人類甲狀腺

內容

關於人類甲狀腺的重要知識
人的甲狀腺在哪裡？
甲狀腺是什麼樣子的，它是如何工作的？
為什麼甲狀腺會傷害人類
人類甲狀腺如何治療？
如何在家保持甲狀腺健康
熱門問題和答案

醫生稱甲狀腺為身體的“導體”，不知道為什麼？與專家一起，我們將弄清楚甲狀腺的位置、外觀和工作原理，並討論為什麼它會對男性和女性造成傷害。

甲狀腺雖小，卻是人體內分泌系統中最大的組成部分。她在醫學文獻中以各種詩意的名字“點燃”：她被稱為“荷爾蒙女王”和“身體的情婦”。為什麼？

事實上，甲狀腺產生的激素控制人體的主要代謝過程，調節能量產生和組織的氧氣供應。

— 甲狀腺激素影響所有器官和系統的功能， — 解釋 內分泌學家埃琳娜·庫利科娃. – 當甲狀腺功能發生變化時，體重、心臟收縮的強度和頻率、呼吸頻率和胃腸道的工作都會發生變化。一個人的思維速度和情緒狀態取決於甲狀腺的活動。甚至生育能力、懷孕和健康孩子的出生也高度依賴甲狀腺激素的水平。

如果您注意到皮膚的外觀和質量發生變化，眼瞼明顯腫脹，您會擔心頭髮暗淡易碎，脫髮，這可能是由於甲狀腺問題造成的。

關於人類甲狀腺的重要知識

尺寸	葉片寬度 – 16-19 毫米，長度 – 42-50 毫米，厚度 – 14-18 毫米，峽部厚度 – 5 毫米。
重量	平均每個成人 15-20 克。
體積	女性 18 毫升，男性 25 毫升。
結構體	由 thyreon 和那些 – 來自卵泡
毛囊	結構和功能單元，它是一組細胞（以“氣泡”的形式）。每個毛囊內都有一種膠體——一種凝膠狀物質。
荷爾蒙有什麼作用	1）含碘激素（甲狀腺素、三碘甲狀腺原氨酸）； 2)肽激素降鈣素。
荷爾蒙負責什麼？	它們支持和調節器官和組織的能量代謝，參與新的身體細胞的合成，影響精神、身體和智力的發育，調節體內磷和鈣的吸收和代謝。

人的甲狀腺在哪裡？

甲狀腺位於頸部前三角區，從上方以下頜基部為界，從下方以胸骨頸靜脈切跡為界，兩側以右側和前緣為界。左胸鎖乳突肌¹.

將手靠在脖子上，您可以感覺到甲狀軟骨（稱為亞當蘋果的那個）——一種緻密甚至堅固的突出結構。吞下時，它會滑落。在它的正下方是甲狀腺本身——通常在氣管上以柔軟的“生長”形式感覺到².

甲狀腺是什麼樣子的，它是如何工作的？

甲狀腺的形狀常被比作蝴蝶。它的左右葉由峽部連接，在 30% 的情況下，還有一個從峽部延伸出來的錐體葉。³.

甲狀腺由外觀上類似於囊泡的結構元素——濾泡組成。其中大約有30萬². 每個毛囊都充滿了一種稱為膠體的凝膠狀物質。只是它含有細胞產生的激素。所有的卵泡都由 20-30 塊組成：這樣的組被稱為 thyreons。

甲狀腺受 3 種機制控制。

第一個機制是位於大腦中的下丘腦-垂體系統。甲狀腺、下丘腦和垂體之間的信息交換在促甲狀腺激素 (TSH) 和甲狀腺素 (TRH) 的幫助下發生。
中樞神經系統負責第二種調節機制。一個很好的例子是壓力期間甲狀腺激素水平的增加。
第三種調節機制是環境（主要是水和食物）中無機碘的含量。由於體內碘攝入量不足，甲狀腺激素水平降低，甲狀腺出現各種病變。

為什麼甲狀腺會傷害人類

不是每個人都能識別來自甲狀腺的信號。通常，一個人將該區域的疼痛與骨軟骨病的症狀混淆，或者認為他的喉嚨感冒了。

順便說一句，一個人並不總是感到疼痛。通常，疼痛是感染性甲狀腺炎（炎症）的症狀，並且甲狀腺功能減退和甲狀腺功能亢進以及甲狀腺結節的形成通常不會造成傷害。

而且，一個人可能長時間不注意身體的信號，不會認為自己有健康問題。因此，了解甲狀腺問題的症狀很重要。這些包括：表現下降、易怒、吞嚥困難、睡眠障礙、焦慮（甚至偏執）、食慾不振、體重減輕等。不同的疾病有自己的症狀。

甲狀腺問題最常見的原因之一是飲食中缺乏碘。

“碘缺乏是我國許多地區的典型情況：從輕微到相當嚴重，”Elena Kulikova 指出。 – 兒童、孕婦和哺乳期婦女需要額外攝入含碘藥物或高碘食物。及時食用加碘食品是預防兒童和成人甲狀腺疾病的主要預防措施。

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甲狀腺疾病的原因包括：病毒和細菌、自身免疫攻擊、腫瘤學。甲狀腺問題發生的有利背景是慢性壓力、碘缺乏和不利的生態環境。

甲狀腺疾病是內分泌系統最常見的病理。它們在女性中的發病率是男性的 10-17 倍。⁵.

