去核

去核

有時有必要摘除眼睛,因為它有病或在外傷中嚴重受損。 此過程稱為去核。 同時,它與植入物的放置有關,植入物最終將容納眼假體。

什麼是去核

眼球摘除涉及手術切除眼睛,或更準確地說是眼球。 提醒一下,它由不同的部分組成:鞏膜,對應於眼白的硬包膜,前部的角膜,晶狀體,虹膜,眼睛的有色部分,以及在其中心的瞳孔. 一切都受到不同組織、結膜和 Tenon 囊的保護。 視神經允許將圖像傳輸到大腦。 眼球由眼眶內的小肌肉附著,眼眶是面部骨骼的中空部分。

當鞏膜狀況良好且無活動性眼內病變時,可採用“表摘除內臟”技術。 只有眼球被移除並被羥基磷灰石球取代。 鞏膜,即眼白,被保留下來。

去核是如何工作的?

手術在全身麻醉下進行。

眼球被移除,然後放置一個眶內植入物以容納眼假體。 這種植入物是由手術過程中取出的皮膚脂肪移植物或惰性生物材料製成的。 在可能的情況下,用於眼球運動的肌肉附著在植入物上,有時使用組織移植物覆蓋植入物。 在等待未來的假體時,將成形器或夾具(小塑料外殼)放置到位,然後使用可吸收縫線將覆蓋眼睛的組織(Tenon 的囊和結膜)縫合在植入物前面。 

何時使用去核?

在無法以其他方式治療的不斷發展的眼睛病變的情況下,或者當受外傷的眼睛因交感性眼炎而危及健康的眼睛時,會提供眼球摘除術。 在這些不同的情況下就是這種情況:

  • 外傷(車禍、日常生活中的事故、打架等),在此期間眼睛可能被化學產品刺穿或燒傷;
  • 嚴重的青光眼;
  • 視網膜母細胞瘤(主要影響兒童的視網膜癌);
  • 眼科黑色素瘤;
  • 對治療有抵抗力的眼部慢性炎症。

在盲人中,當眼睛處於萎縮過程中時,可以提出摘除術,引起疼痛和美容修飾。

去核後

手術室

它們的特點是水腫和持續 3 至 4 天的疼痛。 鎮痛治療可以限制疼痛現象。 抗炎和/或抗生素眼藥水通常開幾個星期。 建議在手術後休息一周。

假體的放置

假體在癒合後放置,即在手術後 2 至 4 週。 安裝,無痛且不需要手術,可以在眼科醫生的辦公室或醫院進行。 第一個假體是臨時的; 最後一個是幾個月後問的。

這個假體以前是玻璃(著名的“玻璃眼”),今天是樹脂。 手工製作,量身定做,盡可能接近自然眼睛,尤其是在虹膜顏色方面。 不幸的是,它不允許看到。

義眼應每天清潔,每年拋光兩次,每 5 至 6 年更換一次。

術後 1 週進行隨訪,然後在 1、3 和 6 個月進行隨訪,然後每年進行一次,以確保沒有並發症。

Complications

並發症很少見。 早期並發症包括出血、血腫、感染、疤痕破裂、植入物脫落。 其他的可能會在以後發生——植入物前的結膜裂開(撕裂)、眼眶脂肪萎縮並出現空心眼、上下眼瞼下垂、囊腫——並且需要再次手術。

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