放大鏡下的輸卵管
損壞或堵塞的管子會導致不孕。 這些異常很常見，佔體外受精適應症的 50%。
受精：輸卵管的關鍵作用
小提醒：管子在受精中起著關鍵作用。 一旦被卵巢釋放（在排卵時），卵子就會在管子的耳廓中築巢。 它由精子連接。 如果其中一個成功穿透它，那麼就會受精。 但要讓這個機制發揮作用， 必須至少有一個“可操作的”卵巢和長鼻. 當這兩個器官被阻塞時，自然受精 - 從而懷孕 - 是不可能的。此外，如果其中一個管子沒有完全阻塞，則存在異位妊娠的風險，因為卵子可能難以從管子移動到子宮腔.
輸卵管異常：輸卵管阻塞的原因
管子有時會受到干擾 粘連現象 阻止卵子、精子和胚胎的通過。 這些可能導致不孕的異常可能有三個原因：
- 傳染性
然後我們說 輸卵管炎或輸卵管炎症. 它通常與性傳播感染有關，尤其是通過微生物傳播 衣原體. 這種感染可能導致在輸卵管周圍形成組織，然後機械地阻礙卵巢和輸卵管之間的自由通過，或者在輸卵管末端水平阻塞。 不正確的宮腔刮宮（流產後）或宮內節育器放置不當也會導致感染。
- 術後
在這種情況下，這是由於術後並發症引起的輸卵管問題。 許多干預措施，無論多麼微不足道，都會損壞管子 : 闌尾切除術、卵巢婦科手術或子宮肌瘤手術。
- 子宮內膜異位症
這種常見的婦科疾病，表現為輸卵管和卵巢甚至其他器官上存在小塊子宮內膜（子宮內膜碎片），會損害輸卵管的質量，甚至阻塞他們。
你怎麼知道管子是否堵塞？
在任何不孕症評估中，我們都會檢查試管的狀況。 完成基本檢查（體溫曲線、荷爾蒙測量、Hünher 測試）後，醫生會開出一個 子宮輸卵管造影 ou 宮腔鏡. 眾所周知，這種檢查很痛苦，可以檢查管子的通暢性。
- 子宮輸卵管造影術：進展如何？
婦科醫生將一個小套管插入子宮頸，通過該套管注入對 X 射線不透明的液體。 拍攝五到六張圖像以顯示子宮腔、輸卵管和產品通過它們的通道。
如果在子宮輸卵管造影后， 對管子的狀況有疑問 或者如果醫生懷疑您患有子宮內膜異位症，他們可能會建議您患有子宮內膜異位症 腹腔鏡檢查. 該檢查需要全身麻醉。 外科醫生在肚臍處做一個小切口並插入腹腔鏡。 這個配備光學系統的“管”允許評估輸卵管通暢，還要檢查卵巢和子宮的狀況。 在此操作期間，外科醫生可能會嘗試 疏通管子.