胚胎減少，是什麼？

三胎，尤其是四胎或更多次妊娠的並發症很常見，包括母胎和新生兒。 醫療方面不是唯一的問題。 多胎妊娠也會引起家庭內部的干擾，家庭不一定在心理、社交或經濟上準備好同時迎接三個、四個或……六個嬰兒。 為了克服這些困難，有一個解決方案，胚胎減少。 這種醫療技術旨在通過消除多餘的胚胎，最多只允許兩個胎兒在子宮內發育。

胚胎減少：誰受到影響？

ART的發展導致多胎妊娠的數量增加。 但同時懷三四個孩子對母親和胎兒來說並非沒有風險。 然後可以向父母提供胚胎減少。

尚無法律規定減少胚胎. 其原因與“經典”自願終止妊娠的原因不同，但發生在與墮胎法授權相同的時限內。 因此，它不需要特定的程序。 然而，在任何醫療行為之前，這對夫婦都會收到有關該技術的詳細信息，並在給予書面同意之前有一段時間的反思。 這通常會向父母提供折扣，但有時也會要求 例如，已經為人父母的夫婦還沒有準備好接受三胎妊娠。 然而，並不是所有的多胎妊娠 (> 3) 都會減少，因為一定數量的父母 (大約 50%) 更願意讓它們自然發展。

受胚胎減少影響的懷孕

除了母親的嚴重健康問題， 雙胎妊娠不受影響 通過胚胎減少。 這種醫療行為主要在懷孕有三個以上胚胎時提供。 除了這些妊娠中更常見的產婦並發症外，尤其是 非常早產的風險 這在決定中具有優先權。 對於三胞胎，這個問題更加模糊，因為圍產期醫學的進步顯著改善了早產三胞胎的重要預後。 在這種情況下，更多的家庭和社會心理爭論決定了手勢的指示。

減少胚胎，一種罕見的姿態

胚胎減少是一種醫療程序，在法國仍然很少見，並且 由於醫療輔助生育中心採取的措施，連續十年持續下降 (PMA)。 體外受精後移植的胚胎數量現在是兩個，這限制了超過三個的多胎妊娠的發生。 同樣，在刺激排卵後，定期進行荷爾蒙檢測和超聲波檢查可防止出現過多的卵泡。 不幸的是，大自然不時接管，三個甚至四個胚胎髮育，讓父母和產科團隊面臨艱難的決定。

實踐中的胚胎減少

我們使用什麼技術？

最常見的態度是將胚胎數量減少到兩個。 根據懷孕的年齡，有兩種方法，始終由超聲波引導。 最常見的是在閉經 (AS) 11 週左右通過產婦腹部途徑（有點像羊膜穿刺術）。 將針頭插入一個（或多個）胚胎的胸部，然後首先註射產品以使胚胎進入睡眠狀態，然後停止心臟活動. 請放心，胚胎不會感到疼痛，因為心臟會在幾秒鐘內停止跳動。 胚胎不是隨機選擇的，而是根據不同的標準選擇的。 最罕見的，例如存在畸形或懷疑染色體異常，允許進行第一次選擇。 然後醫生仔細查看胎盤和水袋的數量。 最後，他根據胚胎的可及性及其相對於子宮頸的位置“選擇”胚胎。 第二種技術較少使用，通過經陰道途徑並在 8 週左右進行。

胚胎減少：手術如何進行

無需長期住院，因為減少發生在日間醫院。 您不需要禁食，因為不需要麻醉。 放心，用的針很細，咬一口只會感覺很小，不會比蚊子更難受。 實際程序之前總是進行深入的超聲檢查，從而確定胚胎的位置。 該行為的持續時間是可變的。 這取決於技術條件（胚胎數量、位置等）、患者（形態、感覺等）和操作者的經驗。 為了避免感染，抗生素治療是必不可少的。 與此同時，子宮被解痙藥安息. 完成手勢後，患者會在能夠回家之前接受一個小時的監視。 二十四小時後，進行後續超聲檢查以檢查保存的雙胞胎的活力以及縮小的胚胎中是否沒有心臟活動。

胚胎減少有任何風險嗎？

胚胎減少的主要並發症是自發性流產（在使用最常用技術的病例中約佔 4%）。 一般來說， 它發生在胎盤感染之後 （絨毛膜羊膜炎）一段時間後的手勢。 幸運的是，對於大多數準媽媽來說，懷孕會繼續正常進行。 然而，統計數據顯示， 早產率高於自然單胎或雙胎妊娠，這就是為什麼母親需要更多的休息並在整個懷孕期間停止。