可以通過幾個跡象懷疑惡性黑色素瘤的存在：痣的不對稱，不均勻和不斷增長的邊界，不尋常的顏色，直徑超過 6 毫米。 但在早期階段，很難通過視覺症狀來診斷疾病，因為最初的黑色素瘤可能類似於非典型痣的臨床症狀。 將皮膚鏡檢查引入醫療實踐為醫生研究皮膚色素斑開闢了新的可能性，並使惡性黑色素瘤的早期診斷成為可能。
為什麼需要皮膚鏡檢查？
皮膚鏡檢查是一種非侵入性（不使用手術器械）方法，用於檢查不同皮膚層（表皮、真皮-表皮交界處、真皮乳頭）的顏色和微觀結構。
在它的幫助下，判斷黑色素瘤早期的準確率達到了90%。 這對我們所有人來說都是個好消息，因為皮膚癌是世界上最常見的癌症。
它們比肺癌、乳腺癌或前列腺癌更常見，在過去的三十年裡，這種疾病的病例數顯著增加。
黑色素瘤的危險在於，無論年齡或膚色如何，您都可以得到它。 有一種誤解認為黑色素瘤只發生在熱帶國家。 他們，以及日光浴室的愛好者，以及皮膚白皙的人，實際上患上這種疾病的風險增加了。 但是沒有人能免於皮膚癌，因為這種疾病的原因之一是紫外線，地球上的所有居民或多或少都受到它的影響。
每個人都有痣和胎記，但有時它們會重生並成為對人類生命的真正威脅。 疾病發展的預後直接取決於診斷的及時性。 為此，有必要進行皮膚鏡檢查——一種使用皮膚鏡的無痛檢查。
通常，對皮膚可疑區域的研究是使用光學顯微鏡進行的。 換句話說，皮膚是半透明的，帶有放大鏡的特殊設備使醫生不僅可以檢查表皮外表面的變化，還可以檢查更深區域的變化。 使用現代皮膚鏡，您可以看到大小為 0,2 微米的結構變化（相比之下：一粒灰塵大約為 1 微米）。
什麼是皮膚鏡
從希臘語翻譯過來，這個設備的名字的意思是“檢查皮膚”。 皮膚鏡是一種用於檢查不同皮膚層的皮膚病學設備。 它由10-20倍放大鏡、透明板、非偏振光源和凝膠層形式的液體介質組成。 皮膚鏡設計用於檢查皮膚上的痣、胎記、疣、乳頭狀瘤和其他形態。 如今，該設備用於在不進行活檢的情況下確定惡性和良性皮膚變性。 但是，像以前一樣，使用皮膚鏡進行診斷的準確性取決於進行診斷的醫生的專業水平。
皮膚鏡的應用
皮膚鏡的傳統和最常用的用途是皮膚腫瘤的鑑別診斷。 同時，該設備還可用於其他用途。 例如，確定基底細胞瘤、圓柱瘤、血管瘤、鱗狀細胞癌、皮膚纖維瘤、脂溢性角化病等腫瘤。
同一設備可用於診斷：
- 與腫瘤學無關的不同類型的皮膚病（濕疹、牛皮癬、特應性皮炎、魚鱗病、扁平苔蘚、硬皮病、紅斑狼瘡）；
- 寄生蟲病（虱病，蠕形蟎病，疥瘡）；
- 病毒性皮膚病（疣、疣、乳頭狀瘤）；
- 頭髮和指甲的狀況。
當有必要確定影響髮際線以下皮膚的疾病類型時，不能高估皮膚鏡的有用性。 例如，它有助於診斷先天性非腫瘤性痣、斑禿、女性雄激素性脫髮、Netherton 綜合徵。
毛髮學家使用這種設備來研究毛囊的狀況。
皮膚鏡檢查在治療可切除的皮膚癌方面非常有用。 例如，對於惡性雀斑、淺表性基底細胞瘤或鮑溫氏病，受損皮膚區域的輪廓不均勻且非常模糊。 皮膚鏡放大鏡有助於準確確定癌變表面的輪廓，然後對所需區域進行手術。
診斷和確定如何治療疣也取決於皮膚鏡。 該設備使醫生能夠快速準確地確定生長的結構並對其進行區分，以預測新疣的風險。 並且在現代數字皮膚鏡的幫助下，可以獲取和存儲診斷區域的圖像，這對於跟踪皮膚趨勢非常有用。
工作原理
在醫療器械市場上，不同廠家的皮膚鏡有不同的型號，但操作原理大家都差不多。 皮膚鏡通常有一個固定的頭部，其中包含一個或多個透鏡以放大皮膚。 頭部內部或周圍有光源。
