些細胞會隨著雌激素水平的變化而變化。 當月經週期中的速率增加時,這些細胞就會生長。 當它減少時,子宮內膜組織逐漸分解。

現在是規則的時代:通過陰道將粘膜從子宮頸中排出。 在受子宮內膜異位症影響的女性中,這些不在子宮內的細胞無法排出。 然後出現慢性炎症,並且會隨著周期和數年而加劇。 在更嚴重的子宮內膜異位症病例中,囊腫尤其會出現在卵巢中,以及不同受影響器官之間的粘連。

最常見的症狀是什麼?

如果子宮內膜異位症有時是無症狀的(這使得在這些情況下難以診斷),這種炎症伴隨著症狀,這些症狀可能因子宮內膜細胞的位置而異。 可能表明子宮內膜異位症的跡像是:

  • 嚴重的腹痛(如經痛,但鎮痛劑並不總能緩解);
  • 消化和/或泌尿系統疾病(便秘、腹瀉、排尿或排便疼痛或困難等);
  • 極度疲勞的感覺,持續的;
  • 性交疼痛(性交痛);
  • 出血等。

子宮內膜異位症可以懷孕嗎?

雖然自然懷孕仍然是可能的,尤其是在子宮內膜異位症很小的情況下,但這種情況也會導致受孕困難,甚至不孕。 因此,根據 EndoFrance 協會的數據,30% 到 40% 的子宮內膜異位症女性將面臨生育問題。 另一個數字說明了這種疾病:20% 到 50% 的不孕婦女患有子宮內膜異位症。

如何解釋子宮內膜異位症和不孕症之間的這種聯繫? 衛生專業人員提出了不同的途徑:

  • 慢性炎症可能會破壞精子和卵母細胞之間的相互作用;
  • 長鼻粘連或阻塞(如果存在)可能會再次減慢或阻止受精;
  • 卵巢中子宮內膜異位囊腫的形成可能會阻止卵泡在那裡正常發育。

子宮內膜異位症不孕不育怎麼辦?

一旦做出子宮內膜異位症的診斷,如果您的醫生認為有必要,他可能會將您轉介到醫療輔助生育。 根據您的子宮內膜異位症的程度和類型以及您夫婦的特殊性,跟隨您的醫療團隊可能會建議:

  • 卵巢刺激, 有還是沒有 宮腔內人工授精(IUI) ;
  • IVF 有時在基於雌激素 - 孕激素避孕藥(藥丸)或 GnRH 激動劑的預處理之前進行。

注意:衛生當局通常不建議對子宮內膜異位症進行手術治療以增加懷孕的機會。 但是,如果 IVF 失敗並且您的子宮內膜異位症是中度至重度,您的醫生可以考慮這樣做。 如果作為醫療輔助生殖 (AMP) 課程的一部分提供護理,子宮內膜異位症女性通過 IVF 週期懷孕的機會或多或少與其他受益於 IVF 週期的女性相似。 '類似的治療,大約四分之一。

懷孕:子宮內膜異位症的休息?

有時人們認為懷孕可以治愈子宮內膜異位症。 現實更加複雜。 事實上,荷爾蒙的分泌,尤其是雌激素,會在懷孕期間發生變化。

因此,子宮內膜異位症的症狀可能會在孕早期惡化,然後逐漸消退甚至消失,直到分娩。 然而,子宮內膜異位症的跡象通常會在月經恢復時恢復。 因此,這種疾病只會在妊娠期間進入睡眠狀態。

子宮內膜異位症和妊娠:並發症風險增加?

此外,子宮內膜異位症會促進妊娠期間某些並發症的發生。 特別是,以下風險增加:

  • 早期流產 (+ 10%);
  • 早熟 並且非常早產;
  • 前置胎盤;
  • 剖宮產。 問題:結節或先前手術的後果使分娩更加複雜。

然而,重要的是要記住,並非所有子宮內膜異位症女性的懷孕都是病理性的,並且它們很可能導致陰道分娩和不受阻礙的妊娠。 如果您想知道您懷孕的進展,請隨時諮詢您的貴人,他們會推薦適合您情況的後續檢查。

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