健忘症

健忘症

健忘症被定義為難以形成記憶或在記憶中檢索信息。 通常是病理性的,也可以是非病理性的,如嬰兒健忘症。 事實上,它與其說是一種疾病,不如說是一種症狀,在我們老齡化社會中,它主要與阿爾茨海默病等神經退行性疾​​病有關,並且可能有其他幾種病因。 例如,健忘症也可以是心因性的或外傷性的。 一種可能的治療方法是記憶康復,它甚至可以提供給老年受試者,特別是在康復中心。

失憶症,是什麼?

健忘症的定義

健忘症是一個通用術語,指的是難以形成記憶或在記憶中檢索信息。 它可以是病理性的,也可以不是病理性的:嬰兒健忘症就是這種情況。 的確,人們很難恢復追溯到童年的記憶,但這並不是病理過程造成的。

健忘症本身更像是一種症狀,而不是一種疾病:這種記憶障礙的症狀可能是神經退行性疾​​病的徵兆,其中最具象徵意義的是阿爾茨海默病。 此外,遺忘綜合徵是一種記憶病理,其中記憶障礙非常重要。

有幾種形式的健忘症:

  • 一種形式的健忘症,患者會忘記他們過去的一部分,稱為身份健忘症,其強度是可變的:患者可能會忘記他的個人身份。
  • 順行性遺忘症,這意味著患者難以獲取新信息。
  • 逆行性健忘症的特點是忘記過去。

在許多形式的健忘症中,順行性和逆行性都存在,但情況並非總是如此。 此外,還有梯度。 “患者各不相同, 專門研究記憶的教授 Francis Eustache 教授指出, 這需要非常精確的遊覽才能充分了解所涉及的麻煩。«

健忘症的原因

事實上,健忘症是由患者有記憶障礙的許多情況引起的。 最常見的有以下幾種:

  • 神經退行性疾​​病,其中最著名的是阿爾茨海默氏病,在當今社會正朝著人口整體老齡化的方向發展,這是導致健忘症的一個日益嚴重的原因;
  • 頭部外傷;
  • Korsakoff 綜合徵(一種多因素起源的神經系統疾病,其特徵是認知障礙);
  • 腦腫瘤 ;
  • 中風後遺症:在這裡,大腦中病變的位置將起主要作用;
  • 健忘症也可能與腦缺氧有關,例如心臟驟停後,因此大腦缺氧;
  • 健忘症也可能是心因性的:然後它們將與功能性心理病理有關,例如情緒休克或情緒創傷。

健忘症的診斷

診斷取決於一般的臨床情況。

  • 對於頭部外傷,昏迷後,健忘症的病因很容易確定。
  • 在許多情況下,神經心理學家將能夠幫助診斷。 通常,記憶力測試是通過問卷來完成的,它測試記憶效率。 與患者和他周圍的人面談也有助於診斷。 更廣泛地說,可以評估語言和認知領域的認知功能。 
  • 神經病學檢查可由神經科醫師通過診所進行,以檢查患者的運動障礙、他的感覺和感覺障礙,並在更大範圍內建立記憶檢查。 解剖 MRI 將允許可視化任何病變。 例如,MRI 可以在中風後查看病變是否存在,以及它們在大腦中的位置。 位於大腦顳葉內側的海馬體受損也會導致記憶障礙。

有關人士

根據病因,受健忘症影響的人會有所不同。

  • 受神經退行性疾​​病引起的健忘症影響的最常見人群是老年人。
  • 但顱外傷對年輕人的影響更大,在摩托車或車禍後,或跌倒。
  • 腦血管意外或中風也會影響年輕人,但更常見的是影響特定年齡的人。

主要的風險因素是年齡:年齡越大,出現記憶問題的可能性就越大。

健忘症的症狀

不同類型的健忘症的症狀可以採取非常不同的形式,這取決於所涉及的病理類型和患者。 這裡是最常見的。

順行性失憶

這種類型的健忘症的特點是難以獲取新信息:因此,症狀在這裡表現為保留最近信息的問題。

逆行健忘症

在這種形式的健忘症中經常觀察到時間梯度:也就是說,一般來說,患有健忘症的患者寧可刪掉他們最遙遠的記憶,相反,會很好地記住最近的記憶。 .

