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吸血蟎 – 某些對人類有危險的感染病原體的潛在攜帶者。 這個群體在俄羅斯最著名的感染是蜱傳腦炎。 同樣危險的還有疏螺旋體病(萊姆病)、埃立克體病、無形體病和許多其他由蜱傳播的疾病。
! 每年,多達400萬俄羅斯人因被蜱蟲叮咬而求助於醫療機構,其中四分之一的受害者是14歲以下的兒童。 目前尚不清楚我國公民在出國旅行期間被蜱蟲叮咬了多少次。
在西伯利亞、伏爾加河和烏拉爾聯邦管區登記的抽吸次數最多,在南高加索和北高加索地區最少。
蜱蟲的攻擊具有季節性。 第一個叮咬案例——早春,日平均土壤溫度高於 0,30C、最後——深秋。 蜱叮咬的最大數量發生在從仲春到夏季的前半段。
蜱蟲是一種,有時是多種微生物和病毒的潛在攜帶者。 相應地,攜帶一種病原體為單一攜帶者,攜帶兩種或兩種以上病原體為混合攜帶者。 在人口密度高的地區,蜱蟲是以下物質的攜帶者:
單一感染——佔 10-20% 的病例;
混合感染 – 在 7-15% 的病例中。
滴答滴答是什麼樣子的?
蜱蟲在下口的幫助下附著在人體上。 這種不成對的生長物執行感覺器官、附件和吸血的功能。 蜱蟲最有可能從下往上粘在人身上的地方:
腹股溝區;
腹部和下背部;
胸部、腋窩、頸部;
耳區。
在叮咬過程中,在蜱唾液和微創傷的作用下,皮膚會出現炎症和局部過敏反應。 吸入部位無痛,呈圓形變紅。
萊姆病(疏螺旋體病)中被蜱叮咬的部位看起來很典型——呈特定的斑片狀紅斑,直徑增加到 10-20 厘米(有時可達 60 厘米)。 斑點形狀為圓形、橢圓形,有時不規則。 一段時間後,沿著輪廓形成了一個升高的深紅色外邊界。 紅斑中心變為紫紺或白色。 第二天,斑點看起來像一個甜甜圈,形成硬皮和疤痕。 兩週後,疤痕消失得無影無踪。
視頻:被蜱蟲咬了怎麼辦? 緊急護理:
蜱蟲叮咬急救
必須幫助受害人取出蜱蟲,將其放入密封容器中,並在生物材料樣本附帶的標籤上簽名。
蜱蟲的吸力會引起身體過敏反應,有時表現為昆克氏水腫。
Quincke 水腫的跡象會在幾分鐘或幾小時內以以下形式出現:
眼瞼、嘴唇和麵部其他部位腫脹;
肌肉疼痛;
呼吸困難。
這是過敏反應的一種非常危險的表現,您應該立即叫救護車並在醫生到達之前嘗試幫助受害者。
在家裡,您可以執行以下操作:
給予一種抗組胺藥;
提供新鮮空氣;
對可能感染的診療措施在醫療機構進行。
去哪裡尋找蜱蟲叮咬?
有必要執行以下操作算法:
去除卡住的蜱蟲;
將其帶到經認可的實驗室,通過 PCR 檢測傳染性病原體(地址見下文);
獻血(如有必要)以檢測人血清中的 ELISA 抗體(詳情如下)。
根據化驗結果和臨床指徵進行一個療程。
1.去除卡住的蜱蟲
蜱蟲的吸力發生在將其固定在人體上之後。 這個過程需要幾分鐘到幾個小時。 血液的吸收持續兩小時到幾天。 吸力對人類來說是感覺不到的,吸血的蜱蟲呈圓形,呈灰色。
吸吮的蜱蟲必須緊急移除,但要非常小心! 有必要保護他的腹部免受血淋巴和人體血液的損害和洩漏。 手和咬傷部位的傷口應用含酒精的溶液(伏特加、碘或亮綠的酒精溶液)進行處理。
用臨時方法去除蜱蟲:
在長鼻(靠近皮膚)周圍以環的形式拋出一根線,收緊並用擺動動作慢慢拉出。 您可以使用釘子、兩根火柴和其他合適的物品代替線。
將蜱蟲放入塑料袋中,係好脖子。
在包裹標籤上簽名(註明日期、時間、檢測地點、蜱蟲清除者的全名、獲取蜱蟲感染信息的聯繫方式)。
使用特殊工具去除蜱蟲:
使用醫用(美甲)鑷子或設備(Tick Twister、Tick Nipper、Pro tick remedy、Trix、Tricked off 等);
將蜱放入密封容器(例如藥瓶)中;
在容器上的標籤上簽名(見上文)。
2. 將蜱蟲帶到認可的實驗室
分析是免費進行的,但必須澄清這些信息。 基於現成診斷試劑盒 AmpliSens TBEV(腦炎、疏螺旋體病、無形體病、埃立克體病)的 PCR 研究,經銷商 InterLabService LLC。 我們需要知道結果何時準備好。 通常在同一天或第二天早上。
3.獻血檢測抗體
在被蜱蟲叮咬後 10 天內,根據醫生的建議,有時需要獻血以檢測人體中對蜱蟲傳播的感染的抗體。 對於診斷,使用測試系統“VektoVKE -IgG-strip”JSC“Vector-Best”。 分析時間:2小時30分鐘。
4. 按照醫生的建議進行免疫治療
根據 PCR 和/或 ELISA 血清對蜱的研究結果,根據醫生的建議,進行特異性免疫治療。
抗蜱傳腦炎人免疫球蛋白介紹是有償的!
