肝細胞:關於這些肝細胞你需要知道的一切

肝細胞:關於這些肝細胞你需要知道的一切

肝臟的主要細胞、肝細胞執行大量重要功能:過濾血液、排除毒素、儲存和合成糖等。

真正的生化工廠

肝臟的大部分由組織成跨度的肝細胞組成,在這些肝細胞之間循環著毛細血管和膽道熱波。 真正的生化工廠,因此這些細胞既可以捕獲血液中循環的毒素,又可以清除膽汁中的這些廢物。 但這並不是它們的唯一功能,因為它們還儲存和製造許多身體必需的物質:葡萄糖、甘油三酯、白蛋白、膽汁鹽等。

肝細胞的作用是什麼?

沒有功能性肝細胞,人體的壽命不會超過幾個小時。 這些細胞確實提供了許多重要的功能,包括:

  • l血糖管理 : 在高血糖的情況下,胰腺會分泌胰島素,這會激活肝細胞對血糖的吸收和儲存。 相反,如果發生低血糖,它會分泌胰高血糖素,以鼓勵肝細胞在血液中釋放這種能量;
  • 血液排毒 :肝細胞清除血液中的毒素(酒精、藥物、藥物等),然後用膽汁排出它們; 
  • 膽汁的分泌 它儲存在膽囊中,在消化時會釋放到腸道中。 這種物質包含從血液中提取的廢物和膽汁酸,能夠將食物攝入的脂質分解成甘油三酯,這是身體的另一種“燃料”;
  • 甘油三酯的合成 來自糖和酒精。 這些是與上述相同的脂肪酸。 像它們一樣,它們因此被血液運送到需要它們的細胞(肌肉等)或儲存在脂肪組織中;
  • 凝血因子的產生,也就是說,參與血液凝固的蛋白質。

與肝細胞相關的主要病理是什麼?

肝脂肪變性

它是肝細胞中甘油三酯的積累。 這種病理可能由過量飲酒引起,但也越來越多地出現在不喝酒但超重或患有 2 型糖尿病的患者身上。 非酒精性脂肪肝(NAFLD)。

肝脂肪變性在引起肝炎之前很長一段時間都沒有症狀。 正是這種炎症反應最常導致病理的發現。

肝炎

肝臟炎症、肝炎可由脂肪肝病引起,但也可由在肝細胞中增殖的病毒(甲型、乙型或丙型肝炎病毒)、藥物中毒、接觸有毒產品或更罕見的由自身免疫性疾病。

症狀因情況而異: 

  • 發熱;
  • 食慾不振 。
  • 腹瀉;
  • 噁心;
  • 腹部不適;
  • 黃疸;
  • 等。

它們可以是輕微的或嚴重的,可以自行消失,也可以持續存在。 例如,丙型肝炎在 80% 的病例中會變成慢性,而甲型肝炎可以自發消退。 感染也可能被忽視,只有在發展為肝硬化或癌症後才會被發現。

硬化

如果他們的慢性炎症得不到妥善處理,肝細胞就會一個接一個地死去。 然後肝臟逐漸失去其功能。

出現一種或多種並發症最常導致發現肝硬化:消化道出血、腹水(與腹腔積液有關的腹脹)、黃疸(皮膚和眼白的黃疸,深色尿液)、癌症等。

肝癌

肝細胞癌或肝細胞癌始於肝細胞,肝細胞變得異常,開始以無政府方式增殖並形成惡性腫瘤。 這種類型的損傷很少發生在沒有脂肪變性、肝炎或肝硬化的肝臟上。

不明原因的體重減輕、食慾不振、腹痛、噁心和嘔吐、全身乏力、肝臟區域出現腫塊,特別是如果與黃疸有關,應該提醒您。 但要注意:這些症狀在其他肝臟疾病中很常見。 只有醫生才能做出診斷。

局灶性結節增生

局灶性結節增生是肝臟中肝細胞數量的增加,導致其體積增加。 可能會出現 1 至 10 厘米的纖維結節。 這些罕見且良性的腫瘤在服用口服避孕藥或基於雌激素的治療時會受到青睞。 他們的並發症很少見。 這就是為什麼很少通過手術去除它們的原因。

如何治療這些病理?

通過有效和持久地治療肝炎的病因(抗病毒治療、戒酒、減肥飲食、控製糖尿病等),可以預防或阻止肝硬化。 如果組織已經被破壞,它不會癒合,但肝臟的其餘部分將不再被擱置。 如果肝硬化非常嚴重,只要有移植物,只有移植才能恢復較差的肝功能。

如果發生癌症,治療方案範圍很廣:

  • 部分切除肝臟;
  • 完全消融後進行移植;
  • 通過射頻或微波破壞腫瘤;
  • 電穿孔;
  • 化學療法
  • 等。 

治療策略取決於多種因素,包括病變的數量、大小、階段和肝臟狀況。

如何診斷這些疾病?

面對提示肝髒病理的症狀,驗血證實肝臟受累(低白蛋白血症等)。 如果在血液樣本中未檢測到病毒,將開出超聲波,必要時輔以 MRI、CT 掃描或多普勒超聲波。 此外,還可能要求進行活組織檢查。

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