兒童牙科:如何治療兒童的牙齒

什麼年齡可以將您的孩子介紹給牙醫? 為什麼三歲的孩子也會蛀牙? 為什麼要治療乳牙,因為它們無論如何都會脫落? Wday.ru 詢問了從父母到俄羅斯最好的兒科牙醫最熱門的問題。

2017 年俄羅斯牙科卓越錦標賽“兒科牙科”競賽金牌得主,AGF Kinder 兒科牙科部門負責人

1. 孩子第一次看牙醫應該在什麼時候?

第一次看嬰兒最好在 9 個月到 1 歲的時候進行,這時第一顆牙齒開始長出來。 醫生會檢查舌頭和嘴唇的繫帶,檢查第一顆牙齒。 這將使及時發現和預防或糾正咬合病理、語言缺陷和審美障礙成為可能。 此外,最好每季度去看一次兒科牙醫進行預防。

2. 如何教孩子刷牙? 什麼更重要——刷子還是糊狀物?

隨著第一顆牙齒的出現,您就可以教寶寶注意衛生了。 值得從柔軟的矽膠手指刷和開水開始。 逐漸改用帶水的嬰兒牙刷。 如果沒有牙膏的跡象,你可以用水刷牙長達一年半。 之後,改用牙膏。 在粘貼和刷子之間進行選擇並不完全正確。 對於特定年齡,刷子更重要,對於某些情況 - 糊狀物。 例如,如果孩子有蛀牙的傾向,醫生會開出氟化物糊劑或緊緻療法。 歐洲兒童牙科學會建議從第一顆牙齒開始就使用氟化物糊劑。

3. 為什麼兒童牙齒鍍銀還在使用? 他們變黑了,這是不美觀的,孩子很擔心。

銀牙不是治療乳牙的方法,而只是保護感染(止齲),因為銀具有良好的防腐性能。 當牙釉質內的過程較淺時,牙齒鍍銀是有效的。 如果該過程廣泛並且涉及牙本質等牙齒結構,則鍍銀方法的有效性將非常低。 當由於某種原因無法進行全面處理時,選擇鍍銀方法。

4. 女兒 3 歲。 醫生建議在藥物睡眠中一次治療 3 顆牙齒。 但畢竟,麻醉對健康有害並縮短壽命,會產生許多後果! 尤其是對於一個孩子。

醫生建議年輕患者的父母在鎮靜(意識遲鈍)或全身麻醉(麻醉、藥物睡眠)下治療牙齒,因為不幸的是,在 3-4 歲時,超過 50% 的兒童已經患有從齲齒。 而且嬰兒的注意力集中度很小,在椅子上的時間大約是30分鐘。 他們累了,調皮了,哭了。 對於工作量大的高質量工作,這個時間是不夠的。 在早期的醫學中,真正使用了並非完全安全的麻醉藥物。 還有一些不良反應:嘔吐、氣短、頭痛、長期虛弱。 但現在治療是在麻醉師和兒科醫生團隊的監督下使用藥物七氟醚(七氟醚)在全身麻醉下進行的。 它是最安全的吸入麻醉劑。 它由一家美國公司開發,並已在美國、日本和西歐成功使用了10多年。 Sevoran 行動迅速(患者在第一次呼吸後就睡著了),不會引起過敏反應。 患者在關閉 sevoran 供應 15 分鐘後很容易醒來,藥物從體內排出迅速且無後果,不會傷害任何器官和系統。 此外,患有癲癇、腦癱、心臟缺陷、肝腎損傷等嚴重疾病的患者也沒有使用 sevoran 的禁忌症。

超過 50% 的 3-4 歲兒童已經患有蛀牙。 到 6 歲時,84% 的年輕患者會發現乳牙腐爛

5. 醫生建議學齡前兒童給予氟化物、窩溝封閉、再礦化。 這是什麼? 只是預防還是治療? 為什麼裂縫密封只能在噴發後立即密封,而後不久?

萌出後恆牙尚未完全形成,牙釉質未礦化,感染風險非常高。 裂隙是牙齒上的天然凹坑。 密封有助於密封凹坑,使軟食物斑塊不會在其中積聚,這在日常衛生中很難去除。 80%的恆牙齲發生在第一年,因此萌出後立即封閉更有效。 再礦化療法是一種塗有氟化物或鈣藥物的塗層。 所有程序的目的是加強牙齒和預防齲齒。

6. 女兒怕牙醫(曾經痛苦地補了牙)。 如何找到醫生來幫助您克服恐懼?

孩子可能需要很長時間才能適應牙醫的預約。 循序漸進,告訴您的孩子為什麼要去看醫生,結果如何。 在診所裡,任何情況下都不應該強迫孩子做任何事情。 在第一次就診時,小病人甚至可能不會坐在椅子上,但他會認識醫生,與他交談。 經過幾次行程後,可以逐漸增加對椅子的操縱。 如果完全沒有克服恐懼,為了孩子和父母的安心,選擇鎮靜或全身麻醉下的治療可能是有意義的。

7. 為什麼要治療乳牙齲齒? 它出來很貴,但它們仍然掉下來。

不治療乳牙只是因為它們會脫落是絕對錯誤的方法。 孩子需要健康的乳牙來徹底咀嚼食物並學習正確說話。 是的,前面的乳牙掉得很快,但咀嚼組的牙齒單獨持續長達10-12年。 這些乳牙與恆牙接觸。 到 6 歲時,84% 的年輕患者會發現乳牙腐爛。 就在這個年齡,第一顆恆牙“六顆”開始萌出。 統計證實,80%的恆六牙齲發生在第一年。 蛀牙是一種感染,它會繁殖並損害越來越多的牙齒硬組織。 它到達牙齒的神經,發生牙髓炎,牙齒開始疼痛。 當感染更深入時,恆牙的雛形也可能參與炎症過程,之後它可能會出現已經改變的牙釉質結構或導致雛形死亡。

8. 女兒(8歲)長出來的臼齒是歪的。 我們的醫生說,雖然只能戴鋼板,但現在安裝牙套還為時過早。 而她 12 歲的朋友已經戴上了牙套。 鋼板和支架有什麼區別? 如何理解——孩子的恆牙還在矯正還是該跑去矯正咬合了?

在恆牙萌出的活躍階段(5,5 – 7 年),這完全取決於下頜是否有足夠的空間容納新牙。 如果夠了,那連長出來的歪歪的恆牙以後也能站起來。 如果沒有足夠的空間,那麼您不能不使用任何正畸結構矯正咬合。 該板是單獨製作的可拆卸裝置。 當乳牙未發生完全變化且下頜仍有生長區時使用牙板。 在板材的作用下,刺激頜骨的生長,就有了恆牙的位置。 使用牙套時,將乳汁完全更換為恆牙。 這是一種不可拆卸的裝置,其中特殊的固定裝置(牙套)粘在牙齒上,並在弧形的幫助下連接成一條像珠子一樣的鏈條。 當牙齒開始變化時,最好諮詢正畸醫生並評估情況。 越早開始糾正咬合,這個過程就會越容易,並且獲得結果的速度也就越快。

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