早孕:準媽媽的風險和隨訪

早孕:準媽媽的風險和隨訪

因為她們只占出生人數的 2%,少女懷孕並沒有被廣泛討論。 然而,每年都有數百名年輕女孩成為青春期母親,這是一個現實。 更新這些特定妊娠的並發症風險。

什麼是早孕?

“早孕”沒有官方定義。 一般我們把光標放在多數,也就是18年。 有時在 20。

世界衛生組織表示,妊娠和分娩並發症是全球 15 至 19 歲少女死亡的第二大原因 (1)。 在世界範圍內,每天有 194 名女孩因早孕而死亡 (2),但根據國家發展水平的不同,地區差異很大。 這種現像在發展中國家更為嚴重,其中三分之一的女孩在 1 歲之前懷孕。 缺乏信息和性教育、強迫婚姻、性虐待、無法獲得避孕措施、禁止墮胎解釋了這些高數字。

在法國,由於獲得避孕措施和社會文化背景,情況顯然不同。 因此,根據 INSEE 數據 (3),15 至 24 歲女性的生育率繼續呈下降趨勢,2,7 年每 100 名婦女生育 2016 個孩子(11,5-25 歲為 29 歲,12,9 歲為 30 個孩子)。 -34 歲)。 2015年:

  • 0,1% 的第一胎有 15 歲的母親;
  • 0,2% 16 歲的母親;
  • 0,5% 17 歲的母親;
  • 0,9 歲的 18%;
  • 1,7 歲的 19%;
  • 2,5 年的 20% (4)。

母親的並發症

少女懷孕被認為是有風險的懷孕,不是因為身體年輕的內在原因,而是因為這些年輕女孩發展的社會經濟背景以及在這個年齡組中更頻繁的風險行為。 此外,由於他們忽略了自己的懷孕(有意或無意),發現它晚或希望隱藏它,懷孕監測往往不足或晚。 因此,這些未來的少女母親無法從妊娠監測中提供的所有諮詢和篩查檢查中受益。

然而,法國國立婦產科醫師學會 (5) 在其關於青春期妊娠和分娩的報告中指出,尚未觀察到先兆子癇類並發症發生率增加 (2,7%) 或分娩出血(5,4%) 在這個年齡段。

嬰兒的並發症

這些未來十幾歲的母親缺乏產前護理、危險行為和心理社會背景,使嬰兒更多地面臨某些風險。 兩大並發症是低出生體重和早產。 1996 年至 2003 年在 Jean Verdier 醫院進行的一項研究 (93) 跟踪了 328 名 12 至 18 歲少女的懷孕情況,結果顯示早產率為 8,8%。 “這兩個主要並發症與晚期隨訪和妊娠狀態的‘脫落’行為直接相關,這些行為與缺乏任何身體或飲食預防措施、持續甚至成癮行為的增加有關。 », 表示 CNOF (6)。

妊娠早期 IUGR(宮內發育遲緩)的風險也較高,患病率為 13%,高於一般人群 (7)。 根據美國的一項研究 (8),20 歲以下母親的嬰兒發生畸形的總體風險也比在 11 至 25 歲之間風險最低的女性中觀察到的風險高 30 倍。 再一次,胎兒暴露於有毒物質(酒精、毒品、煙草)是罪魁禍首。

另一方面,在確認懷孕的情況下,分娩本身被認為是安全的,以便在孩子到來之前可以完成一些育兒工作,CNOF 指出 (9)。

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