氣壓傷性耳炎是由壓力變化引起的耳朵組織損傷。 它會導致劇烈疼痛、耳膜損傷、聽力喪失和前庭症狀。 根據症狀，通過給予減充血劑和/或抗生素治療氣壓傷。 在某些情況下，手術是必要的。 通過傳達對處於危險中的受試者（潛水員、飛行員）採取的正確行動，可以避免耳氣壓傷。 

氣壓傷性耳炎是由氣壓突然變化引起的耳朵組織損傷。

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當身體承受壓力增加（水肺潛水，飛機高度下降）或壓力下降（飛機升高高度，潛水員浮出水面）時，就會發生氣壓傷。

氣壓傷性耳炎是由咽鼓管功能障礙引起的，咽鼓管位於連接咽部和中耳的鼓膜水平。 當外界壓力發生變化時，咽鼓管通過讓外界空氣進入（或離開）中耳來平衡鼓膜兩側的壓力。 如果咽鼓管有缺陷，空氣不能排出或進入中耳，導致氣壓傷。

診斷

根據症狀的性質和患者的病史（潛水、高空飛行）做出診斷。 根據症狀，可能需要進行額外檢查：

• 聽力測試（可懂度閾值、語音辨別、聲學反射等）
• 測試前庭

有關人士

氣壓傷特別影響工作環境中壓力變化很大的人，尤其是潛水員和飛行員。 耳氣壓傷佔水肺潛水事故的三分之二。

風險因素

任何阻止壓力平衡的上呼吸道（咽、喉、鼻道）或耳朵的炎症（由於過敏、感染、疤痕、腫瘤）都會增加氣壓傷的風險。

當壓力變化時，氣壓傷的表現幾乎立即發生。 

在咽鼓管功能障礙的情況下，鼓膜和咽部之間的氣壓差會導致：

• 耳朵深處一陣劇烈的疼痛
• 聽力損失可遠至耳聾
• 可能導致出血的鼓膜損傷甚至穿孔
• 前庭症狀（頭暈、噁心、嘔吐）
• 如果壓差過大，卵圓窗（從中耳進入內耳）也可能破裂。 在這種破裂之後，耳朵的所有腔都連通，導致液體從內耳洩漏到中耳。 內耳有永久性損傷的風險。 

在大多數氣壓傷病例中，治療是對症的。 但有些病變可能需要特殊治療。 通過給予減充血劑（羥甲唑啉、偽麻黃鹼）來治療耳氣壓傷，以促進阻塞氣道的開放。 嚴重的病例可以用鼻用皮質類固醇治療。

如果出現出血或積液跡象，則給予抗生素（例如，阿莫西林或甲氧芐啶/磺胺甲噁唑）。

在出現嚴重或永久性症狀之前需要諮詢耳鼻喉科。 可能需要手術治療內耳或中耳的嚴重損傷。 例如，直接修復破裂的圓形或橢圓形窗的鼓室切開術，或從中耳引流液體的鼓膜切開術。

氣壓傷性中耳炎的預防包括對有風險的人（飛行員、潛水員、徒步旅行者）進行教育。 當外部壓力發生變化時，重要的是不要有太高的斜坡速度。 飛行員和水肺潛水專業人士必須在盒子裡接受培訓，以研究壓力變化對耳朵的影響。

可以通過經常吞嚥或呼氣來預防耳氣壓傷，同時捏住鼻孔以打開咽鼓管並平衡中耳與外界之間的壓力。 佩戴耳塞會妨礙壓力平衡，因此在水肺潛水時應避免佩戴耳塞。

潛水前 12 至 24 小時使用偽麻黃鹼進行預防性治療可以降低心房氣壓傷的風險。 如果擁堵沒有解決，則不應進行水肺潛水。