迷走神經不適:擔心的跡象?

迷走神經不適:擔心的跡象?

什麼是迷走神經不適?

迷走神經不適,也稱為“暈厥”,會導致幾秒鐘的意識喪失。 這是由於血壓突然下降。 術語“迷走神經”來自從大腦到胃穿過身體的迷走神經,它負責在加速時減慢心臟活動。 在慢速運動中,心臟向動脈輸送的血液減少,大腦的含氧量減少,這會導致意識自發性喪失,但通常很短暫。

迷走神經不適是暈厥或意識喪失的最常見形式。 在臨床上,這種不適的過程和生物學機制是眾所周知的,但並不詳盡。

不適是當今人們面臨的常見問題之一。 心髒病專家 和全科醫生。 事實上,每 1,3 個人的年發病率(病理學新病例的出現)在 2,7 到 1 之間,因此應注意考慮迷走神經不適。

存在不同形式的迷走神經不適:

  • 輕度形式,導致暈厥形式;
  • 更嚴重的形式,會影響患有潛在疾病的患者,例如心臟異常、神經系統疾病等。

暈厥和迷走神經不適被定義為突然且通常是短期的意識喪失。 恢復到“正常狀態”是自發而迅速的。 其特徵還在於全腦灌注不足。 或者通過大腦中血管化的減少。

出現迷走神經不適怎麼辦?

噁心、頭暈、臉色蒼白、視力模糊、出汗、口乾、潮熱、聽力嗡嗡聲、全身虛弱……當一個人有迷走神經不適時,抬高腿很重要,為大腦供氧,恢復心臟平衡系統。

  • 如果此人失去知覺,則應將其置於橫向安全位置 (PLS)。 這種急救措施用於疏通身體的氣道。
  • 如果此人沒有迅速恢復知覺,則必須立即通知緊急服務部門。

當你覺得自己有這種不舒服的時候,試著躺下或蹲下,如果你坐著,最好呆在那裡不要起床。  

迷走神經不適的警告信號是什麼?

一些線索可以幫助識別迷走神經不適:

  • 潮熱;
  • 噁心 ;
  • 極度疲勞;
  • 模糊的視野;
  • 出汗;
  • 蒼白;
  • 腹瀉;
  • 連續打哈欠;
  • 耳鳴等聽力問題。

我們應該擔心迷走神經不適嗎?

在大多數情況下,迷走神經不適並不嚴重,但它引起的跌倒並非沒有危險。

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原因多種多樣,與迷走神經過敏或其他外部因素有關:

  • 壓力大的時期
  • 過度勞累
  • 敏感、焦慮
  • 情緒衝擊
  • 炎熱的天氣
  • 區隔感
  • 恐懼症(血液、人群等)
  • 局部麻醉後 
  • 服用某些藥物,如異丙腎上腺素、硝酸甘油甚至氯米帕明。 

在其他情況下,迷走神經不適的原因並非沒有嚴重性。 可能發生神經生物學或心血管疾病。

在任何情況下,容易出現一種或多種迷走神經不適的人應諮詢醫療保健專業人員。 對臨床病例的診斷和評估將有可能確定不適的原因。 衛生專業人員將對患者的病史、生活方式和社會背景(家庭和職業狀況等)特別感興趣。

迷走神經不適有哪些症狀和治療方法?

迷走神經不適所涉及的生物學機制仍然知之甚少。 此外,已經表明大腦與此密切相關。

迷走神經不適則是大腦皮層的“反射”激活,其開始迅速,導致心率降低和肌肉張力降低。

這些反射機制的激活然後引發

  • 心動過緩,心率緩慢;
  • 血管舒張,血管大小增加;
  • 低血壓,異常低血壓。

大多數有迷走神經不適的人會報告明顯的跡象:站立時感覺不平衡、頭暈、頭痛,幾分鐘後“正常”。

在其他情況下,不適可能會持續更長時間。 在這種情況下,由腦灌注不足引起的意識喪失會導致抽搐運動甚至癲癇發作。

症狀可能會在不適發生之前出現,例如極度疲勞、肌肉無力、皮膚潮濕、視力障礙甚至耳鳴。

迷走神經不適的診斷和治療

迷走神經不適的診斷是通過詢問患者和醫學檢查事先做出的。 在第一階段診斷的背景下也需要提出問題,特別是意識喪失是否真的與暈厥有關,患者是否有潛在的心髒病,或者是否有關於個人的臨床信息。 可能會指導診斷。

迷走神經不適診斷工具允許早期識別這些,例如記錄系統以識別可能的心律失常。 在第一次不適之後,然後執行腦電圖 (ECG)。

作為迷走神經不適管理的一部分,有時需要短期住院治療。

與迷走神經風險相關的治療包括限制不適的複發,從而降低死亡風險。 事實上,暈厥可能是工作事故的額外風險因素,在體育和/或運動練習或僅僅是日常事故的背景下。

如何預防迷走神經不適?

La 變化。 和患者教育是該疾病初始治療的一部分。 事實上,避免“觸發”因素,例如可能引發壓力和不適風險的地點和時間。 還要學習停止暈厥發作時要實施的手勢。

僅出現一兩次暈厥的患者不一定需要藥物治療。 然而,在更頻繁的不適的情況下,治療是可用的。 其中包括β受體阻滯劑、丙吡胺、東莨菪鹼、茶鹼等。

最後,醫生有責任在暈厥風險的情況下預防駕駛。 事實上,暈厥風險對汽車司機來說可能是危險的,這可能會使患者自己和其他人處於危險之中。

為了防止迷走神經不適,最好吃健康、均衡的飲食、充足的睡眠和定期鍛煉。

處於危險之中的人

老年人和有潛在疾病的人更擔心暈厥的風險。 的確,高血壓,  糖尿病 或衰老干擾腦血管的自我調節。 從這個意義上說,暈厥的風險更大。


隨著年齡的增長(從 70 歲開始),發病率和患病率變得更加重要。 在法國,近 1,2% 的迷走神經不適病例需要緊急護理。 58% 有這種不適的患者需要住院治療。

另請閱讀: 

  • 意識喪失 

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