免費醫療:如何利用強制性醫療保險政策的所有可能性

免費醫療:如何利用強制性醫療保險政策的所有可能性

附屬材料

並學會捍衛您作為患者的權利。

運營商政策 – 通往免費醫療世界的通行證。 這是一種工作工具,可以使所有者的生活更加輕鬆。 你只需要學習如何使用它。

實踐表明,患者很少開始在強制性醫療保險制度中主張自己的權利。 徒然。 畢竟,在強制性醫療保險制度的框架內,絕大多數類型的醫療服務都可以完全免費獲得。 保險公司可以幫助了解 CHI 系統。

人們普遍認為,醫療保險公司是只簽發強制性醫療保險單的組織。 事實上,保險公司在通知公民方面有許多責任。 他們還保護被保險人的權利。 因此,公民的一項重要權利是選擇保險醫療機構,在1月XNUMX日前每年最多可以選擇一次。

這些都是強制性醫療保險政策提供的機會。

1. 在全國任何地方享受免費醫療的權利

強制醫療保險單是證明參保人有權在基本強制醫療保險範圍內享受免費醫療服務的文件:從提供急救到高科技治療。 被保險人有權在任何地區獲得大部分醫療服務。 也就是說,無論在居住地登記,都提供強制性醫療保險政策規定的必要醫療服務。

自 2013 年以來,基本的 CHI 計劃中包含了一個有用的補充: 免費體檢,可在診所依附處傳遞。 它允許您在沒有直接醫學指徵的情況下進行診斷,以便儘早發現最常見的非傳染性慢性疾病(糖尿病、惡性腫瘤、循環系統疾病、肺部疾病等)。

此外,一個昂貴的 體外受精服務 (生態)。 自2014年起,高科技醫療(HMP)被納入CHI體系,其名單逐年擴大。 由於保險模式的穩定性,國家有機會擴大CHI系統支付的HMP種類清單。

自 2019 年起,腫瘤疾病門診患者的計算機(包括單光子發射)和磁共振成像以及血管造影的等待時間有所減少——從預約之日起不超過 14 天。 此外,從接受腫瘤組織學檢查或確定診斷的那一刻起,癌症患者專科醫療的等待時間已縮短至 14 個日曆日。

2. 選擇醫生和醫療機構的權利

每個公民都有權選擇醫療機構,包括根據屬地原則,每年不超過一次(公民的居住地或逗留地發生變化的情況除外)。 為此,您必須在所選診所親自或通過您的代表向醫療機構的主治醫師寫一份申請。 一個重要的條件——您需要隨身攜帶護照、OMS 政策和 SNILS(如果有)。

在所選擇的醫療機構,即保單所有者,公民可以選擇治療師、地區醫生、兒科醫生、全科醫生或護理人員,但每年不超過一次。 為此,您必須向醫療機構負責人提交申請(親自或通過您的代表),說明更換主治醫生的原因。

3. 免費諮詢的權利

今天,強制醫療保險單的擁有者可以得到有關醫療服務提供組織的任何問題的答案:他是否有權在強制醫療保險下免費享受這種或那種醫療服務,分配多長時間等待一個或另一個檢查,在實踐中如何使用選擇醫療機構或醫生的權利等。

所有這些問題的答案都在“SOGAZ-醫學 » 可以從聯絡中心 8-800-100-07-02 獲得,該中心會諮詢並接收在提供醫療服務時遇到障礙的患者的投訴。 該中心聘請合格的保險代表。

4. 接受免費醫療時的個人陪伴權

自 2016 年起,所有參保公民都有權諮詢保險代表,該代表能夠就被保險人的問題提供廣泛的支持,並有義務向患者通報與其健康狀況相關的各個方面。 例如,保險代表的職責除了通過聯絡中心進行諮詢外,還包括:

• 預防措施的陪伴,即體檢(保險代表不僅回答被保險人的具體問題,還提醒自己需要在一定時間進行體檢,根據檢查結果去看醫生);

• 協助安排住院計劃(保險代表有助於及時住院,並幫助選擇有能力接收患者並為其提供必要醫療護理的醫療機構)。

因此,今天被保險人已得到充分保障,以確保他們享有免費醫療的權利。 最重要的是,患者不要忘記自己的權利,如果有違規行為,請聯繫他們的保險公司。

被保險人有權獲得免費的法律支持。 如果在綜合診所或醫院,他們對您強加有償醫療服務、延遲檢查或住院、治療質量差,您可以安全地向您的保險公司提出所有投訴。 除了對受保公民的權利進行審前保護外,如有必要,SOGAZ-Med 律師會在法庭上捍衛其被保險人的權利。

如果您投保了SOGAZ-Med,並且您對在強制醫療保險制度中接受醫療護理或醫療服務質量有任何疑問,請撥打8小時聯絡中心電話800- 100-07-02 -XNUMX(俄羅斯境內免費)。 網站上的詳細信息 sogaz-med.ru.

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