雪卡病:是什麼?

雪卡病:是什麼?

雪卡是一種飲食疾病,由食用被稱為“雪卡毒素”的毒素污染的魚引起。 這種神經毒素作用於神經系統的鈣通道。 它會改變神經元的平衡並導致消化和心臟並發症。 這會導致在食用後數小時內出現腹痛,並伴有噁心、嘔吐或腹瀉。 可能會出現其他症狀,例如頭暈、癱瘓或唾液分泌過多。 雪卡病需要就醫。 治療是對症的。

什麼是雪卡病?

Ciguatera 一詞來自古巴語名稱“cigua”,來自一種小型軟體動物 Cittarium pica,也稱為安的列斯群島 troch。 自 XNUMX 世紀以來,雪卡病或因其引起的瘙癢而“發癢”就已為人所知。 它是由食用大型食肉熱帶和亞熱帶魚類(如梭魚)引起的,這種魚被稱為“雪卡毒素”的毒素污染,這種毒素由生長在受污染珊瑚礁中的微小藻類分泌。

雪卡病的病因是什麼?

雪卡病在熱帶和熱帶地區(大洋洲、波利尼西亞、印度洋、加勒比海)的所有季節都很普遍。 水域必須是溫暖的,並且有珊瑚礁的庇護所。 旋風後污染的風險更高。

導致這種疾病的雪卡毒素是由稱為 Gambierdiscustoxicus 的微小藻類產生的,這種藻類在死珊瑚的骨骼中發育。 這被污染的珊瑚礁中的魚攝取,隨著食物鏈的進展,它可以集中在肉食性魚類身上,這些魚本身被比它們更大的吃掉。 後者,如海鰻或梭魚,然後被食用它們的人類捕撈。 雪卡毒素水平約為一百納克甚至微克,足以引發人類症狀。

因此,這些魚的消費者有中毒的風險,特別是因為毒素對烹飪有抵抗力。 這就是為什麼某些物種根據其重量和/或根據其捕魚區而被禁止捕魚的原因。 為預防雪卡病,建議在存在毒素的地區逗留時遵守以下建議。

避免食用“比你的盤子還大”的魚。

如:

  • 石斑魚;
  • 梭魚; 
  • 鸚鵡魚;
  • 鯊魚 ;
  • 刺尾魚;
  • 盧詹;
  • 槓桿; 
  • 螃蟹;
  • 陰天;
  • 洛什;
  • 貝庫內
  • 拿破崙魚等

其他建議

重要的是:

  • 切勿食用這些地區魚類的肝臟或內臟;
  • 不吃當地人不吃的魚;
  • 在食用之前,請務必向當地漁民展示您的漁獲物。

雪卡病的症狀有哪些?

雪卡毒素是一種神經毒素,作用於神經系統的鈣通道。 它會改變神經元的平衡,並可能導致許多症狀。 大多數情況下,這些跡象會在攝入後 1 到 4 小時之間出現,很少超過 24 小時:

消化系統症狀

這些跡象通常始於消化系統症狀:

  • 噁心;
  • 嘔吐
  • 腹瀉;
  • 腹痛;
  • 唾液分泌過多或口乾。

心血管體徵

心血管體徵反映中毒的嚴重程度:

  • 心動過速(慢脈搏);
  • 動脈低血壓。

其他標誌

神經體徵:

  • 感覺異常(刺痛),尤其是在四肢和麵部,尤其是嘴唇;
  • 麻木的感覺;
  • 接觸冷物體時有灼燒感或電擊感;
  • 協調和平衡障礙;
  • 困惑 ;
  • 幻覺;
  • 頭痛;
  • 頭暈;
  • 癱瘓等

皮膚症狀:

  • 瘙癢(瘙癢),尤其是手掌和腳底;
  • 發紅。

其他症狀:

  • 肌肉和關節疼痛;
  • 出汗;
  • 累。

如果呼吸肌麻痺或心力衰竭,雪卡病可能非常嚴重,甚至致命。 對魚類和海洋來源的食物產生“超敏反應”是可能的。

如何治療雪卡病?

雪卡病無法治愈,它會在幾天內自行消失。 另一方面,藥物管理旨在減輕症狀,尤其是心臟問題,這是迄今為止最危險的。 對症治療如下。

止癢:

  • 抗組胺藥(Teldane,Polaramine);
  • 局部麻醉劑(利多卡因凝膠)。

用於糾正胃腸道疾病:

  • 解痙藥
  • 止吐藥;
  • 止瀉藥。

如果發生心血管疾病,建議將可能處於以下情況的患者住院治療:

  • 皮質類固醇以防止休克的發生;
  • 耐受性差的心動過緩中的硫酸阿托品;
  • 低血壓時的心臟興奮劑。

在神經系統疾病的情況下: 

  • 維生素療法 B(B1、B6 和 B12);
  • 阿米替林(Laroxyl,Elavil);
  • 噻必利爾聯合地塞米松;
  • 與秋水仙鹼有關的水楊酸。

由於呼吸抑制是雪卡病死亡的主要原因之一,因此通氣輔助是某些嚴重呼吸麻痺形式的緊急治療的一部分。

最後,患者在發病後的幾天內還應避免食用魚,以免進一步增加其雪卡毒素水平。 也不建議飲用酒精飲料,因為它們會加劇症狀。

發表評論