骨關節炎(骨關節炎)的補充方法

骨關節炎(骨關節炎)的補充方法

處理中

卡宴、氨基葡萄糖(用於緩解疼痛)

氨基葡萄糖(減緩疾病進展)、軟骨素、SAMe、魔爪、Phytodolor®、針灸、水療

順勢療法、鱷梨和大豆不皂化物、磁療、水蛭、白柳、瑜伽

經皮電刺激 (TENS)、硼、乳香、膠原蛋白、太極拳

黑加侖

生薑、薑黃、小白菊

全身按摩

 辣椒 (辣椒)。 美國食品和藥物管理局 (FDA) 已批准使用由辣椒素(或辣椒素)(辣椒中的活性化合物)製成的乳膏、乳液和軟膏,以緩解由辣椒引起的疼痛。骨性關節炎. 國際建議推薦在當地使用辣椒素5,尤其適用於膝關節骨關節炎。

劑量

適用於受影響的區域,每天最多 4 次,含有 0,025% 至 0,075% 辣椒素的乳膏、乳液或軟膏。 通常需要長達 14 天的治療才能感受到完全的治療效果。 小心,在使用過程中可能會感覺到灼燒感。

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葡萄糖

氨基葡萄糖在維持所有軟骨完整性方面起著重要作用 關節. 身體自然產生它。 絕大多數研究是在 氨基葡萄糖硫酸鹽.

 緩解關節疼痛(輕度或中度骨關節炎)。 儘管存在一些爭議,但迄今為止的大多數研究表明,氨基葡萄糖至少可以輕微緩解輕度或中度骨關節炎的症狀(請參閱我們的氨基葡萄糖情況說明書)。 絕大多數研究都集中在膝關節骨性關節炎,一些在髖骨關節炎.

 減緩骨關節炎的進展. 2項長期臨床試驗結果(每次3年,共414名受試者)13-16 表明氨基葡萄糖的作用,除了對症狀的影響外,可能​​有助於減緩疾病的進展。 優於 NSAIDs,後者往往會加速骨關節炎的進展。

劑量... 服用 1 毫克硒 氨基葡萄糖硫酸鹽,在進食時服用一劑或多劑。 允許 2 到 6 週讓補充劑顯示其全部效果。

 軟骨素. 與氨基葡萄糖一樣,軟骨素是人體必需的成分 軟骨 它是由身體自然產生的。 大多數研究都是針對高度純化的專利產品(例如 Condrosulf®、Structum®)進行的。 多項薈萃分析、評論和臨床試驗得出結論,它對 緩解症狀 輕度至中度骨關節炎和 減緩它的進化. 與氨基葡萄糖一樣,這比 NSAID 具有優勢,後者往往會加速骨關節炎的進展。 軟骨素也是一些爭議的主題。 請查閱我們的軟骨素文件,以了解有關所進行的研究以及氨基葡萄糖和軟骨素之間選擇的更多信息。

劑量

每天服用 800 毫克至 1 毫克的軟骨素,一次或多次服用。 需要 200 到 2 週才能感受到全部效果。

 相同. SAMe(S-Adenosyl-L-Methionine)是由身體從食物中的蛋白質合成的。 用作補充劑,已被證明可治療骨關節炎27. 研究結果表明,它與傳統抗炎藥一樣有效,且無副作用且安全。28-31 .

 

然而,2009 年發表的一項薈萃分析降低了 S-腺苷甲硫氨酸的有效性和安全性。 據其作者稱,幾項研究存在方法論上的缺陷和參與者數量不足。 他們得出結論,SAMe(每天 1 毫克)的鎮痛作用不大80.

劑量

每天服用 400 毫克 3 次,持續 3 週,然後將每日劑量減至 200 毫克,每天 2 次。

備註

儘管可能需要幾天時間才能顯示出好處,但治療可能需要長達 5 週的時間才能完全發揮作用。 有關更多詳細信息,請參閱我們的 SAMe 文件。

 惡魔之爪 (夏枯草)。 魔鬼爪根已被證明可以減少炎症。 儘管對某些研究的方法有所保留79,有或沒有安慰劑組的幾項臨床試驗的結果表明,魔鬼爪根可以提高活動能力並顯著減輕疼痛3536,81-83.

劑量

劑量可能因提取物的類型而異。 按照製造商的說明進行操作。 建議持續治療至少 2 或 3 個月,以充分利用其效果。

 植物氣味®。 這種標準化的草藥在歐洲作為內服酊劑銷售,由顫楊(胡楊)、歐洲灰(白蠟精益求精) 和一枝黃花 (遠志) 的比例為 3:1:1。 該產品在減輕疼痛、增加活動能力和減少非甾體抗炎藥的消耗方面比安慰劑更有效。32-34 .

 針刺。 幾項臨床試驗評估了針灸治療骨關節炎相關疼痛的有效性。 2007 年發表的一項涉及超過 1 人的薈萃分析得出結論,針灸可以減輕與骨關節炎相關的疼痛和殘疾59. 然而,一些試驗表明,假針灸也有效。 無論如何,關於膝關節和髖關節骨關節炎管理的國際建議5 認識到針灸是一種潛在有效的止痛工具。

 水療. 各種臨床試驗的結果表明,不同形式的水療治療(水療、使用不同種類水的沐浴等)可以通過增加運動範圍來改善骨關節炎患者的生活質量。 並減輕疼痛49-54 . 2009 年發表的一項系統評價將 9 項試驗和近 500 名患者歸為一組,得出的結論是,浴療法在短期和長期內對膝關節骨關節炎相關疼痛均有效。45.