丙種球蛋白根據蜱傳腦炎治療計劃下的 VHI 政策免費提供給某些類別的公民(請務必在叮咬後 4 天內聯繫合同中指定的醫療機構)。
可以進行特定治療的時間、期間、給藥球蛋白的頻率應諮詢主治醫師。 腦炎醫療點地址如下:
在 DMS 政策中;
在實驗室的台子上。
咬傷預防和其他建議
蜱蟲攻擊一個人的可能性取決於:
居住地區的流行病學狀況;
與經常呆在森林、野外相關的職業;
訪問不利於蜱傳感染的地方的可能性。
預防與蜱蟲叮咬相關的後果基於:
接種疫苗,但這是一種預防措施; 當一個人被感染時,它不能被使用;
特異性免疫療法是一種治療措施(僅在感染或被咬後疑似感染的情況下才給予免疫球蛋白);
支付可能的治療費用的健康保險;
使用特殊的衣服和設備來防止蜱蟲進入身體;
使用驅蟲劑,消滅蜱蟲;
限制生物群落中的蜱蟲數量,即人們可能出現的地方。
選擇疫苗的建議
疫苗接種顯著降低了疾病的風險,生活在貧困地區的所有人以及與森林相關的專業人士(鑽探員、地質學家、測量員、林務員)都證明了這一點。 如果需要,在沒有禁忌症的情況下,可以對任何對此感興趣的人進行疫苗接種。
可以從兒童出生後的第一年開始接種初級疫苗,然後可以在任何年齡接種。 成人可以接種國產藥和進口藥,兒童最好接種進口藥。 在俄羅斯,來自俄羅斯、德國和瑞士的四家製造商提供六種疫苗變體。
俄羅斯生產的蜱傳腦炎疫苗:
濃縮滅活疫苗適用於三歲及以上;
恩塞維爾(EnceVir),俄羅斯,從十八歲及以上開始展示。
瑞士生產的蜱傳腦炎疫苗:
FSME-Immun Junior(FSME-Immun Junior),顯示從一年到十六歲;
FSM-Immun Inject(FSME-Immun Inject),適應症類似。
德國生產的蜱傳腦炎疫苗:
Encepur 兒童,從十二個月到十一歲;
Encepur 成人(Encepur 成人),顯示為十二歲及以上。
兩種疫苗接種方案:預防性和緊急性:
預防性疫苗接種可在第一年和再次接種後 - 三年內提供針對蜱蟲的保護。 每三年重新接種一次疫苗。
緊急疫苗接種提供了短暫的保護作用。 適應症——緊急前往不利於腦炎的地區。
疫苗接種是在對患者進行過敏反應、臨床檢查、體溫測量的初步調查後進行的。 不允許有健康問題的人接種疫苗。 有禁忌症和限制。
在俄羅斯,由 FSUE NPO“Microgen”生產的“抗蜱傳腦炎人免疫球蛋白”正在生產。 該藥物含有針對病毒性腦炎的現成抗體。 它以治療為目的進行肌肉注射,通常在感染後或有感染風險時進行。 可以從您的醫生那裡獲得劑量和給藥頻率。
蜱傳腦炎治療相關費用的保險建議
建議將保險作為疫苗接種的補充,或作為無法接種疫苗的唯一措施。 蜱傳腦炎保險作為 VHI(自願醫療保險)的一部分進行。 這些款項旨在補償蜱傳腦炎和其他類似感染的昂貴治療費用。 在選擇保險項目和保險公司時,需要注意:
被保險人執行 VHI 的許可證的可用性;
VHI 服務的成本和被保險人的聲譽;
提供醫療和預防保健權利的文件的可用性或與授權代表被保險人提供此類援助的人的協議;
提供 XNUMX 小時免費電話線以提供緊急諮詢。
防止蜱蟲攻擊的技巧
去森林或出城,選擇合適的淺色衣服:
抗腦炎套裝;
一件長袖和袖口的夾克(襯衫)和塞進襪子裡的褲子;
緊貼頭部並保護頸部的兜帽。
每小時您需要從下往上檢查衣服是否有蜱蟲。 建議每兩小時檢查一次身體,主要檢查腋窩、頸部、腹股溝、胸部和頭部。 值得避免或盡量減少沿著小路在森林邊緣的高草叢中。
市面上有各種裝置可以防止蜱蟲以浸有殺蟲劑的蚊帳、特殊鞋子、衣服等形式進入身體。
殺蟎劑(消滅蜱蟲)——只有接觸作用。 它們應該專門用於處理外衣的面料和區域和場所的防螨處理!
在銷售中,您可以找到推薦用於皮膚的殺蟎劑。 但它們應該小心使用——過敏、中毒是可能的。
關於在生物群落和人們可能出現的地方消滅蜱蟲的建議
為防止蜱蟲傳播,您應該定期:
在現場割草(蜱蟲保護草叢中的受害者,通常高度為 0,6 米,最大高度為 1,5 米;根據一些人的說法,在飢餓狀態下,蜱蟲的壽命為兩到四年來源長達七年;從卵發育成成蟲——成蟲需要兩到三年或更長時間);
清潔灌木,清除落葉(蟎蟲在陽光下失去自身水分,並在潮濕的避難所恢復平衡);
消滅小型囓齒動物——蜱蟲宿主(病原體在野生動物群中的傳播——感染的自然焦點);
治療蜱蟲可能集中的地方(中間地帶的蜱蟲在 5-10 米範圍內移動,南部的 - 高達 100 米,在受體的幫助下定位自己,沿著路徑,森林邊緣集中 - 在可能接觸的地方受害者)。
每年進行一次基於蟎蟲生物學知識的抗蟎治療是有效的。 在許多地區,有組織進行除螨、滅鼠、害蟲防治、使用割草設備、使用化學藥品進行抗蜱處理。