在懷孕結束時，準媽媽通常會體驗到新的感覺：

• 骨盆的沉重感和恥骨和陰道的疼痛（有時類似於小刺痛），這表明嬰兒開始下降到骨盆中；
• 由於骨盆關節鬆弛，下腹部有緊繃感，在荷爾蒙的作用下，骨盆關節開始移到一邊，以便嬰兒通過；
• 嚴重的疲勞和噁心也是由於懷孕末期的荷爾蒙氣候，更具體地說是前列腺素，具有輕微的通便作用；
• 粘液栓的丟失，即密封宮頸的大量宮頸粘液。 在妊娠末期收縮使子宮頸成熟的作用下，粘液栓可以以粘性、半透明或褐色分泌物的形式排出，有時伴有細小的血絲；
• 根據一些專家的說法，瘋狂的清潔和整理是所有哺乳動物的共同行為。 我們也談到“嵌套本能”（1）。

所有這些跡像都表明身體正在積極準備分娩，但它們並不是需要前往產房的分娩開始的真正跡象。

子宮是由不同類型的纖維組成的肌肉，會收縮以允許子宮頸發生變化並使嬰兒下降到骨盆中。 在懷孕結束時，感覺到“分娩前”宮縮是正常的，這將促進子宮頸在 D 日的成熟。 這些是無痛或輕微疼痛的收縮，在 3 或 4 次復發後消失。 間隔5-10分鐘。

與這些預備性宮縮不同，分娩宮縮不會停止，強度會增加，並且越來越長，越來越緊密。 正是這些宮縮的頻率和規律表明分娩的開始。 根據女性和產次，宮縮的設置方式多種多樣，但我們建議您前往產房：

• 如果是第一個嬰兒，每 2 到 5 分鐘宮縮 10 小時後；
• 多段肌每 1 分鐘收縮 30 小時 10 分後。

準媽媽還必須考慮到她對宮縮的耐受性，並傾聽她的感受。 如果宮縮不規律但很強烈以至於無法說話，如果無法單獨應對，或者如果痛苦是真實的，建議至少去婦產醫院。 要放心。 習慣了這種情況的助產士團隊將永遠歡迎這位未來的母親。

有些女性並沒有真正經歷宮縮，而是頻繁地想排便或小便。 還有一些媽媽會感覺到腹部頂部、肋骨下方的收縮，而有些媽媽會感覺到下背部的收縮。 如有疑問，建議前往產房。

最後，請注意，為了檢測假分娩，即對子宮頸沒有影響的宮縮，建議未來的母親洗澡並服用解痙藥。 如果宮縮持續存在，它們很可能是“真正的”宮縮。

在整個懷孕期間，嬰兒在羊膜腔中發育，羊膜腔由兩層膜（羊膜和絨毛膜）組成並充滿羊水。 當子宮頸被擦掉並且粘液栓被排出時，嬰兒就只能受到這些膜或“水袋”（羊膜囊的下極）的保護。 正常情況下，胎膜在完全擴張的分娩過程中會自發破裂，但有時這種破裂會在分娩過程中或什至之前發生。 這是著名的“失水”，或者用產科語言來說，“臨產前足月早破”涉及 8% 的懷孕 (2)。 羊水是一種透明、無味且溫暖的液體，如果它是袋子的裂縫，或者更坦率地說是破裂，那麼羊水會以小流的形式流過陰道。 如果有絲毫懷疑，尤其是面對可能被誤認為是陰道分泌物的輕微分泌物，建議去產房進行化驗，確認是否確實是羊水。

水分流失可能在分娩和宮縮開始之前發生，但它需要去產房，因為一旦育兒袋破裂，嬰兒就不再受到感染的保護。 臍帶也有脫垂的風險：它被向下拉，在分娩時有被壓縮的風險。 臨產前足月早產後，半數準媽媽會在 5 小時內分娩，95% 會在 28 小時內分娩 (3)。 如果在 6 或 12 小時後仍未開始分娩，則會因感染風險而引產 (4)。