碳酸氫鹽分析

碳酸氫鹽分析

碳酸氫鹽的定義

離子碳酸氫鹽 (HC03 - ) 存在於血液中:它們在 pH調節. 它們是身體的主要“緩衝器”。

因此,它們在血液中的濃度與 pH 值成正比。 主要是腎臟調節血液碳酸氫鹽的濃度,促進它們的保留或排泄。

為了調節 pH 值,碳酸氫根離子 HCO3 - 與 H 離子結合+ 給水和 CO2. CO中的壓力2 動脈血(Pa CO2),或二氧化碳,或溶解在動脈血中的 CO2 所施加的分壓,因此也是酸鹼平衡的指標。 它是在血氣分析過程中測量的。

碳酸氫根離子是鹼性的:當它們的濃度增加時,pH 值也會增加。 相反,當它們的濃度降低時,pH 值變為酸性。

健康人的血液 pH 值非常穩定:7,40 ± 0,02。 它不能低於 6,6,也不能高於 7,7,這與生命格格不入。

 

為什麼要進行碳酸氫鹽分析?

碳酸氫根離子的劑量可以評估血液的酸鹼平衡。 當醫生懷疑存在酸鹼失衡(酸中毒或鹼中毒)時,它與血氣分析同時進行。 在存在某些症狀時可能會出現這種情況,例如:

  • 意識狀態改變
  • 低血壓、低心輸出量
  • 呼吸系統疾病(換氣不足或換氣過度)。
  • 或者在不太嚴重的情況下,例如異常消化或尿失禁或電解質紊亂。

 

碳酸氫鹽綜述

血液測試包括靜脈血樣本,通常在肘部折疊處。 無需準備。

 

我們可以從碳酸氫鹽的分析中得到什麼結果?

該分析可以診斷是否存在 酸中毒 或 鹼中毒. pH 值測量可讓您查看是否存在高酸血症(定義為 pH 值低於 7,35)或高鈣血症(pH 值高於 7,45)。

測量碳酸氫根離子和 PaCO2 然後允許確定疾病是代謝起源(碳酸氫鹽異常)還是呼吸系統(PaCO異常)2)。 碳酸氫鹽的正常值在 22 到 27 mmol/l(毫摩爾每升)之間。

碳酸氫根離子濃度低於正常值會導致 代謝性酸中毒. 酸中毒與過量的 H + 離子有關。 在代謝性酸中毒的情況下,碳酸氫根離子的濃度會降低(pH <7,35)。 在呼吸性酸中毒中,它是 CO 分壓的增加2 這將負責增加 H + 離子。

代謝性酸中毒可能是由於腹瀉或生理鹽水輸注引起的碳酸氫鹽異常丟失等原因。

相反,碳酸根離子濃度的增加導致 代謝性鹼中毒 (pH> 7,45)。 它可能發生在過量服用碳酸氫鹽、嚴重嘔吐或鉀丟失(利尿劑、腹瀉、嘔吐)的情況下。 也可能涉及醛固酮增多症(醛固酮分泌過多)。

呼吸性鹼中毒,就其本身而言,對應於 CO 分壓的單獨降低2.

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