胃食管反流病(胃灼熱)

胃食管反流病(胃灼熱)

Le 胃食管反流 是指部分胃內容物上升到胃中食管 (連接口腔和胃的管道)。 胃會產生胃液,這是一種非常酸性的物質,有助於消化食物。 然而,食道內壁的設計並不是為了抵抗胃內容物的酸度。 因此,反流會導致食道發炎,從而導致灼痛和刺激。 隨著時間的推移,食道可能會受到損害。 請注意,低水平的反流是正常且無關緊要的,這被稱為生理(正常)反流。

俗話說,胃灼熱通常被稱為胃食管反流病。

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在大多數患有它的人中,反流是由功能不良引起的 食管下括約肌. 這個括約肌是一個位於食道和胃交界處的肌肉環。 通常情況下,它很緊,防止胃內容物向上移動到食道,打開只允許攝入的食物通過,從而充當保護閥。

如果發生反流,括約肌會在錯誤的時間打開並讓 胃液 的胃。 患有反流的人通常在飯後或晚上有反酸。 這種反流現像在嬰兒中很常見,因為他們的括約肌還不成熟。

胃食管反流病也可能與 食管裂孔疝. 在這種情況下,胃的上部(位於食道的交界處)與食道一起通過隔膜的開口(裂孔口)“上升”進入胸腔。 

然而,食管裂孔疝和胃食管反流病並不是同義詞,並且食管裂孔疝並不總是與反流有關。

流行

在加拿大,估計有 10% 到 30% 的人口會被偶爾發作的 回流 胃食管7. 4% 的加拿大人每週會出現 30% 的每日反流 (13)。

美國的一項研究表明,44%的人每月至少有一次胃食管反流病()。

 

反流在嬰兒中極為常見,但並不總是由胃食管反流病引起。 專家估計,25% 的嬰兒有真正的 回流8. 它在 4 個月大時達到最大值9.

進化

在大多數受影響的成年人中,反流症狀是慢性的。 治療通常可以完全但暫時地緩解症狀。 他們不能治愈這種疾病。

在嬰兒中,隨著孩子長大,反流通常會在 6 到 12 個月之間消失。

Complications

食道長期暴露於酸性胃物質會導致:

  • 炎症(食道石),或多或少的食道深部病變導致潰瘍 (或瘡)在食道壁上,根據數量、深度和範圍分為 4 個階段;
  • 這種炎症或潰瘍會導致 出血 ;
  • 食道直徑變窄(消化性狹窄),導致吞嚥困難和吞嚥疼痛;
  • un 巴雷特食管. 它是由通常在腸道中進化的細胞替代食道壁中的細胞。 這種替代是由於食道中胃酸的反复“攻擊”。 它不伴有任何特殊症狀,但可以通過內窺鏡檢查發現,因為食道組織的正常灰粉色呈現出發炎的鮭魚粉色。 巴雷特食管會使您面臨潰瘍的風險,更重要的是,您可能會患上食道癌。

胃食管反流病也會導致遠距離並發症10 :

  • 慢性咳嗽 
  • 沙啞的聲音
  • 喉痙攣
  • 在不受控制和不受監控的反流情況下的食道癌或喉癌

什麼時候諮詢?

在以下每種情況下,建議 看醫生.

  • 每週數次燒灼感和反酸。
  • 反流症狀會干擾睡眠。
  • 當您停止服用抗酸藥時,症狀會迅速恢復。
  • 這些症狀已經持續了一年多,從來沒有經過醫生的評估。
  • 有一些令人擔憂的症狀(參見胃灼熱症狀部分)。

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