自閉症:是什麼?

自閉症:是什麼?

自閉症是一組 廣泛性發育障礙 (TED),通常出現在兒童早期,通常在 3 歲之前。儘管症狀和嚴重程度各不相同,但所有這些疾病都會影響兒童或成人的能力 溝通 並與他人互動。

最常見的 TED 是:

  • 自閉症
  • 阿斯伯格綜合症
  • 雷特綜合徵
  • 未指明的 TED (TED-NS)
  • 童年瓦解性障礙

PDD 的新分類

在精神疾病診斷和統計手冊 (DSM-V) 的下一版(將於 2013 年出版)中,美國精神病學協會 (APA) 提議將所有形式的自閉症歸為一個類別,稱為“自閉症譜系障礙” ”。 迄今為止單獨診斷的其他病理,如阿斯伯格綜合症、未明確指出的普遍性發育障礙和兒童瓦解性障礙,將不再被視為特定病理,而是自閉症的變體。16. 根據 APA 的說法,提議的新標準將導致更準確的診斷並幫助醫生提供更好的治療。 其他醫生表示,這種新分類可能會排除患有阿斯伯格綜合症等不太嚴重疾病的人13 從而剝奪了他們獲得對他們有利的社會、醫療和教育服務的機會。 健康保險和公共項目主要基於美國精神病學協會 (APA) 對疾病的定義。

在法國,Haute Autorité de Santé (HAS) 建議使用國際疾病分類 - 第 10 版 (CIM-10) 作為參考分類。17.

 

自閉症的原因

據說自閉症是一種發育障礙,其確切原因仍然未知。 研究人員同意許多因素是 PDD 的起源,包括 遺傳因素 et 環境,影響出生前後的大腦發育。

許多 熱那亞 將參與兒童自閉症的發作。 這些被認為在胎兒大腦發育中起作用。 某些遺傳易感因素可能會增加兒童患自閉症或 PDD 的風險。

環境因素,例如暴露於 有毒物質 出生前或出生後,也可能涉及分娩期間的並發症或出生前的感染。 無論如何,父母對孩子的教育或行為是導致自閉症的原因。

1998 年,一項英國研究1 歸因於自閉症與接觸某些疫苗之間的聯繫,特別是 疫苗 抗麻疹、風疹和腮腺炎(法國 MMR,魁北克 MMR)。 然而,隨後的幾項研究表明,疫苗接種與自閉症之間沒有關聯²該研究的主要作者現在被指控欺詐。 (請參閱健康護照網站上的文件:自閉症和疫苗接種:爭議的歷史)

 

相關疾病

許多自閉症兒童還患有其他神經系統疾病6, 如 :

  • 癲癇症(影響 20% 至 25% 的自閉症兒童18)
  • 精神發育遲滯(估計影響多達 30% 的 PDD 兒童19).
  • Bourneville 結節性硬化症(高達 3,8% 的自閉症兒童20).
  • 脆性 X 綜合徵(高達 8,1% 的自閉症兒童20).

自閉症患者有時會:

  • 的問題 睡覺 (入睡或保持睡眠)。
  • 問題 胃腸道 或過敏。
  • 好處 危機抽搐 從童年或青春期開始。 這些癲癇發作可導致失去知覺、抽搐,即全身無法控制的顫抖或異常運動。
  • 精神疾病如焦慮 (非常存在並且與適應變化的困難有關,無論是積極的還是消極的),恐懼症和 蕭條。
  • 好處 認知障礙 (注意力障礙、執行功能障礙、記憶障礙等)

與患有自閉症的孩子一起生活會給家庭生活的組織帶來許多變化。 父母和兄弟姐妹必鬚麵對這種診斷和新的組織 日常生活,這並不總是很容易。 這一切都可以產生很多 應力 為整個家庭。

 

流行

在 6 歲以下的人群中,每 7 人中約有 1000 到 20 人患有 PDD,或每 150 名兒童中就有 2 人患有 PDD。 自閉症影響 20 名 1000 歲以下兒童中的 2009 名。三分之一患有 PDD 的兒童伴有智力遲鈍。 (XNUMX 年數據來自 Haute Autorité de Santé – HAS,法國)

在魁北克,PDD 影響大約 56 名學齡兒童中的 10 名,或 000 名兒童中的 1 名。 (178-2007 數據,Fédération québécoise de l'Autisme)

美國每 110 名兒童中就有一名患有自閉症譜系障礙2.

在過去的 20 年裡, 自閉症病例增加 戲劇性地,現在是學校中最受認可的殘疾之一。 更好的診斷標準、對PDD兒童的日益早熟識別以及專業人員和人群的意識無疑促成了全世界PDD患病率的增加。

 

自閉症的診斷

雖然自閉症的跡象通常出現在 18 個月左右,但有時要到 XNUMX 歲時才能明確診斷。 3年,當語言、發展和社交互動的延遲更加明顯時。 越早診斷出孩子,我們就能越早進行干預。

要做出PDD的診斷,必須在孩子的行為、語言技能和社交互動中觀察各種因素。 PDD的診斷是在經過 多學科調查. 大量的檢查和測試是必要的。

在北美,常用的篩選工具是 精神疾病診斷與統計手冊 (DSM-IV) 由美國精神病學協會出版。 在歐洲和世界其他地方,醫療保健專業人員通常使用國際疾病分類 (ICD-10)。

在法國,自閉症資源中心 (ARC) 受益於專門診斷自閉症和 PDD 的多學科團隊。

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