健忘症的症狀在很大程度上取決於其病因,因此不會以相同的方式治療。

健忘症的治療

目前,阿爾茨海默病的藥物治療取決於病理學的嚴重程度。 藥物主要用於延遲,並在進化開始時服用。 當病理的嚴重性惡化時,管理將更加社會心理,在適應這些有記憶障礙的人的結構內。

此外,神經心理學類型的護理旨在利用疾病中保留的能力。 可以在適當的結構(例如康復中心)內提供情境化練習。 再教育記憶是治療任何年齡和任何原因的健忘症或記憶障礙的關鍵。

預防健忘症

有一些儲備因素,這將有助於保護人免受發展為神經退行性疾​​病的風險。 其中:生活衛生因素。 因此,有必要預防糖尿病或動脈高血壓等疾病,這些疾病與神經退行性方面有很強的相互作用。 健康的生活方式,包括營養方面的和定期體育鍛煉,都有助於保持記憶力。

在認知方面,認知儲備的概念已經確立:它強烈地基於社會互動和教育水平。 它是關於保持智力活動,參加協會,旅行。 “所有這些刺激個體的活動都是保護因素,閱讀也是其中之一。“,強調弗朗西斯·尤斯塔什。

教授這樣解釋,在他的一部作品中,“如果兩名患者出現相同程度的腦功能損傷,則患者 1 會出現障礙,而患者 2 不會在認知方面受到影響,因為在達到功能缺陷的臨界閾值之前,他的大腦儲備給了他更大的餘量”。 事實上,儲備被定義為“在達到缺陷的臨床表現閾值之前可以容忍的腦損傷量“。

  • 在這個所謂的被動模型中,這種結構性大腦儲備因此取決於諸如可用神經元和連接數量之類的因素。
  • 所謂的主動儲備模型考慮了個人在執行任務的方式上的差異,包括在日常生活中。
  • 此外,還有補償機制,這將有可能招募替代大腦網絡,而不是通常使用的大腦網絡,以補償腦損傷。

預防不是一件容易的事:對於美國作家、醫學和心理學博士彼得·J·懷特豪斯來說,“預防”一詞的含義更多。延遲認知衰退的開始,或減緩其進展,而不是完全消除它”。 當今的一個重大問題,因為 2005 年聯合國關於世界人口的年度報告指出“據說到 60 年,2050 歲及以上的人口數量將增加近兩倍,達到近 1,9 億人“。 

彼得·J·懷特豪斯 (Peter J. Whitehouse) 與他的同事丹尼爾·喬治 (Daniel George) 提出了一項預防計劃,旨在預防以神經退行性疾​​病為基礎的大腦衰老,其依據是:

  • 飲食方面:少吃反式脂肪、飽和脂肪和加工食品,多吃魚和健康脂肪,如歐米茄 3,少吃鹽,減少日常卡路里消耗,適量飲酒; 
  • 為幼兒提供足夠豐富的飲食,以便從小保護他們的大腦;
  • 每天鍛煉 15 到 30 分鐘,每週鍛煉 XNUMX 次,選擇對人來說愉快的活動; 
  • 避免環境暴露於有毒產品,例如攝入高毒素魚類,以及從家中清除鉛和其他有毒物質;
  • 減輕壓力,通過鍛煉、放鬆的休閒活動,以及讓自己平靜下來的人包圍自己;
  • 關於建立認知儲備的重要性:參與刺激性活動,進行所有可能的學習和培訓,學習新技能,讓資源在學校中更公平地分配;
  • 渴望在生命的盡頭保持體形:毫不猶豫地尋求醫生或其他健康專業人士的幫助,選擇一份刺激性的工作,學習一門新語言或演奏樂器、玩棋盤或紙牌遊戲在一個群體中,進行智力刺激的對話,種植花園,閱讀智力刺激的書籍,參加成人課程,志願服務,保持積極的生存觀,捍衛自己的信念;
  • 關於保護自己免受感染的事實:在兒童早期避免感染並確保自己和家人的良好醫療保健,為全球抗擊傳染病做出貢獻,採取行為抗擊全球變暖。

和 Peter J. Whitehouse 回憶:

  • 當前阿爾茨海默病藥物治療提供的適度症狀緩解;
  • 系統地阻止最近關於新治療方案的臨床試驗提供的結果;
  • 關於未來治療(如乾細胞或 β-澱粉樣蛋白疫苗)的可能優點的不確定性。

這兩位醫生和心理學家建議政府“感到有足夠的動力開始執行一項細緻入微的政策,旨在改善整個人口的健康,貫穿人們的一生,而不是事後應對認知能力下降“。

彼得·懷特豪斯最後引用了奧斯陸大學前教授 Arne Naess 的話,他在那裡創造了“深層生態學”一詞,表達了“人類在精神上與地球有著密切的聯繫“:”像山一樣思考!“,山的侵蝕面傳達出一種緩慢修改的感覺,就像衰老的自然過程的反映,其峰頂激發了人們的思考……

發表評論