心肌梗塞和心臟驟停是兩種心臟急症。 兩者都對健康和生命有害,但它們的作用機製完全不同。 波蘭學會心律科委員會成員、格但斯克醫科大學心髒病學和心臟電療系的 Szymon Budrejko 博士解釋說,每種情況下有哪些不同的原因、症狀以及如何幫助受害者心髒病學。.
- 心髒病發作是冠狀血管中的血流部分或完全阻塞的情況。 症狀是突然的劇烈胸痛,但這並不總是與意識喪失有關
- 另一方面,心臟驟停是心臟機械活動停止的情況
- SCA 將主要在受害者失去知覺、缺乏可察覺的脈搏和呼吸後才被發現——Szymon Budrejko 博士說
- 這是一種危及生命的疾病,需要立即乾預——心髒病專家補充道
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心臟——機電工作
– 心臟的功能是泵送血液,血液與氧氣一起被輸送到人體的所有器官和組織。 為了讓我們的“泵”正常工作,它需要一種刺激,一種啟動器。 正確的心臟工作方式同樣重要; 保持其宮縮和災難的適當週期,即適當的“轉向”——Szymon Budrejko 博士說。
在心臟中,一切都始於電信號——一種“命令”適當細胞以正確順序收縮和放鬆的衝動。 沒有正確的心律,即心臟收縮和舒張的正確循環——先刺激心房,再刺激心室,就沒有適當的控制。 在適當的控制信號之後,心臟的腔室收縮,它們噴射血液,將血液推過心臟並從那裡到達外周。 因此,心臟有兩種不同的機制在起作用:電氣機制和機械機制。 兩者對於器官和整個有機體的正常運作都非常重要,並且彼此密不可分。
心髒病發作——冠狀血管阻塞
– 儘管在媒體上碰巧看到了“心髒病發作”這個詞,但值得知道的是,在波蘭醫學術語中並沒有出現這樣的詞。 它是一個口語術語和描圖紙,英文表達心髒病的直譯。 該術語定義的病症的正確波蘭語名稱是心肌梗塞。 這是值得了解的——Szymon Budrejko 博士說。
心髒病發作是一種冠狀動脈血管中的血流部分或完全受阻,導致心肌缺血和壞死的疾病。 心髒病發作最常見的原因是動脈粥樣硬化斑塊破裂和脫落,突然阻塞冠狀動脈血管。 這導致血管腔的血液凝結和閉合。
如果心臟特定區域的血液供應受阻甚至被切斷,血液中缺乏營養和氧氣的組織碎片就會開始死亡。 除其他外,由於嚴重的壓力、運動或各種炎症因素,可能會出現這種情況。 這是緊急情況,需要緊急干預。
心髒病發作——如何幫助?
心髒病發作的症狀是胸部突然劇烈疼痛。 一個人可能有意識,呼吸正常或呼吸急促,他的心率是可觸及的,並且他的脈搏經常增加。 心髒病發作的其他症狀可能包括虛弱、蒼白和出汗。
– 在心髒病發作的情況下,急救包括按照調度員的指示立即呼叫救護車並對受害者進行持續監控。 沒有必要進行心肺復蘇術。 在這種情況下,目標是盡快將受傷人員運送到有專科心髒病護理的中心,並儘快恢復心肌的正確血液供應。 當受害者因心髒病發作而出現心臟驟停 (SCA) 時,情況就會發生變化(這不一定會發生,但有可能發生)。 SCA 主要在受害者失去知覺並且沒有可察覺的脈搏和呼吸後才可以知道。 在這種情況下,直接威脅到生命,而正確的程序則完全不同——Szymon Budrejko 博士說。
心臟驟停——致命的心律失常問題
– 心臟驟停 (SCA) 是心臟機械活動停止的情況。 它可能是由“控制系統”中的故障引起的——例如,心律失常導致心臟中的電脈衝傳播得如此迅速和/或混亂,以至於心臟不同步地收縮和放鬆,從而導致心臟的循環中斷. 變得如此嚴重,以至於我們的“泵”無法正常工作並正確分配血液。 心臟停止跳動。 這是一種直接威脅生命的狀態,需要立即乾預——Szymon Budrejko 博士解釋說。
正如專家解釋的那樣,心臟驟停可能是由於心髒病發作期間被血液“切斷”而發生的。 心肌供血惡化或停止會導致“泵”缺乏能量和心臟機械衰竭,但也會影響心臟的電“控制”並導致危及生命的心律失常。 心髒病發作可能會或可能不會導致可能導致心臟驟停的心律失常。 同時,由於心律失常導致的心臟驟停不僅可以發生在心髒病發作中。
心肌梗塞是導致心室顫動或室性心動過速的可能原因之一,這兩種危及生命的室性心律失常會導致心臟停止跳動。 這些心律失常也可能發生在因慢性缺血(即長期冠心病)而心臟受損的患者身上,即使他們從未患過心髒病或很久以前患過心髒病。
有時 SCA 是由其他異常或疾病引起的。 這些包括,例如,遺傳性心髒病,由於離子乾擾,會破壞心臟的電工作並導致心律失常的發作。 碰巧這種疾病的跡像是在後續心電圖上診斷出來的,但情況並非總是如此。 患者直系親屬的各種心髒病史可能會有所幫助。 如果您身邊的人被復甦或植入了心臟復律除顫器 (ICD),這是一個重要的診斷線索。
擴張型心肌病相關的心力衰竭也可能導致心臟驟停。 在這種情況下,心臟因疾病而受到嚴重損害,其工作受到損害。 然而,心臟驟停也發生在有機健康的心臟——包括運動員在內的年輕人身上。 每個案例都需要詳細的診斷,旨在消除 SCA 發生的原因並防止未來可能發生的事件。
心臟驟停——如何幫助?
心臟驟停最重要的症狀是意識喪失。 在心臟驟停中,與短暫暈厥相反,患者在一段時間後不會自動恢復意識。 患者的心率檢測不到,呼吸不正常。
在心臟驟停中,幫助受害者的唯一方法是立即呼救並進行複蘇。 經驗和科學研究表明,越早採取這種措施(其主要內容是所謂的心臟外按摩,即有節奏地壓迫胸骨和胸部),傷者的生存機會就越大(因此盡可能在這個範圍內訓練盡可能多的人是很重要的)。
此外,除顫可能是必要的,即傳送將恢復患者正常心律的電脈衝。 值得記住的是,除顫可以由專業的緊急服務人員執行,也可以由 AED(自動體外除顫器) - 一種自動體外除顫器執行。 該設備在越來越多的公共和非公共點提供,在連接到受害者後,將獨立分析他的心律,指導提供幫助的人並在必要時進行除顫,從而保護受害者直到救護車到達。
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– AED 如此,首先,值得了解此設備。 然後,自然反應是在發生涉及受傷人員因心臟驟停而發生的事件時尋找它。 其次,保持冷靜,伸手去拿佈局,閱讀說明。 設備會一步一步引導我們; 當我們提供 AED 幫助時,我們會了解下一步該做什麼。 值得知道的是,只有當設備根據其分析認為有必要時,系統才會執行除顫。 否則,它會告訴你下一步該做什麼。 無論哪種方式,對心臟驟停患者使用 AED 肯定不會受到傷害——記住這一點,不要害怕使用這個系統。 SCA 是一種直接威脅生命的狀態。 立即除顫和恢復心率往往是唯一的生存機會,避免殘疾,殘疾! – 呼籲 Szymon Budrejko 博士。