作為萊姆病的一種局部和早期形式，遊走性紅斑是一種出現在被疏螺旋體細菌感染的蜱叮咬部位的皮膚病變。 它的出現需要立即諮詢。

它是什麼 ？

遊走性紅斑是最常見的臨床表現（佔病例的 60% 至 90%），並且最能提示局部早期萊姆病。 提醒一下，萊姆病或萊姆疏螺旋體病是一種傳染性和非傳染性疾病，由感染細菌的蜱傳播。 疏螺旋體伯氏疏螺旋體。

如何識別遊走性紅斑？

當它出現時，在叮咬後 3 至 30 天，紅斑會表現為斑丘疹（小淺表皮膚斑點在皮膚上形成小腫塊）和蜱叮咬周圍的紅斑（紅色）。 這種斑塊不會引起疼痛或瘙癢。

然後病變逐漸在咬傷周圍擴散，形成特徵性的紅色環。 幾天或幾週後，遊走性紅斑的直徑可達幾十厘米。

較罕見的形式，多發性紅斑移行出現在距離蜱叮咬處一定距離處，有時伴有發燒、頭痛、疲勞。

風險因素

在 XNUMX 月至 XNUMX 月的蜱蟲活動期間，在鄉村，尤其是森林和草地上進行的任何活動都會使您受到可能攜帶導致萊姆病的細菌的蜱蟲叮咬。 然而，法國的地區差異很大。 東部和中部實際上比其他地區受到的影響要大得多。

被攜帶細菌的蜱叮咬後出現移行紅斑 伯氏疏螺旋體. 蜱蟲可以在其發育的任何階段（幼蟲、蛹、成蟲）咬人。 

這種典型的臨床表現通常足以在早期診斷萊姆病。 如有疑問，可以對皮膚活檢進行培養和/或 PCR 以證明細菌。

如果在移行性紅斑階段不進行抗生素治療，萊姆病可能會發展到所謂的早期播散階段。 這表現為多發性遊走性紅斑或神經系統表現（腦膜炎、面癱、孤立性腦膜炎、急性脊髓炎），甚至或更罕見的關節、皮膚（疏螺旋體淋巴細胞瘤）、心臟或眼科表現。

移行性紅斑需要抗生素治療（強力黴素或阿莫西林或阿奇黴素）以根除細菌 伯氏疏螺旋體，從而避免進展為播散性和慢性形式。 

與蜱傳腦炎不同，沒有針對萊姆病的疫苗。

因此，預防基於以下不同的行動：

• 在戶外活動中穿覆蓋物，可能浸有驅蟲劑；
• 在危險區域暴露後，仔細檢查整個身體，特別注意皮膚薄且不顯眼的區域（膝蓋後面的皮膚皺褶、腋窩、生殖器區域、肚臍、頭皮、頸部、耳後）。 第二天重複檢查：吸一口血，蜱蟲會更明顯。
• 如果有蜱蟲，請盡快使用蜱蟲拉拔器（在藥店）將其清除，注意遵守以下幾項預防措施：將蜱蟲盡可能靠近皮膚，通過旋轉輕輕拉動它，然後檢查頭部已被移除。 對蜱叮咬部位進行消毒。
• 去除蜱蟲後，監測咬傷部位 4 週，並諮詢最輕微的皮膚跡象。