強直性脊柱炎是一種伴隨脊柱炎症的慢性疾病。 它也被稱為 Bechterew 病和脊柱關節炎。
病理學不斷進步，其病因至今不明。 該疾病屬於脊柱關節炎組，導致椎間關節融合，進一步限制脊柱的活動性。
什麼是強直性脊柱炎？
強直性脊柱炎是一種全身性疾病，其特徵是結締組織發炎，伴有脊柱關節和韌帶損傷。 除了列出的結構元素外，內部器官和外周關節也可能受到影響。 病理學具有慢性病程並且一直在進展。 該疾病的結果是脊柱活動受限及其變形。 結果，這個人變得殘疾。
第一個描述這種疾病的是 VM Bekhterev。 事情發生在1892年，那些年，強直性脊柱炎被稱為“脊柱僵硬伴有彎曲”。
強直性脊柱炎症狀
疾病的症狀直接取決於病理的發展階段。 強直性脊柱炎的特點是慢性病程，因此關節和組織的變化不斷發生。
強直性脊柱炎的發展階段：
初期。 在此期間，出現病理的第一個症狀。
展開階段。 這種疾病的症狀很明顯。
後期。 在關節中有主要變化。
早期症狀
在大約 10-20% 的人中，病理學有一個潛伏過程，在發展的早期階段不會以任何方式表現出來。
在其他情況下，該疾病的特徵是以下一組症狀：
骶骨區域疼痛。 正是這種定位的痛苦感覺成為發展中病理的第一個信號。 大多數情況下，疼痛集中在骶骨的一側，但可以放射到大腿和下背部。
脊柱僵硬。 它在早晨、睡後或長時間以一種姿勢消遣後尤其明顯。 白天，僵硬消失了，也可以通過熱身來擺脫它。 強直性脊柱炎引起的疼痛和僵硬的一個顯著特徵是這些感覺在休息時會增加，並在體力活動後消失。
胸痛。 它的發生是由於肋骨 - 椎骨關節受到影響。 嘗試深呼吸時以及咳嗽時疼痛會加劇。 有時人們會將這種疼痛感與心痛和肋間神經痛混淆。 醫生建議患者不要切深吸氣，也不要改用淺呼吸。
情緒惡化。 並非所有 Bechterew 病患者都患有精神崩潰和抑鬱症。 冷漠僅在某些患者中發展。
胸口有壓迫感。 它的出現是由於肋骨活動性的惡化。 強直性脊柱炎患者改用腹式呼吸。
掉頭。 出現這種症狀是由於關節受損，脊柱本身變形。
流動性限制。
晚期症狀
在疾病發展的晚期，一個人有以下症狀：
神經根炎的跡象。 它們的特徵是脊柱劇烈疼痛、肌肉麻木和刺痛。 在受影響的區域，觸覺靈敏度降低，肌肉失去張力，變得虛弱和萎縮。 任何身體活動都會導致疼痛加劇。
違反大腦的血液供應。 一個人頭痛，他們是沉悶的，悸動的，最常集中在枕骨區域。 患者會出現頭暈和耳鳴，可能會出現視力障礙。 大腦營養的惡化可表現為心率加快、潮熱、出汗、易怒、虛弱和疲勞加劇。
窒息。 發作的發生是由於胸部的活動性惡化，肺部壓力增加，血管受到擠壓。
血壓升高。 這種症狀的發展是由於大腦的血液供應受到影響，血管和心臟的負荷增加。
脊柱畸形。 他的關節僵化，導致活動能力下降。 頸部區域向前強烈拱起，胸部區域向後拱起。
其他器官受損的症狀
根據疾病的形式，強直性脊柱炎的症狀會有所不同。
在根莖形式中，髖關節受到影響，因此病理症狀可以區分如下：
脊柱骨化。
病理體徵進展緩慢。
髖關節區域疼痛。 一方面，他們會受到更多的傷害。
大腿，腹股溝，膝蓋疼痛的照射。
在疾病的外圍形式中，膝關節和足關節受到影響。
違規的主要跡象：
長期以來，只有那些與脊柱有關的症狀困擾著一個人。
主要是青少年患有外周形式的疾病。 一個人的病理學發展得越晚，關節損傷的風險就越低。
疼痛集中在膝關節和踝關節。
關節變形，不再正常發揮其功能。
該疾病的斯堪的納維亞形式表現為以下症狀：
腳和手的小關節受損。
隨著時間的推移，關節變形，活動能力惡化。
這種疾病的斯堪的納維亞形式的臨床表現類似於類風濕性關節炎。
強直性脊柱炎的病因
儘管現代醫學取得了進步，但 Bechterew 病的確切病因仍然未知。
醫生僅假設由於以下原因會發生什麼病理：
病理學發展的遺傳傾向。 觀察顯示，在 89% 的病例中，Bechterew 病由父親傳給兒子。
轉移性泌尿生殖系統感染。 如果泌尿生殖系統感染為慢性病程且患者未接受充分治療，則患 Bechterew 病的可能性會增加。
免疫力下降。 身體防禦能力減弱的原因可能多種多樣。 免疫系統越弱，患強直性脊柱炎的可能性就越高。
首先，對於 Bechterew 病，骶骨和髂骨區域受到影響，然後病變擴散到其他關節。
診斷
為了做出正確的診斷，患者需要接受一系列的檢查。 如果沒有全面的診斷，就不可能確定 Bechterew 病。
聯繫哪位醫生？
如果一個人有可能表明強直性脊柱炎的症狀，他需要聯繫以下專家：
治療師。 醫生可能會懷疑這種疾病以做出初步診斷。 為了澄清這一點，將需要進行額外的測試並拜訪專業範圍較窄的醫生。
脊椎病學家。 這位醫生專攻脊柱疾病。
風濕病學家。 這位醫生治療風濕病和其他關節疾病。
骨科醫生。 該專業的醫生從事肌肉骨骼系統疾病的鑑定和治療。
儀器和實驗室檢查
首先，醫生會研究患者的病史，進行檢查，觸診脊柱和其他關節，並評估他們的活動能力。
需要進行的調查以明確診斷：
脊柱射線照相。
脊柱核磁共振成像。
獻血進行一般分析。 患者的 ESR 水平升高和 DPA 反應呈陽性，這表明體內存在炎症過程。 在這種情況下，類風濕因子將不存在。
HLA-B27 抗原的血液測試。 這項研究是在有爭議的案例中進行的。
最有用的診斷方法是 MRI 和射線照相。
強直性脊柱炎的治療
不可能完全治愈 Bechterew 病。 但是，如果按時開始治療，則可以阻止其進展，防止並發症的發生和患者的固定。 患者被規定終身治療，不應中斷。 醫生將需要訪問該系統。 否則，病理將進展。
非藥物治療
非藥物治療本身不會取得積極效果，但結合藥物矯正和運動療法，結果不會太久。
可以在 Bechterew 病中實施的方法：
對身體的理療作用。 可為患者展示磁療、超聲波治療、浴療、水氯鎂石浴、氯化鈉浴和硫化氫浴。
X 射線治療。 這種治療涉及將 X 射線照射到受影響的區域。
按摩。 在達到穩定緩解後顯示。 有必要正確影響脊柱，只允許專業人員執行該程序。 否則，您可能會傷害一個人。
運動療法。 患者應進行適應性運動。 該綜合體是根據個人情況製作的。 日常鍛煉將防止組織骨化並保持脊柱的性能。
運動療法 這是一種呼吸技巧和運動療法。
在游泳池裡做運動。 在開始游泳之前，您需要諮詢醫生。
在特殊懸架上進行體操練習。
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