 同種療法. 已經發表了一些關於順勢療法在減輕骨關節炎疼痛和症狀方面的有效性的研究。 系統評價的作者認為順勢療法可能是治療骨關節炎的有效方法,但需要更多的研究來確定。48. 見順勢療法表。

 鱷梨和大豆不皂化物. 從鱷梨和大豆中提取的物質——它們油中的不皂化部分——可能對膝關節或髖關節骨關節炎患者有益。 基於 4 項安慰劑臨床研究37-41 ,這些物質有助於改善關節功能,減少疼痛和消炎藥的需要,無副作用。 目前,鱷梨和大豆不皂化物在法國銷售,但不在加拿大銷售。

 磁療. 幾項研究評估了使用靜態磁鐵或發射電磁場 (EMF) 的設備應用的磁療在治療骨關節炎,尤其是膝關節方面的效果。65-68 . 磁療將減少 疼痛 以一種謙虛的方式。 2009 年,一項包括 9 項研究和 483 名膝關節骨關節炎患者的綜述得出結論,磁療是一種有趣的補充方法,可以改善 功能能力 並促進 活動 每天58.

 水蛭. 一項試點研究55 和 2 項隨機臨床試驗56,57 在德國進行的研究表明,將水蛭應用於患有骨關節炎的膝蓋可以緩解疼痛、對抗僵硬並減少其他症狀。 自古以來,水蛭一直用於治療疼痛,然後在 XNUMX 世紀中葉被廢棄。e 世紀。 然而,它們在亞洲、非洲和阿拉伯國家的傳統藥物中仍然普遍使用。

 白柳 (白柳)。 據說白柳樹皮提取物在減輕骨關節炎引起的關節疼痛方面比安慰劑更有效。 然而,在一項對 127 名膝關節或髖關節骨關節炎參與者進行的試驗中,這些提取物的效果明顯不如抗炎藥(雙氯芬酸)。74.

 瑜伽. 健康受試者和患有各種肌肉骨骼疾病的人的臨床試驗結果69,70 揭示瑜伽的練習可以幫助改善這些疾病的幾個方面,包括手部的骨關節炎71 和膝蓋72 和類風濕性關節炎73.

 經皮電刺激 (TENS)。 該技術使用一種產生低強度電流的裝置,通過放置在皮膚上的電極傳輸到神經。 2000 年發表的一項研究綜述表明,經皮電神經刺激可以減輕膝關節骨關節炎的疼痛。44. 然而,在 2009 年,同一組研究人員發表的更新(包括新試驗)得出的結論是,無法證實該技術對膝關節骨關節炎的有效性。47.

 缸徑. 流行病學數據表明,在每天硼攝入量為 1 毫克或更少的地方,關節炎問題的發生頻率明顯高於每日攝入量為 20 至 70 毫克的地區(3% 至 10%)( 0% 到 10%)3. 一項可追溯到 1990 年、涉及 20 名受試者的關於硼對骨關節炎影響的單一臨床研究已發表:參與者註意到每天服用 6 毫克硼,持續 8 週後,他們的病情略有改善4.

 博斯韋利 (乳香鋸緣青蟹)。 乳香的抗炎特性已在體外和動物中顯示出來,可能有助於治療骨關節炎。 事實上,對膝關節骨關節炎患者的幾項研究已經顯示出積極的結果。42,43,61. 然而,建議劑量的數據仍然太少。

 膠原. 膠原蛋白確保多種組織(肌腱、結締組織、韌帶等)的凝聚力、彈性和再生。 評估膠原蛋白補充劑緩解骨關節炎有效性的研究尚未得出結論75-77 . 最近的研究發現輕微的疼痛緩解78. 體外數據表明,服用此類補充劑可能會通過刺激膠原蛋白的生成來幫助受影響的關節。

筆記. 大多數研究人員每天使用 10 克膠原蛋白水解物的劑量。 市售的膠囊和片劑改為每天提供 1 至 2 克。

 太極拳. 對 43 名 55 歲以上患有骨關節炎的女性進行了臨床試驗63. 他們每週練習太極拳,持續 12 週,或者是對照組的一部分。 練習太極拳的女性在疼痛感、關節僵硬、平衡和腹部肌肉力量方面都有積極的變化。 根據 2008 年發表的系統評價,結果很有希望,但需要進一步的臨床試驗來驗證太極拳的有效性60.

 黑加侖 (黑醋栗)。 ESCOP 認可黑加侖葉 (psn) 的藥用價值作為風濕病的輔助治療。 該組織已經確定了相當多的研究 体内 顯示葉子的抗炎特性,以正式認可這種由傳統確立的用途。

劑量

將 5 克至 12 克乾葉放入 250 毫升沸水中浸泡 15 分鐘。 每天服用 2 杯這種輸液,或服用 5 毫升液體提取物 (1:1),每天 2 次,飯前服用。

 傳統上使用多種植物來治療骨關節炎患者:薑黃 (psn) (薑黃), 姜根莖 (psn) (銀杏) 和小白菊 (小白菊).

 全身按摩. 按摩療法有助於整體健康狀態以及肌肉和神經放鬆。 它還促進血液和淋巴循環。 這就是為什麼一些專家建議骨關節炎患者使用它的原因64.

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