25 歲的蘇菲多年來一直遭受經痛之苦。 像她的大多數朋友一樣，她一直認為在她經期的第一天經常躺在床上，用一個熱水袋來緩解她的痙攣是可以的。 他媽媽不是跟他說過第一次懷孕就停了嗎？

剛剛進入就業市場的索菲意識到，現在她幾乎每個月都缺一整天的時間變得更加困難。 一位曾用針灸治療更年期潮熱的同事建議她去看針灸師。

50% 到 75% 的女性經歷困難和痛苦的時期，也稱為痛經。 有時它們會在您第一次來月經時出現，但更常見的是在月經的前兩年。 每個女性的疼痛強度、發作時間和頻率都不同，並且可能因週期而異。 一般認為，痛經是女性身體狀況造成的痛苦的一部分，根據傳統中醫 (TCM) 的說法，它是能量失衡的標誌。

1- 問題

第一個問題顯然涉及與月經週期有關的所有信息。 看來蘇菲的周期是26到28天，流量大約持續四天。 流動是黑色的，帶有豌豆大小的柔軟的黑色凝塊； 第一天有點猶豫，此後永遠不會變得過多。

當被要求描述她的疼痛時，索菲解釋說它出現在她經期開始後大約 30 分鐘。 她已經養成了月經一開始就服用止痛藥的習慣。 然而，這些在過去兩年中似乎不太有效。 首先是鈍痛，然後是她在下腹部感覺到的劇痛。 她的腿很重，她感覺到從下背部到腳後跟的收緊。 有時，疼痛會上升到上背部。 在這些困難時期，熱水袋仍然是她最好的伴侶，她交替使用它的腹部和腰部。

經期第一天，蘇菲雖然有些疲倦，但她注意到，走一小段路對她有好處。 另一方面，她在冬天走路時過於謹慎。 一小杯干邑白蘭地——產婦的補救措施——對她有好處……第二天幾乎沒有疼痛，她可以正常工作。 在經前期，Sophie 會感到乳房輕微脹大，很容易流淚，甚至在心煩意亂時情緒失控。 她的婦科病史沒有顯示任何懷孕或性傳播疾病。 她和同一個男人的關係已經生活了兩年，她發現自己的性生活正常且令人滿意。

提問的第二部分首先關註消化領域。 Sophie 飲食正常，但承認偶爾想吃巧克力。 一個鮮明的特點是，她早餐喜歡水果沙拉，配上一整杯牛奶，就像她小時候一樣。 我們還了解到她沒有任何特別的壓力，而且她喜歡她的新工作。 她每周遊泳XNUMX次以保持健康，儘管有時面對市政游泳池的冷水需要很大的意志力。

2- 聽診

在這種情況下不使用聽診。

3- 觸診

脈搏深而細。 四個像限的觸診和腹部叩診（見聽診）確保沒有可能揭示生殖系統或腸道病理的疼痛。

4-觀察者

舌頭略帶藍色，舌苔正常。

中醫列出的經痛原因主要分為四大類：

• 情緒緊張。
• 寒冷和潮濕。
• 過度勞累或慢性病。
• 過度的性活動，包括過早開始性行為，或多胎且間隔很近的懷孕。

在 Sophie 的案例中，情緒、過度工作或過度的性活動似乎都不是問題的根源。 只有寒冷或潮濕仍然存在。 但他們從哪裡來？ 食物可能是部分原因。 索菲的早餐實際上是保持寒冷的理想食譜。 水果沙拉和牛奶性寒，非常陰（見食物）。 加熱所有的陰需要大量的脾臟/胰腺的氣，導致子宮不足; 然後它被寒冷侵襲。 脾臟/胰腺在早上也被過度要求，相反，它應該接收陽。 游泳的習慣是導致感冒的第二個因素。 在這種情況下運動是有益的，但不幸的是，經常接觸涼水會使身體的陽氣耗盡，尤其是在冬天（見寒冷）。

月經的能量生理主要涉及三個器官：肝臟、脾臟/胰腺和腎臟。

• 肝臟通過其儲存血液的功能，每月為子宮提供必要的血液，以準備植入卵子。 通過其行氣功能，它還允許月經來潮。
• 脾臟/胰腺製造血液，由肝臟儲存。 以養氣之功，以養子宮之血。
• 腎是精的守護者，為經血的加工提供基本材料。

對面的圖表將月經週期的階段與器官和物質的能量運動進行了比較。

很難在痛經的能量平衡的建立中分離出一個單一的特徵，因為三個器官強烈地參與了月經週期，但似乎感冒在這裡占主導地位是一樣的：

• 凝塊和暗流可能來自寒冷，這往往會使血液凝結。
• 鈍痛，類似於緊繃感，也可以歸因於寒冷，這會導致收縮。 一個能驅散子宮冷氣的熱水袋會帶來舒適感，這也不足為奇。
• 月經遲遲不來，隱隱作痛，都是寒熱的徵兆。
• 下腹部脹痛，有時放射至上背部，雙腿沉重，下背部緊繃至腳後跟，均是筋脈寒風侵襲。 ) 的膀胱和腎臟。
• 蘇菲謹慎的事實證實了這個問題。 當身體必須補償游泳池中的冷水時，腎臟壓力太大。 隨著時間的推移，下層加熱器（見內臟）逐漸耗盡，無法再有效地對抗外部寒冷。 當然，一小杯干邑白蘭地令人欣慰； 酒為陽，行氣生熱，降氣散寒。

問題的另一個原因似乎是氣滯。

• 第一天感到的疲勞是由規則開始產生的氣虛來解釋的。 事實上，這個過程需要來自已經脆弱的脾臟/胰腺的大量氣。
• 輕微的體育鍛煉是令人欣慰的，這表明它可以對抗一定的氣滯。 這是因為輕度運動促進氣的循環，而劇烈運動則耗盡它。
• 蘇菲在經前期感覺乳房有輕微脹氣，容易流淚，這也是氣滯的徵兆。 在此期間，肝氣自然上升。 若此陽之動太強而滯滯，則情志急躁，胸部等肝經部位會出現淤血。
• 深脈表示內滯，繩脈反映肝痛兩重緊張。

治療的主要目的是溫暖子宮，驅寒和血液循環。 它們將在整個月經週期應用，因為寒冷不僅存在於規則期間。 多年來，它已經侵入身體的內部。 然而，治療會在幾週內有所不同，因為針灸師必須考慮到患者的能量狀態。 規則之前的一周將是我們對氣的循環採取最集中行動的一周，因為它正在全面擴張。 反之，在經期，要輕柔，因為氣血外移，身體虛弱。 穴位的選擇也會相應地進行。 通常需要連續三個月經週期進行治療才能達到持久的效果。

其次，重要的是治療發生診斷的地麵條件（見提問），即脾/胰腺氣虛。 除了旨在增強該器官氣的針灸課程外，患者還必須遵循針灸師提供的飲食和生活方式建議。

Sophie 的飲食中應該避免感冒，尤其是在午餐時，午餐應該由溫熱或微溫的自然食品組成，例如燕麥片和熱水果蜜餞（參見飲食）。 她還應該在經前期減少糖和酒精（陽元素）的攝入量，因為在此期間陽氣已經受到強烈刺激。 採取柔軟均衡的飲食並繼續鍛煉對他來說是有益的。 然而，在月經期間和月經前一周應避免游泳，因為子宮非常容易受涼。 冬天也最好完全避開游泳池，這個時期對腎陽的要求已經非常高了。