冠狀病毒、終止妊娠和分娩:我們進行盤點

在前所未有的形勢下,前所未有的關懷。 儘管法國被關押以減緩新冠病毒的傳播,但在孕婦的監測和護理方面出現了許多問題,尤其是在接近產期時。

讓我們回顧一下,在 13 月 XNUMX 日的意見中,公共衛生高級委員會認為“孕婦類比發表在 MERS-CoV 和 SARS 上的系列文章“和”儘管一小部分 18 例 SARS-CoV-2 感染病例顯示母親或兒童的風險沒有增加處於危險之中 發展出一種嚴重的新型冠狀病毒感染形式。

冠狀病毒和孕婦:適應性妊娠監測

在一份新聞稿中,法國婦產科協會 (SYNGOF) 表示繼續對孕婦進行護理,但應盡可能優先考慮遠程會診。 維持三個強制超聲波,但必須嚴格遵守衛生注意事項(候診室患者間隔、房間消毒、屏障手勢等)。 “患者必須獨自來診所,沒有陪同人員,也沒有孩子”, 表示 SYNGOF。

此外,國家助產士學院表示 推遲集體分娩準備課程和會陰康復課程。 他建議助產士 贊成個別協商 並及時疏散,避免候診室患者聚集。

在 17 月 14 日星期二上午發布的一條推文中,法國國家助產士學院院長 Adrien Gantois 表示,由於衛生部沒有在下午 17 點就獲得外科口罩和遠程醫療做出回應,這個職業,他會要求自由派助產士停止他們的做法。 今年 XNUMX 月 XNUMX 日下午,他說他從政府那裡得到了關於為自由派助產士提供遠程醫療的“正面口頭信息”,但沒有進一步的細節。 它還建議不要使用 Skype 平台,因為它不保證對健康數據的任何保護。

妊娠結束時的冠狀病毒:何時需要住院

目前,婦產科學院表示,沒有 確診感染或等待結果的孕婦沒有系統性住院治療。 他們只需要“把麵具放在外面”,然後按照“根據當地組織的門診監測程序“。

這就是說, 妊娠晚期和/或超重的患者 根據 CNGOF 的說法,它是官方認可的合併症列表的一部分,因此在疑似或證實感染 Covid-19 的情況下必須住院治療。

在這種情況下,該部門的 REB 參考(流行病學和生物風險)會被諮詢,並將與主產科團隊一起做出決定。 “對於某些醫院,建議將可能的患者轉移到轉診醫院,以便在無需運輸樣本的情況下以最佳方式進行樣本。”,詳細介紹了 CNGOF。

然後根據患者的呼吸標準和她的產科狀態調整管理。 (正在進行的分娩、即將分娩、出血或其他)。 然後可以進行引產,但在沒有並發症的情況下,也可以簡單地密切監測感染冠狀病毒的懷孕患者並進行隔離。

月子分娩:去產房怎麼辦?

產檢顯然是有限的,通常只有一個人,最常見的是孩子的父親或與母親同住的人。

如果孕婦及其配偶或陪同人員均無症狀或經證實感染 Covid-19,則後者可能出現在產房中。 另一方面, 如果出現症狀或被證實感染,CNGOF 表示孕婦必須獨自待在產房中。

不建議產後母子分離

現階段,鑑於目前的科學數據,SFN(法國新生兒學會)和 GPIP(兒科感染病理學組)目前不建議產後母子分離和 不禁止母乳喂養,即使母親是 Covid-19 的攜帶者。 另一方面, 母親戴口罩和嚴格的衛生措施 (在接觸嬰兒之前系統地洗手)是必需的。 “孩子不戴口罩!”,還指定了國家婦產科學院(CNGOF)。

來源: 中國非政府組織, 合成纖維 & 中國科學基金會

 

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