根據甲狀腺激素的水平，甲狀腺的所有疾病分為 3 組：

甲狀腺毒症是一種以甲狀腺激素水平升高為特徵的疾病。伴有甲狀腺毒症綜合徵的最常見疾病是格雷夫斯病（俄羅斯高達 80% 的病例）⁶)、瀰漫性毒性甲狀腺腫或結節性毒性甲狀腺腫。
隨著慢性甲狀腺炎的惡化以及急性和亞急性甲狀腺炎的發生，甲狀腺激素水平也會升高。
甲狀腺功能減退。與甲狀腺激素水平顯著下降有關。在大多數情況下，甲狀腺功能減退症是在自身免疫性甲狀腺炎（甲狀腺炎症）的背景下發生的，並且很可能在甲狀腺切除（部分切除）後發生。
沒有激素紊亂的甲狀腺疾病（甲狀腺功能正常的甲狀腺腫、腫瘤、甲狀腺炎）。

讓我們分析一下最常見的疾病。

甲狀腺功能減退

這種綜合徵的基礎是甲狀腺激素持續缺乏，或者它們對身體組織的影響減弱。⁷.

原發性甲狀腺功能減退症通常在自身免疫性甲狀腺炎的背景下發展。症狀可能千差萬別，甚至醫生通常也不會立即診斷出甲狀腺功能減退。高危人群包括接受過甲狀腺手術的人、糖尿病和艾迪生病患者、重度吸煙者。婦女在分娩後應特別小心。

如果無緣無故地出現體重增加、疲勞、嗜睡、不合理的焦慮和抑鬱，那麼檢查甲狀腺功能減退並不是多餘的。此外，甲狀腺功能減退可表現為記憶力和注意力下降、面部和腿部腫脹以及脫髮。在男性中，這種綜合徵可能伴隨著性慾和效力的下降，在女性中——違反了月經週期。貧血是甲狀腺功能減退的另一個常見症狀。

格雷夫斯病（瀰漫性毒性甲狀腺腫）

如果發生這種疾病，身體的免疫系統會產生抗體，“鼓勵”甲狀腺比它應該更積極地工作。結果，體內會出現過量的甲狀腺激素，這會對許多器官和系統產生負面影響，尤其是神經和心血管系統。

格雷夫斯病的最初症狀是：心悸、出汗、在食慾增加的背景下體重減輕、肌肉無力、易怒和易怒。⁸. 在大多數情況下，甲狀腺會增大並變得可見。格雷夫斯病通常伴有內分泌性眼病，表現為眼球突出（眼球突出）和眼瞼腫脹。

“絕大多數病例中存在眼病是瀰漫性毒性甲狀腺腫的特徵性徵兆，”我們的專家說。 – 重要的是要記住格雷夫斯病是一種複發性疾病。在大多數情況下，它會返回，這讓您考慮選擇一種激進的治療方法。

瀰漫性和結節性甲狀腺功能正常的甲狀腺腫

甲狀腺功能正常的甲狀腺腫也被稱為無毒。在這種情況下，甲狀腺的大小會增加，而不會影響其功能。問題的嚴重程度可能不同：甲狀腺腫有時僅可觸及，有時肉眼可見。

發生這種病理的原因有很多，但其中最常見的是碘缺乏，這是合成甲狀腺激素所必需的。為了增加激素的產生，甲狀腺開始增大。

對於瀰漫性甲狀腺腫，鐵含量均勻增加，對於結節性甲狀腺腫，會出現單獨的體積結構或結節。它們可以是單個或多個。還有一種混合的-瀰漫性結節形式的疾病。在 95% 的人中，結節是良性的。然而，這種病理學需要仔細診斷才能排除甲狀腺癌。

自身免疫性甲狀腺炎

自身免疫病因的炎症性甲狀腺疾病可導致甲狀腺功能減退。自身免疫性甲狀腺炎可偶然發現，不伴有甲狀腺功能障礙。

引起這種疾病發展的因素包括：遺傳、不利的生態環境、免疫系統功能障礙。

“隨著疾病的進展，甲狀腺會發生硬化變化並逐漸降低其功能活動，”內分泌學家 Elena Kulikova 說。 – 病程可緩慢可加速。您永遠無法提前知道甲狀腺會在多長時間內失去功能。為了不錯過這一刻並按時開始替代治療，我們建議您至少每年為 TSH 獻血一次。

