心力衰竭表現為肺循環或體循環充血,以及心肌功能惡化。 這種現象總是伴隨著呼吸急促的發生。
心力衰竭時呼吸急促的原因
當心臟無法承受施加在其上的負荷時,就會出現呼吸急促。 在肺血管系統中,血流減慢,動脈壓力升高。 為肺部供血的小血管分支出現痙攣,氣體交換受到干擾。
心力衰竭呼吸急促的發生機制:
當心臟左側受到影響時,射血量會減少。 肺部充血,因為它們充滿了血液。
停滯會導致呼吸道氣體交換中斷,從而導致通風惡化。
身體刺激呼吸功能,增加呼吸頻率和深度。 因此,該人會感到呼吸急促。
間質性肺水腫發展。
大腦接收到肺部缺氧的信號。 它激活呼吸中樞,使人進行更頻繁和更深的呼吸。
可引起心力衰竭伴呼吸急促的疾病:
動脈高血壓。
二尖瓣狹窄。
冠心病。
心肌病。
心臟缺陷。
心肌組織的炎症。
心臟擴張。
有毒物質中毒。
如果一個人患有糖尿病或其他內分泌疾病,那麼慢性心力衰竭會迅速發展。 與此同時,呼吸急促的發作將開始轉變為窒息發作。
由於心臟右心室受損,呼吸急促可能完全消失。
心力衰竭呼吸急促的症狀
以下症狀將表明一個人因心力衰竭而呼吸急促:
患者吸氣非常困難。
如果心力衰竭是慢性病程,那麼在任何負荷下都會發生呼吸功能障礙。 強度越大,人呼吸就越困難。 這種呼吸急促會隨著神經精神壓力而加重。
當人躺下時,呼吸急促會打擾他。 在水平位置,心臟充滿血液,因此開始更加努力地工作。 如果一個人坐下,那麼呼吸或多或少是正常的。 因此,氣短髮作最常發生在夜間。
如果在夜間出現呼吸急促的發作,那麼這個人就會從他沒有呼吸的事實中醒來。 發作變成窒息,出現乾咳。 有時會分泌少量痰液。 為了緩解他的狀況,一個人會憑直覺站起來或坐下,然後放低他的腿。
一個人通過他的嘴呼吸,他可能很難說話。
鼻唇溝三角變藍,指甲變藍。
對於心力衰竭,總是存在發生肺水腫的風險。 同時,一個人會感到極度虛弱,呼吸變得沉重,嘴唇發紫。 用通常的方法無法應對呼吸急促。
肺部變得僵硬,充血性支氣管炎,心源性肺炎發展。 除了呼吸急促外,患者還經常咳嗽,發作時可吐出帶血的痰。 當發生支氣管痙攣時,支氣管的通暢會受到干擾,因此,這種呼吸急促常常與支氣管哮喘相混淆。
像心源性哮喘這樣的現象的特徵是突然發作的吸氣性呼吸困難。 這種臨床綜合徵是左心急性心力衰竭的表現。 呼吸急促會變成窒息。
診斷
呼吸急促會干擾患有各種疾病的人。 如果患者的心力衰竭剛剛開始發展,那麼它會很虛弱,只有在運動和夜間才會出現呼吸困難。
要確定呼吸急促的原因,您需要聯繫治療師或心髒病專家。
醫生可能會為患者開出以下診斷程序:
心電圖。
獻血用於一般分析和生化分析。
超聲心動圖。
進行冠狀動脈造影。
胸部X光。
根據研究結果,將有可能做出診斷並開出治療方案。
急救
如果心力衰竭患者出現嚴重的呼吸急促症狀,應立即呼叫救護車。
在醫療隊到達之前,您可以採取以下措施:
打開窗戶,讓新鮮空氣進入房間。
從人的脖子和胸部脫掉所有可能限制呼吸的衣服。
為了讓患者得到充分的休息,您可以給他一片硝酸甘油片,將其放在舌下。
該人必須處於坐姿,雙腿向下。
如果病人的意識沒有受到干擾,那麼在醫療隊到達之前,就可以測量他的血壓。
心力衰竭呼吸急促的治療
由於心力衰竭導致呼吸急促的心髒病專家可能會開出以下治療方法:
用於治療導致心力衰竭的疾病的藥物。
來自β受體阻滯劑組的藥物。
有助於減少體內血容量的利尿藥,從而緩解心臟壓力。
確保一個人必須堅持適當的營養,減少鹽的攝入量,菜單中包括脂肪紅魚、亞麻籽油和堅果。
服用抗焦慮藥物可以減輕心力衰竭時的呼吸急促。 它們減少焦慮,讓你消除對窒息的恐懼,幫助一個人平靜下來。 呼吸正常化和均勻化,呼吸急促的發作消退。
通過乙醇長時間吸入氧氣有助於減少肺組織腫脹。
在嚴重的情況下,患者會接受手術。
服藥
由於呼吸急促只是心力衰竭的一種症狀,要擺脫它,就必須努力糾正潛在的病理。 治療不能很快。 通常它會持續很多年,甚至會持續到一個人生命的盡頭。
開給心力衰竭患者的藥物:
增加心肌效率的糖苷。 這些包括藥物地高辛、Korglikon 等。
ACE抑製劑。 它們有助於降低血壓,緩解心臟和為肺組織供血的血管的壓力。 這些可以是卡托普利、雷米普利、群多普利等藥物。服用它們可以擴張血管,緩解血管痙攣。
利尿劑(呋塞米、Britomar)可減輕心臟負荷,排出體內多餘的液體。 他們的接待將防止水腫的形成。
血管擴張劑,如米諾地爾或硝酸甘油。 它們用於緩解肌肉平滑肌的緊張。
β-受體阻滯劑,例如美托洛爾、賽力洛爾等。它們可以讓您消除心律失常的影響、降低血壓並消除組織缺氧。
抗凝血劑可防止血栓形成,減少心力衰竭的負面症狀,包括呼吸急促。 這些可以是華法林、法拉明、辛庫瑪等藥物。
他汀類藥物(瑞舒伐他汀、洛伐他汀)適用於血管動脈粥樣硬化引起的心力衰竭患者。
如果心力衰竭的呼吸急促伴有疼痛,則給患者開止痛藥。
手術干預
在靜脈充血時減輕肺循環負荷的一種緊急方法是放血。 在這種情況下,一個人可以放出 300 到 500 毫升的血液。
有時心力衰竭無法通過藥物治療。 在這種情況下,患者被轉診進行手術。 在實施過程中,可以為一個人安裝心臟起搏器。 有時他們會對心臟瓣膜、心室進行手術。
手術干預與呼吸急促沒有直接關係,但它旨在消除潛在的病理。 如果你設法擺脫它,那麼呼吸問題就會自行消失。
預防心力衰竭時呼吸急促的發作
有適用於慢性心力衰竭患者的非藥物預防呼吸急促的方法:
有必要限制食物中鹽的攝入量。
重要的是要監測自己的體重,以防止其增加。 一個人的體重越大,心臟和肺部就越難應對施加在它們身上的負荷。
有必要放棄壞習慣,從你的生活中排除酒精和吸煙。
體力活動應徵得醫生的同意。
一定要控制血壓,防止血壓升高。
人的床頭要抬高。
您需要穿著不會限制呼吸的衣服上床睡覺。
從慢性功能不全中完全恢復是不可能的,但很有可能改善您的生活質量並緩解呼吸急促。 綜合治療可讓您保持多年的表現。 一般來說,心力衰竭的預後取決於導致這種侵犯的潛在病理。