靜脈炎

靜脈炎

La 靜脈炎 是一種心血管疾病,對應於形成 血塊 在一個靜脈中。 這種凝塊完全或部分地阻塞了靜脈中的血流,就像一個塞子。

根據受影響的靜脈類型(深靜脈或淺靜脈),靜脈炎或多或少是嚴重的。 所以,如果凝塊形成 深靜脈,口徑大,治療必須全部給予 .

在絕大多數情況下,靜脈炎在腿部的靜脈中形成,但它可以出現在任何靜脈(手臂、腹部等)中。

靜脈炎通常發生在長時間固定後,例如手術後或由於石膏固定。

請注意,在醫學界,靜脈炎是由術語指定的 血栓靜脈曲張 ou 靜脈血栓形成 (靜脈曲張 意思是“靜脈”和 血栓,“凝塊”)。 因此,我們談論深靜脈或淺靜脈血栓形成。

如何識別靜脈炎?

區分兩種類型的靜脈炎很重要,其後果和治療方法截然不同。

淺靜脈炎

在這種情況下,血凝塊形成 表脈. 它是最常見的形式,主要影響患有 靜脈曲張. 它伴有靜脈炎症並引起疼痛和不適。 儘管淺表性靜脈炎看似無害,但應將其視為危險信號。 事實上,這通常是晚期靜脈功能不全的徵兆,可導致深靜脈炎。

深靜脈炎

當血凝塊形成 深靜脈 如果血流量很重要,則情況更加危險,因為凝塊可能會從靜脈壁上脫落。 由血流攜帶,然後可以通過心臟,然後阻塞肺動脈或其分支之一。 這會導致肺栓塞,這是一個潛在的致命事故。 大多數情況下,這種類型的凝塊在小腿的靜脈中形成。

詳細看靜脈炎的症狀 

誰受到靜脈炎的影響?

深靜脈炎每年影響超過 1 人。 在魁北克,每年大約有 1 個病例6. 幸運的是,有效的預防策略可以減少與深部靜脈炎相關的肺栓塞和死亡的頻率。

處於危險之中的人

  • 患有靜脈功能不全或靜脈曲張的人;
  • 既往曾患過靜脈炎,或其家人曾患過靜脈炎或肺栓塞的人。 第一次靜脈炎後,復發風險乘以 2,5;
  • 進行大手術並因此需要臥床數日(例如髖關節手術)和必須戴石膏的人;
  • 因心髒病發作、心力衰竭或呼吸衰竭住院的人;
  • 有心臟起搏器的人(起搏器) 以及那些在靜脈中放置了導管以治療另一種疾病的人。 手臂出現靜脈炎的風險更大;
  • 癌症患者(某些類型的癌症會導致血液凝結,尤其是在胸部、腹部和骨盆)。 因此,據估計,癌症會使靜脈炎的風險增加 4 到 6 倍。此外,化療中使用的一些藥物會增加血栓的風險;
  • 腿部或手臂麻痺的人;
  • 患有凝血病(血栓形成傾向)或炎症性疾病(潰瘍性結腸炎、狼瘡、白塞病等)的人;
  • 孕婦,尤其是在懷孕末期和分娩後,她們患靜脈炎的風險會增加 5 到 10 倍;
  • 患有肥胖症的人;
  • 靜脈炎的風險隨著年齡的增長而急劇增加。 它乘以30,從30年到80年。

風險因素

  • 住在一個 位置不動 幾個小時:長時間站立工作,乘汽車或飛機長途旅行等。特別是超過 12 小時的旅行會增加風險。 在飛機上,稍低的氧氣壓力和乾燥的空氣似乎進一步增加了風險。 我們甚至談論“ 經濟艙綜合症 “。 但是,風險仍然很小:百萬分之一1。
  • 在女性中,服用激素療法 更年期更換或 口服避孕藥 是一個風險因素,因為這些藥物會增加血液凝固。 口服避孕藥會使患靜脈炎的風險增加 2 到 6 倍
  • 抽煙。

靜脈炎的病因有哪些?

雖然我們並不總是知道原因, 靜脈炎 一般與3個主要因素有關:

  • 血液停滯在靜脈中,而不是流動地循環(我們所說的靜脈停滯)。 這種情況是典型的靜脈功能不全靜脈曲張, 但也可能是由於 長時間固定 (膏藥、臥床休息等);
  • A 病灶 在靜脈壁中,由導管的佩戴,受傷等引起;
  • 更容易凝結的血液(例如,某些癌症和遺傳異常會使血液更粘稠)。 創傷、手術、懷孕也可以減少 血流量 並增加血栓的風險。

在大約一半的人中,靜脈炎是自發發生的,無法解釋。 然而,風險因素已經被發現。 請參閱處於風險中的人和風險因素。

有哪些可能的並發症?

的主要風險 深靜脈炎 是一個發生 肺栓塞. 當腿部形成的血凝塊破裂,“移動”到肺部並阻塞肺動脈或其分支之一時,就會發生這種事故。 因此,超過 70% 的肺栓塞病例是由最初在腿部靜脈中形成的血凝塊引起的。

此外,當深靜脈受到影響時,可能會出現靜脈功能不全的症狀,例如腿部持續腫脹(水腫), 靜脈曲張 和腿部潰瘍。 這些症狀是血凝塊損壞瓣膜的結果。 瓣膜是一種“瓣膜”,它可以防止血液回流到靜脈並促進血液循環到心臟(見表格開頭的圖表)。 在醫學上,它是一種 靜脈炎後綜合徵. 由於靜脈炎通常只影響一條腿,因此這種綜合徵通常是單側的。

關於 淺靜脈炎,長期以來被認為是無害的。 然而,最近的幾項研究表明,淺靜脈炎常常“隱藏”可能被忽視的深靜脈炎。 2010年,法國對近900名患者進行的一項研究甚至表明,25%的淺靜脈血栓形成伴有深靜脈炎或肺栓塞。5.

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