硬膜外:無痛分娩

什麼是硬膜外麻醉?

硬膜外鎮痛包括 減輕女性分娩時的疼痛.

請注意,只有下部是麻木的。

麻醉產品通過導管(一根細管)注射在兩個腰椎之間,以便在必要時更容易地重新註射。 硬膜外麻醉用於自然分娩,也用於剖宮產。 無論您是否選擇硬膜外麻醉,都安排在懷孕結束時進行麻醉前諮詢。 目標 ? 在可能的硬膜外麻醉或全身麻醉的情況下,看看是否有任何禁忌症。 麻醉師還將在分娩前不久進行血液檢查。

硬膜外麻醉危險嗎?

硬膜外麻醉不是 對孩子沒有風險 因為它是局部麻醉,所以很少有產品通過胎盤。 然而,稍強的硬膜外麻醉可以降低母親的血壓,從而影響嬰兒的心率。 準媽媽還可能出現其他暫時性事件:頭暈、頭痛、腰痛、排尿困難。 其他可能的事故(神經損傷、過敏性休克)與任何麻醉行為有關,但很少見。

硬膜外麻醉的過程

在分娩期間應您的要求進行硬膜外麻醉。 不應該太晚練習 因為它將不再有時間採取行動,然後對宮縮無效。 這就是為什麼它最常放置在宮頸擴張3至8厘米之間的原因。 但這也取決於工作的速度。 在實踐中,麻醉師首先檢查您並檢查您是否沒有禁忌症。 側臥、站立或坐著,你必須向他展示你的背。 它消毒然後麻醉有關的部分。 然後他在兩個腰椎之間刺破,並將導管插入針頭,針頭本身用繃帶固定。 硬膜外麻醉理論上不痛, 只要該區域之前在局部麻醉下進入睡眠狀態。 這並不妨礙人們在 8 厘米的針頭前會感到焦慮,而正是這一點讓這一刻變得不愉快。 當您使用它時,您的腿或背部可能會出現輕微的電感覺、感覺異常(感覺障礙)。

硬膜外麻醉的影響

硬膜外包括 麻木疼痛,同時保留感覺. 劑量越來越好,正是為了讓母親感受到孩子的誕生。 它的作用通常在被咬後 10 至 15 分鐘內發生,持續約 1 至 3 小時。 根據分娩時間的長短,您可能需要通過導管進行更多注射。 這種情況很少見,但有時硬膜外麻醉並沒有達到預期的效果。 它還可能導致部分麻醉:身體的一個部位麻木,另一個部位麻木。 這可能與導管放置不當或產品劑量不當有關。 麻醉師可以糾正這一點。

硬膜外麻醉的禁忌症

被認為是分娩前的禁忌症: 腰部皮膚感染, 凝血障礙,一些神經系統問題。 

在分娩時,其他禁忌症可能會導致麻醉師拒絕,例如發燒、出血或血壓變化。

新形式的硬膜外麻醉

自劑量硬膜外, 也稱為 PCEA(患者自控硬膜外鎮痛),正在得到越來越多的發展。 根據 (Ciane) 的一項調查,2012 年幾乎有一半的女性能夠從中受益。 在這個過程中,您有一個泵可以根據疼痛程度給自己注射麻醉產品的量。 PCEA模式最終減少了麻醉產品的劑量,非常受媽媽們的歡迎。

不幸的是,另一項創新仍然太少普及: 動態硬膜外. 它具有不同的劑量,可讓您保持腿部的活動性。 因此,您可以在分娩期間繼續移動和行走。 您配備了便攜式監護儀來監測寶寶的心率,您可以隨時呼叫助產士。

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