淋巴細胞增多症

淋巴細胞增多症

淋巴細胞增多症是血液中淋巴細胞數量的異常增加。 在病毒感染期間遇到它可能是急性的,也可能是慢性的,特別是當它與惡性血液病有關時。 在各种血液檢查中診斷出淋巴細胞增多症。 治療取決於病因。

淋巴細胞增多症,這是什麼病?

定義

淋巴細胞增多症是血液中淋巴細胞數量的異常增加,在成人中通常少於每立方毫米 4000 個淋巴細胞。

淋巴細胞是在免疫系統中起重要作用的白細胞(也就是白細胞)。 淋巴細胞分為三種:

  • B淋巴細胞:與抗原接觸後,它們會產生針對這種對身體外來物質的特異性抗體
  • T 淋巴細胞:一些通過附著在細胞膜上向它們注射有毒酶來破壞抗原和受感染的細胞,另一些幫助 B 淋巴細胞產生抗體,而另一些則產生物質來阻止免疫反應。
  • 自然殺傷淋巴細胞:它們具有天然的細胞毒活性,可以自發破壞感染病毒或癌細胞的細胞。

類型

淋巴細胞增多症可以是:

  • 在病毒感染期間遇到急性;
  • 慢性(持續超過 2 個月),尤其是與惡性血液病有關時;

慈善

急性(或反應性)淋巴細胞增多症可由以下原因引起:

  • 病毒感染(腮腺炎、水痘或單核細胞增多症、肝炎、風疹、艾滋病毒感染、卡爾史密斯病);
  • 一些細菌感染,如肺結核或百日咳,也有同樣的效果;
  • 服用某些藥物;
  • 疫苗接種;
  • 內分泌失調;
  • 自身免疫性疾病;
  • 吸煙;
  • 壓力:在暴露於各種急性創傷、手術或心臟事件的患者中,或在大量體力消耗(分娩)期間觀察到淋巴細胞增多;
  • 手術切除脾臟。

慢性淋巴細胞增多症可能由以下原因引起:

  • 白血病,尤其是淋巴白血病;
  • 淋巴瘤;
  • 慢性炎症,尤其是消化系統的炎症(克羅恩病)。

診斷

在各种血液檢查中診斷出淋巴細胞增多症:

  • 全血細胞計數:可以量化血液中循環的細胞成分(白細胞、紅細胞和血小板)並確定不同白細胞(特別是淋巴細胞)的比例的生物測試;
  • 當血細胞計數顯示淋巴細胞數量增加時,醫生會在顯微鏡下檢查血液樣本以確定淋巴細胞的形態。 淋巴細胞形態的巨大異質性通常是單核細胞增多症綜合徵的特徵,未成熟細胞的存在是某些白血病或淋巴瘤的特徵;
  • 最後,額外的血液檢查還可以確定增加的特定類型的淋巴細胞(T、B、NK),以幫助確定原因。

有關人士

淋巴細胞增多症既影響兒童,其總是反應性和暫時性,也影響成人,其可能是暫時性或慢性的(他們在 50% 的病例中是惡性來源)。

淋巴細胞增多症的症狀

淋巴細胞數量的增加本身通常不會引起症狀。 然而,在患有淋巴瘤和某些白血病的人中,淋巴細胞增多會導致:

  • 發燒 ;
  • 盜汗;
  • 減肥。

淋巴細胞增多症的治療

淋巴細胞增多症的治療取決於其原因,包括:

  • 大多數引起急性淋巴細胞增多症的病毒感染的對症治療;
  • 細菌感染的抗生素治療;
  • 化療,或有時干細胞移植,以治療白血病;
  • 消除病因(壓力、吸煙)

預防淋巴細胞增多症

預防急性淋巴細胞增多症包括預防可能導致該疾病的病毒和細菌感染:

  • 接種疫苗,尤其是針對流行性腮腺炎、風疹、肺結核或百日咳的疫苗;
  • 在性行為期間常規使用避孕套以預防艾滋病毒。

另一方面,沒有針對慢性淋巴細胞增多症的預防措施。

發表評論