在現代模型中，這通常是一圈 LED，它們均勻地照亮檢查區域。 如果這是手動皮膚鏡，則內部裝有電池的手柄始終來自頭部。
為檢查色素沉著，醫生將皮膚鏡頭放在皮膚區域並從對側觀察鏡頭（或檢查監視器上的圖像）。 在浸入式皮膚鏡中，鏡頭和皮膚之間始終存在液體層（油或酒精）。 它可以防止光散射和眩光，提高皮膚鏡圖像的可見性和清晰度。
皮膚鏡的種類
皮膚鏡檢查遠非醫學的新方向。 誠然，在過去，專家們使用比現在更原始的儀器來研究皮膚狀況。
現代皮膚鏡的“鼻祖”是普通的低倍放大鏡。 隨後，在放大鏡的基礎上開發了類似顯微鏡的特殊設備。 他們使皮膚層的狀況成倍增加。 今天，皮膚鏡允許您以 10 倍或更高的放大倍率查看現有的結構。 現代型號配備成套消色差透鏡和 LED 照明系統。
皮膚鏡可根據不同的特性進行分類：尺寸、工作原理、是否需要使用浸液。
數字或電子設備是配備屏幕的現代模型，可顯示皮膚狀況的圖像。 這種設備可以提供非常準確的圖像，這對於進行診斷是必要的。
隨著電子皮膚鏡的發明，可以進行數字診斷、拍照並在視頻文件中記錄檢查的皮膚區域，以便在數據庫中進一步存儲信息並進行更徹底的研究。
通過這種診斷方法獲得的材料可以使用特殊程序進行分析。 計算機“評估”呈現的圖像，自動確定皮膚細胞病理變化的性質。 該程序以刻度指示器的形式發布其“結論”，指示危險程度（白色、黃色、紅色）。
根據尺寸，皮膚鏡可分為固定式和袖珍式兩種。 第一類設備的尺寸令人印象深刻且價格更高，主要由專業診所使用。 手動型皮膚鏡是普通皮膚科醫生和美容師在實踐中使用的設備。
根據功能原理，皮膚鏡分為浸入式和偏振式。 第一種選擇是用於傳統接觸浸沒式皮膚鏡檢查的設備。 它的特點是在診斷過程中使用浸液。
偏光設備使用具有單向電磁波和特殊濾光片的光源。 這消除了使用浸沒液體的需要。
在藉助此類設備進行診斷期間，可以更清楚地看到皮膚深層的變化。 此外，專家評論表明，這種皮膚鏡可提供更清晰的圖像，因此更容易做出準確的診斷。
最佳皮膚鏡的簡要回顧
Heine mini 3000 是一款小型袖珍型皮膚鏡。 無需更換電池即可工作10小時。 照明源是 LED。
Heine Delta 20 手持設備的一個特點是它可以在有或沒有浸入液體的情況下工作（根據偏光皮膚鏡的原理）。 此外，它還配備了一個接觸板，可讓您連接到相機。 該鏡頭具有 10 倍放大倍率。
德國製造的 KaWePiccolightD 袖珍皮膚鏡重量輕、結構緊湊且符合人體工程學。 它經常被皮膚科醫生和美容師用於黑色素瘤的早期診斷。
KaWe Eurolight D30 的特點是相當大的隱形眼鏡（直徑 5 毫米），鏡片提供 10 倍放大率。 鹵素燈產生的照明可以調節。 該設備的另一個優點是可以讓您確定皮膚色素沉著危險程度的刻度。
Aramosg 品牌型號非常昂貴，但在市場上也受到皮膚科醫生、美容師和毛髮學家的需求。 除了傳統功能外，該設備還可以測量皮膚水分含量，具有確定皺紋深度的特殊鏡片和用於消毒的內置紫外線燈。 這是一款固定式皮膚鏡，能夠連接到計算機或屏幕。 設備中的背光會自動調整。
Ri-derma 設備在成本方面比以前的型號更實惠，但功能也更有限。 這是一款手持式皮膚鏡，配備 10 倍放大鏡和鹵素燈。 可以使用電池或充電電池運行。
其他流行的皮膚鏡選項包括 DermLite Carbon 和可以連接到 iPhone 的微型 DermLite DL1。
使用皮膚鏡檢查是區分普通胎記和痣與惡性腫瘤的一種無痛、快速、有效且廉價的方法。 如果皮膚上有可疑的色素沉著，最重要的是不要延遲去看皮膚科醫生。