糞瘤:定義、症狀和治療
在老年人中更常見的是,糞便嵌塞是一團堅硬、乾燥的糞便,最常積聚在直腸末端。 它使排便時的大便反射複雜化。 說明。
什麼是糞便嵌塞?
在老年人、臥床不起和最常見的女性中,腸道運輸顯著減慢,腸道吸收的糞便中存在的液體比正常運輸期間更多。 這些乾燥的糞便積聚在大腸(直腸)的末端,最終逐漸形成糞便球,干擾糞便的自然排出。 這個球一旦形成,就會形成一個龐大的障礙,這將使排便困難和痛苦。 它還通過引起壁的炎症和反應性分泌物刺激直腸壁,然後有時導致假性腹瀉。
糞便嵌塞的原因是什麼
病理學和糞瘤
幾種病理可導致糞便瘤的形成,通常是通過促進運輸減慢。 其中最常見的:
- 帕金森氏病,除震顫外還可減少排便(腸蠕動);
- 甲狀腺功能減退症與甲狀腺激素缺乏有關,會減慢身體的所有功能,尤其是腸道運輸;
- 一種結腸腫瘤,它可以阻礙大便在腸道中的前進,但也會擾亂其運動,使大便向其末端部分(直腸)移動;
- 某些藥物具有減緩腸道運輸的副作用。 在這些藥物中,我們可以找到某些抗抑鬱藥、精神安定藥、某些化學療法、基於可待因或嗎啡的疼痛治療等。
各種原因
糞便嵌塞的一些其他可能原因:
- 最近固定不動,乘飛機、火車或汽車旅行;
- 低纖維飲食;
- 液體水合作用不足;
- 年齡和便秘史。
最後,有時,舊的和過量的瀉藥會刺激腸道,逐漸加重便秘(瀉藥病)。
哪些跡象應提醒患者或隨行人員?
應提醒患者的糞便嵌塞症狀是:
- 直腸沉重感;
- 持續上廁所的衝動;
- 慢性便秘
- 有時“假”腹瀉;
- 由於刺激直腸壁和肛管,大便疼痛,有時伴有少量血液。
儘管有時過量攝入瀉藥,但這些跡像已持續數天。
如何診斷糞便嵌塞?
糞便嵌塞的診斷是通過直腸指檢發現指尖上有大量堅硬物質。
糞便嵌塞的建議和治療方法是什麼?
一旦確定並治療原因,就可以給出建議,尤其是飲食方面的建議,例如:
- 用膳食纖維強化飲食;
- 避免食用白米;
- 還要避免食用精製穀物產品,例如白麵包、早餐麥片、商店購買的餅乾和蛋糕。
擁有健康的生活方式
醫療用途中的生活衛生建議但未得到研究證實(法國結腸直腸學會的建議)是:
- 每天步行半小時(至少在可能的情況下);
- 每天保持良好的水合作用(每天至少一升半。
預防還包括安排時間表,讓您在衝動出現時立即去廁所,以避免減弱大便免除反射的感覺。
治療
在用局部瀉藥進行灌腸後,最常用手指將其取出,以機械方式進行治療。 在大便嵌塞的情況下,也可能需要在聚乙二醇型手術前服用大劑量瀉藥,排出可能會很痛苦。 如果無法去除手指,也可以進行清除灌腸。