互聯網上充斥著與“有毒”人一起艱難生活的故事，以及關於他們是否可以改變的問題。 人格障礙專家、心理學博士埃琳娜·索科洛娃 (Elena Sokolova) 分享了她的觀點。
首先提醒大家：不要診斷親屬。 這只能由醫生完成。 接受過臨床和精神分析教育的心理治療師的任務是單獨考慮每個具體案例，並嘗試了解他面前的人是什麼樣的人，他的個性是如何安排的。 也就是說，進行個人診斷。
有一點是顯而易見的：可能發生的變化的規模在很大程度上取決於人格的結構，以及違反的深度。 一個成熟的人，即使有一些神經質的特徵，和一個有邊緣或自戀個人組織的病人是完全不同的人。 他們的“最近發展區”是不同的。 在大多數情況下，我們能夠注意到我們行為中的缺陷，意識到我們有問題，尋求幫助，然後很容易回應這種幫助。
但是，具有邊緣性甚至更自戀組織的人通常不會意識到他們的問題。 如果他們有什麼穩定的東西，那就是不穩定。 它適用於生活的所有領域。
首先，他們在管理情緒方面遇到了很大的困難（他們的特點是暴力、難以控制的情緒）。 其次，他們的人際關係極不穩定。
一方面，他們對親密關係有著難以置信的渴望（他們準備好依附任何人），另一方面，他們體驗到一種莫名的恐懼和逃避、放棄關係的渴望。 它們實際上是由極端和極端編織而成的。 而第三個特點是無法形成一個概括的、穩定的自我觀念。 它是零碎的。 如果你讓這樣的人定義自己，他會說：“媽媽認為我在精確科學方面有能力。”
但所有這些違規行為都不會引起他們的任何擔憂，因為他們對反饋幾乎不敏感。 一個成熟的人能夠通過外界的信息來糾正他的行為——在日常交流中以及在遇到不同的生活環境時。 沒有什麼可以作為他們的教訓。 其他人可以向他們發出信號：你正在受傷，很難在你身邊，你不僅在傷害自己，而且也在傷害你所愛的人。 但在他們看來，問題不在於他們，而在於其他人。 因此所有的困難。
困難但可能
與這樣的人一起工作應該是長期而深入的，這不僅意味著心理治療師的個人成熟度，還意味著他對臨床心理學和精神分析的良好認識。 畢竟，我們談論的是很久以前出現的嚴格的性格特徵，在嬰兒早期。 嬰兒和母親之間的關係中的一些違規行為是一個破壞性因素。 在“殘疾環境”的條件下，會形成一個異常角色。 這些早期發育障礙限制了改變的能力。 不要期望快速改進。
邊緣自戀組織的患者抵制任何形式的影響，他們很難信任心理治療師。 醫生說他們的依從性差（來自英國的患者依從性），即堅持特定治療，信任醫生並遵循他的建議的能力。 他們非常脆弱，無法忍受挫折。 他們認為任何新的經歷都是危險的。
這樣的工作還能取得什麼成果？ 如果治療師有足夠的耐心和知識，並且患者看到他們真的想幫助他，那麼一些關係孤島就會逐漸被捆綁起來。 它們成為感覺和行為有所改善的基礎。 治療中沒有其他工具。 不要期待大的變化。 你必須慢慢地，一步一步地向病人展示每次治療都取得了進步，無論多麼小。
例如，患者第一次設法應對某種破壞性衝動，或者至少去看醫生，這在以前是不可能的。 這就是治愈之道。
治愈變化之路
您會給人格障礙患者的家人和朋友什麼建議？ 那些還沒有準備好結束這段關係並離開的人呢？
如果你重視你的關係，盡量不要把任何事情都歸咎於對方，而是要仔細考慮你的互動，首先，轉向你自己，你的動機和行為。 這不是指責受害者。 重要的是要記住投射這樣的心理防禦機制——每個人都有。 這種機制會導致一個人自己行為的不舒服特徵——一個人的自私、攻擊性或對監護的需要——被投射到所愛的人身上。
因此，當我們指責某人操縱他人時，值得問自己一個問題：我自己如何與他人交流？ 我是否像對待消費者一樣對待他們？ 也許我只是準備好一段能提升我的自尊或社會地位的關係？ 當我覺得對方很引人注目時，我會嘗試去理解他嗎？ 這種立場的改變、同理心和對自我中心的逐漸拒絕，使我們能夠更好地理解對方，採取他的立場，感受他的不滿和我們可能在不知不覺中給他造成的痛苦。 他回應了我們。
只有經過這樣的內心工作，才有可能談論相互理解，而不是責備自己或他人。 我的立場不僅基於多年的實踐，還基於認真的理論研究。 聲稱要改變另一個人是非常低效的。 治愈關係變化的途徑是通過自我改變。