甲狀腺癌

在大多數情況下，甲狀腺癌是高度分化的。這意味著腫瘤的生長和發展非常緩慢。但是，這種疾病也有侵襲性，因此您應該非常小心並及時進行甲狀腺超聲檢查，並在必要時進行細針抽吸活檢。

根據起源，有乳頭狀、濾泡狀和髓樣甲狀腺癌。在大多數情況下，會發生非侵襲性形式的乳頭狀癌和濾泡狀癌。通過及時治療，患者的生活質量幾乎不會受到影響。在這種情況下，手術治療的微創方法就足夠了。但是，當一個進程正在運行或沒有被及時檢測到時，就需要進行認真的操作。

人類甲狀腺如何治療？

根據“黃金標準”，與缺乏甲狀腺激素相關的疾病建議進行替代治療。常用左甲狀腺素鈉⁹. 任命 L-甲狀腺素的適應症只是甲狀腺功能減退。在其他情況下，它的任命是不合理的並且可能是危險的。

止甲狀腺藥用於治療與其功能過度有關的許多甲狀腺疾病。

激進的治療方法包括放射性碘療法和手術干預。要了解哪種治療方法適合您，您需要諮詢醫生。

替代療法

這種類型的治療是在甲狀腺功能降低的情況下進行的，並且需要全部或部分更換。激素替代療法的任務是使甲狀腺激素水平正常化。

首選藥物是 L-甲狀腺素。選擇適當的個人劑量並正確服用藥物非常重要：嚴格空腹，早上，飯前 30 分鐘，用水。如果違反指示，幸福感可能會惡化。

正常的甲狀腺激素水平在懷孕期間尤為重要。必要時給孕婦開L-甲狀腺素，對母親和胎兒是完全安全的。

止痛藥治療

它用於治療甲狀腺毒症。在這種情況下，使用硫脲製劑（噻唑、丙基硫氧嘧啶）。它們在甲狀腺中積聚並阻止甲狀腺激素的合成。止甲狀腺療法的療程為 1-1,5 年，或用作手術前的準備階段。

服用促甲狀腺激素時，在某些情況下，肝臟和循環系統的副作用是可能的。因此，在進行對照檢查時，不僅要檢查甲狀腺激素的量，還要進行臨床血液檢查和肝臟參數的檢查。

在甲狀腺抑制療法的背景下，過敏性皮疹是可能的。觀察服藥的劑量和方式極為重要。

手術方法

手術的需要和範圍取決於甲狀腺疾病的類型。對於瀰漫性毒性甲狀腺腫，需要進行甲狀腺切除術（完全切除甲狀腺）。對於各種腫瘤，甲狀腺切除術或半甲狀腺切除術（部分切除）。手術干預的量由外科醫生-內分泌學家或內分泌專家確定。

手術可以以開放方式（經典）或微創方式（內窺鏡）進行。內窺鏡方法（無大切口）與開放手術相比具有不可否認的優勢：組織損傷少，康復期短，術後疤痕幾乎不可見。

甲狀腺病理的手術治療有其嚴格的適應證。有許多情況（例如，膠體結節）不需要手術治療，需要進行動態監測。

放射性碘治療

用放射性碘治療是另一種根治各種形式的毒性甲狀腺腫的方法。它用於疾病不斷復發的情況下，而促甲狀腺激素治療尚未產生結果。建議對小甲狀腺腫進行放射性碘治療以避免手術。

醫生確信放射性碘治療不會影響患甲狀腺癌的風險¹⁰. 禁忌症：妊娠、哺乳期、內分泌性眼病。

如何在家保持甲狀腺健康

甲狀腺正常功能的一個非常重要的元素是碘。它的每日需求取決於年齡：最多 5 歲 – 90 mcg，最多 12 歲 – 120 mcg，12 歲以上 – 150 mcg，孕婦和哺乳期婦女 – 250 mcg¹¹.

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並非每天都可以從食物中獲得碘，因此醫生經常開出含碘藥物。然而，人們不應該過於熱衷於服用碘製劑。在某些情況下，可以通過在飲食中使用碘鹽或海鹽來獲得每日劑量。

甲狀腺疾病可能由壓力、過度勞累、病毒和細菌疾病、上呼吸道慢性疾病引發。如果你想讓你的甲狀腺感覺良好並且正常工作，你需要增強你的免疫系統，過上健康的生活方式，避免壓力和充足的睡眠。

唉，一些因素（例如，遺傳傾向）不能受到影響。因此，如果您知道自己有甲狀腺疾病的家族史，請通過每年一次的超聲檢查和 TSH 血液檢查來監測其病情。