他汀類藥物和膽固醇:需要密切關注的副作用

4 年 2010 月 XNUMX 日 – 使用他汀類藥物(一類降低血液膽固醇水平的藥物)會導致多種副作用,影響眼睛、肝臟、腎臟和肌肉。

英國研究人員分析了超過 2 萬名患者的記錄,其中 16% 已經或已經接受過他汀類藥物治療。

根據收集到的數據,每 10 名使用者中,服用他汀類藥物超過 000 年可預防 5 例心髒病和 271 例食管癌病例。

然而,它也導致 307 例白內障、74 例肝功能障礙、39 例肌病和 23 例中度或重度腎功能衰竭病例,在 10 年中每 000 名使用者再次增加。

這些副作用在男性和女性中出現的頻率相同,但肌病(或肌肉退化)除外,其影響的男性幾乎是女性的兩倍。

如果這些副作用發生在患者隨訪的 5 年中,尤其是在 1re 他們是最頻繁的治療年份。

他汀家族 是世界上處方最多的藥物類別。 在加拿大,23,6 年分發了 2006 萬張他汀類藥物2.

這些數據適用於研究中使用的所有類型的他汀類藥物,即辛伐他汀(超過 70% 的參與者處方)、阿托伐他汀(22%)、普伐他汀(3,6%)、瑞舒伐他汀(1,9%)和氟伐他汀(1,4 ,XNUMX%)。

然而,與其他類別的他汀類藥物相比,氟伐他汀引起的肝臟問題更多。

據研究人員稱,這項研究是為數不多的衡量服用他汀類藥物有害後果程度的研究之一——大多數研究將這些藥物對降低心血管風險的影響與安慰劑進行了比較。

此外,他們認為,在本研究的框架內,所觀察到的問題不應掩蓋服用藥物所帶來的心血管疾病病例減少 24%。

多傾聽患者

鑑於本研究中列出的副作用,研究人員建議醫生更密切地跟踪患者,以快速發現可能發生的副作用,並在必要時調整或停止用藥。

這也是魁北克心髒病與肺病研究所心臟預防和康復項目主任、心髒病專家 Paul Poirier 的觀點。

Dr 保羅·波里耶

“這項研究為我們提供了有關不良反應發生的真實數字,而且它們是嚴重的,”他說。 此外,在臨床上,當接受他汀類藥物治療的患者出現肌肉萎縮症或肝臟問題時,會停止用藥。 “

患白內障的高風險令 Paul Poirier 感到驚訝。 “這些信息是新的,並非微不足道,因為它影響到已經生病的老人,有可能增加額外的問題,”他繼續說道。

根據心髒病專家的說法,該結果也是對那些考慮在沒有處方的情況下提供他汀類藥物的想法的國家的警告。

“很明顯,他汀類藥物的使用需要監測,並要求患者充分了解潛在的副作用,”心髒病專家補充道。

但更重要的是,英國的研究提醒醫生使用他汀類藥物治療患者。

“他汀類藥物是一種有風險的藥物,我們必須更密切地跟踪患者。 最重要的是,我們必須傾聽並相信有症狀的患者,即使這些症狀並未在科學文獻中列出:患者不是統計數字或平均值,必須以獨特的方式進行治療”,D 總結道r 梨樹。

 

Martin LaSalle - PasseportSanté.net

 

1. Hippisley-Cox J, , 他汀類藥物對英格蘭和威爾士男性和女性的意外影響:使用 QResearch 數據庫的基於人群的隊列研究, 英國醫學雜誌,20 年 2010 月 340 日在線發布,; 2197:cXNUMX。

2. Rosenberg H、Allard D、謹慎責任:他汀類藥物在女性中的使用,保護女性健康的行動,2007 年 XNUMX 月。

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