與 Louis-Mourier 醫院的婦產科醫生 Gilles Kayem 教授 (92)
引導巨石
無論剖宮產是預定的還是緊急的，孕婦都被安裝在手術室裡。 當條件合適時，一些產婦會接受父親在他身邊。 首先， 我們清潔腹部的皮膚 用消毒產品從大腿底部到胸部的水平，重點放在肚臍上。 然後放置導尿管 為了不斷排空膀胱。 如果準媽媽已經使用硬膜外麻醉，麻醉師會添加額外劑量的麻醉產品以完成鎮痛。
皮膚切口
產科醫生現在可以進行剖腹產手術。 過去，在皮膚和子宮上進行垂直臍下中線切口。 這導致了大量出血，下一次懷孕的子宮疤痕更加脆弱。 今天，皮膚和子宮通常是橫向切開的。. 這就是所謂的 Pfannenstiel 切口。 這種技術確保了更多的堅固性。 許多媽媽擔心疤痕太大。 這是可以理解的。 但如果切口太窄，取出孩子可能會更困難。 重要的是在正確的地方切割皮膚。 經典推薦寬度為12至14厘米. 切口在恥骨上方 2-3 厘米處。 優勢？ 在這個位置，疤痕幾乎看不見，因為它在皮膚皺襞中。
腹壁的開口
切開皮膚後，產科醫生先切開脂肪，然後切開筋膜（包裹肌肉的組織）。 近年來，在 Joël-Cohen 和 Michael Stark 教授的影響下，剖宮產技術得到了發展。 脂肪然後肌肉擴散到手指。 腹膜也以相同的方式打開，允許進入腹腔和子宮。 腹腔包含各種器官，如胃、結腸或膀胱。 這個方法比較快. 有必要計算 1到3分鐘到達腹腔 在第一次剖腹產期間。 縮短手術時間可以減少出血，並可能降低感染風險，這可以讓母親在手術後更快康復。
子宮的開口：子宮切開術
然後醫生進入子宮。 子宮切開術在組織最薄的下段進行。 在沒有額外病理的情況下，這是一個幾乎不流血的區域。 此外，子宮疤痕比下一次懷孕時子宮體的縫合線更堅固。 因此，通過自然方式即將到來的分娩是可能的。 一旦子宮被切開，婦科醫生會將切口擴大到手指並破裂水囊。 最後，他根據演示從頭或腳提取孩子。 嬰兒與母親皮膚接觸幾分鐘。 注意：如果母親已經剖宮產，手術時間可能會稍長一些，因為可能會有交配，尤其是子宮和膀胱之間的交配。
傳送
出生後，產科醫生取出胎盤。 這就是解脫. 然後，他檢查子宮腔是否是空的。 然後關閉子宮。 外科醫生可以決定將其外部化以更容易縫合或將其留在腹腔中。 通常，覆蓋子宮和膀胱的內臟腹膜是不閉合的。 面板關閉。 你腹部的皮膚 就其本身而言，根據從業者的說法縫合， 可吸收縫線 或不或 帶訂書釘. 手術後六個月沒有皮膚閉合技術顯示出更好的美學效果
腹膜外剖宮產技術 在腹膜外剖宮產的情況下，不切割腹膜。 為了進入子宮，外科醫生剝離腹膜並將膀胱推回。 通過避免通過腹膜腔，它會減少對消化系統的刺激。 對於那些提供剖腹產的人來說，這種剖宮產方法的主要優點是母親可以更快地恢復腸道轉運。 儘管如此， 該技術尚未通過與經典技術的任何比較研究進行驗證. 因此它的實踐是非常罕見的。 同樣，由於執行起來比較複雜和耗時，因此在任何情況下都不能在緊急情況下進行。 |