兒童尿液中的血液（或血尿、紅細胞尿）不是一種獨立的疾病，而是任何泌尿生殖系統疾病的結果。 有時，兒童尿液中出現血液可能是不需要醫療干預和焦慮的常態的變體，有時它可能是危及生命的病理的可怕臨床症狀。
正常情況下，尿檢中僅發現 1-2 個紅細胞。 如果紅細胞數量多得多（3 個或更多）——這已經是血尿了。 這種病理學有兩種變體：微量血尿（僅在顯微鏡下檢查時檢測到尿液中的血液，孩子的尿液本身不會改變其顏色）和肉眼血尿（當尿液中的血液肉眼可見時，有時甚至會發現血塊）。
症狀
對於微量血尿，肉眼無法看到兒童尿液中的血液，而只能在顯微鏡下檢查時才能檢測到。 對於肉眼血尿，尿液中的血液足以讓孩子的尿液變色——從淡粉色到鮮紅色，甚至是深色，幾乎是黑色。 同時，家長應該記住，尿液顏色的變化會導致使用某些著色食物（甜菜、櫻桃、藍莓）、藥物（安乃近、阿司匹林），這並沒有什麼危險。
有時，兒童尿液中的血液會伴隨下腹部、下背部和排尿時的疼痛。 可能會出現排尿困難或完全沒有排尿、發燒、發冷、虛弱和全身不適——這完全取決於疾病，其後果是血尿。
兒童尿液中帶血的原因
兒童尿血的主要原因是泌尿生殖系統疾病（腎臟、輸尿管、膀胱、尿道）：
- 膀胱炎（膀胱壁發炎）；
- 尿道炎（尿道炎症）；
- 腎盂腎炎（腎小管炎症）；
- 腎小球腎炎（腎小球炎症）；
- 腎臟腎積水（輸尿管盆腔段變窄，導致尿液流出受阻）；
- 尿石症
- 腎臟或膀胱的惡性形成（在兒童中非常罕見）；
- 損傷腎臟或膀胱。
– 兒童尿液中帶血的最常見原因是泌尿系統的各種炎症性疾病。 這些是腎炎，腎小球腎炎，腎盂腎炎，即腎臟炎症和膀胱炎，膀胱炎症。 尿石症也是可能的。 尿液中的鹽分會產生紅細胞、各種遺傳性疾病（腎炎）和各種凝血問題——凝血障礙（在這種情況下，除了腎臟，還會出現其他出血表現）。 在孩子出生後的頭幾天，尿液中的血液可能是一種常態——即所謂的尿酸梗塞。 急性呼吸道感染後，兒童尿液中出現少量紅細胞是可以接受的。 在這種情況下，如果孩子不再擔心，並且紅細胞很少，醫生只會建議在兩週內重新取尿並檢查， – 解釋 兒科醫生埃琳娜·皮薩雷娃。
治療
最重要的規則：如果您注意到孩子的尿液中有血，您無需自行用藥或讓一切順其自然。 立即尋求醫療建議很重要。
診斷
兒童血尿的診斷包括諮詢兒科醫生，在此期間他將記錄病史，澄清症狀並詢問以前的陳述。 之後，進行尿液檢查（一般和特殊 - 根據 Zimnitsky 的說法，根據 Nechiporenko 的說法），以及以下實驗室檢查：全血細胞計數，確定凝血的血液檢查，檢測尿素和肌酐，以及如腹部器官、膀胱和輸尿管的超聲檢查、CT 或 MRI（如有必要）或諮詢其他專家 - 泌尿科醫師、外科醫生。
現代療法
同樣，治療的不是血尿本身，而是血尿的原因，即導致尿液中出現血液的疾病。 如果發生腎臟和泌尿道的炎症和感染性疾病，醫生會開出必要的治療方法——抗炎藥、抗生素、尿毒症藥物，以及一系列維生素以提高免疫力。 如果孩子在接受 ARVI 後出現尿血，則不開具治療處方，只對孩子進行觀察，以免病情惡化。
預防
因此，不存在對兒童血尿的預防。 有必要監測孩子的健康，防止體溫過低、感染、可能導致泌尿生殖系統疾病的傷害，並且在出現第一個症狀時，請諮詢醫生並進行全面檢查。
熱門問題和答案
兒科醫生 Elena Pisareva 回答了有關兒童遺尿症的熱門問題。