過敏性水腫 - 原因和治療。 過敏性水腫的類型

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過敏性腫脹通常具有有限的性質，由於過敏反應而或多或少地短暫出現。 例如，在蚊蟲叮咬、蜜蜂叮咬或食用某些食物（如草莓）後會發生這種情況，這些食物是特定生物體的過敏原，會觸發其與抗體的反應。 腫脹是毛細血管滲透性暫時增加的結果。

什麼是過敏性水腫？

過敏性腫脹，也稱為血管性水腫或 Quincke 病，是一種類似於蕁麻疹的過敏反應，但局部性稍深。 它攻擊皮膚和皮下組織的更深層，並且容易發生在眼睛和嘴巴周圍。 它有時會影響身體的其他部位，例如生殖器或手。 過敏性腫脹一般不癢，皮膚蒼白，24-48小時後消失。 腫脹通常發生在食物、藥物或刺痛之後。 影響聲門或喉粘膜的過敏性水腫是危險的，因為患者可能死於窒息。 過敏性腫脹和蕁麻是人類的常見病症。 大約 15-20% 的人會發生單次發作。 在大約 5% 的人群中觀察到症狀復發，通常是中年人（更常見的是女性）。

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過敏性水腫的原因

過敏性水腫最常見的原因是：

  1. 你吃的食物——最容易引起過敏的食物是雞蛋、魚、牛奶、堅果、花生、小麥和貝類。 症狀通常在晚上開始，並在早上達到最大。 通過在自己家中進行的 10 種過敏原測試，了解您是否對食物過敏。
  2. 服用的藥物——在可以使您敏感的製劑中，您可以找到：止痛藥、頭孢菌素、造影劑，尤其是高分子藥物、胰島素、鏈激酶、四環素、鎮靜劑。
  3. 寄生蟲感染。
  4. 自身免疫性疾病。
  5. 病毒、細菌和真菌感染。
  6. 花粉或乳膠形式的過敏原。 
  7. 自發易患血管性水腫。

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過敏性水腫的類型

考慮到過敏性水腫發生的原因，區分其不同類型：

  1. 特發性過敏性水腫——其發生的原因尚不清楚，儘管有某些因素會增加其風險，例如體內鐵和葉酸缺乏、壓力、甲狀腺功能障礙、維生素 B12 缺乏和以前的感染。
  2. 過敏性血管性水腫——一種非常常見的疾病，通常發生在對某些產品過敏的人身上。 對食用食物的急性過敏反應不僅表現為腫脹，還表現為呼吸困難和血壓突然下降。 為了擺脫過敏，避免食用致敏產品；
  3. 遺傳性過敏性腫脹——由於從父母那裡繼承異常基因而發生。 它相對很少發生。 它的症狀包括喉嚨和腸道，患者可能會出現嚴重的胃痛。 疾病症狀的嚴重程度受懷孕、服用口服避孕藥、感染和受傷等因素的影響；
  4. 藥物引起的過敏性腫脹——這種腫脹的症狀是服用某些藥物製劑的結果，例如高血壓藥物。 疾病症狀可能在用藥期間的任何時候出現，並在停藥後持續長達三個月。

過敏性水腫的診斷

在過敏性水腫的診斷中，水腫的病史和形態特徵以及抗過敏製劑的有效性非常重要。 在診斷期間，對可能引起過敏的物質進行皮膚測試，以及消除和激發測試。

某些醫療狀況可能表現為過敏性水腫。 在開始治療之前應排除它們。

1. 淋巴水腫——症狀的原因在於淋巴從組織中流出受阻，並以水腫的形式滯留。

2. 玫瑰——特徵是由於皮下組織發炎導致面部腫脹。

3.帶狀皰疹——它是一種病毒性疾病，會影響面部區域。

4. 皮肌炎——除了眼瞼腫脹外，還可能出現紅腫。

5. 口腔和嘴唇的克羅恩病——可能與這些區域的腫脹和潰瘍有關。

6. 急性過敏性接觸性皮炎——可影響身體任何部位； 例如，該反應可以在與金屬接觸後發生。

7. 闌尾炎、卵巢囊腫扭轉（這些疾病可能與過敏性水腫的食物形式混淆）。

8. 上腔靜脈綜合徵——由於頭部、頸部或上胸部的靜脈血流出受阻而導致腫脹和發紅。

9. Melkersson-Rosenthal 綜合徵——伴有面部腫脹等。

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過敏性水腫的預處理程序

當過敏性腫脹主要發生在頭部，尤其是舌頭或喉部時，它們會成為直接威脅。 在 家庭醫療前程序 在這種情況下，您應該：

  1. 在過敏性腫脹部位冷敷或使用冷的物體，例如金屬（只要過敏部位可以接觸到）。
  2. 使用一次抗過敏藥物，
  3. 約見醫生，尤其是在症狀劇烈、過敏反應影響上軀乾時，盡量縮短就醫時間。

使用益生菌可以降低過敏反應的風險，例如 TribioDr。 您可以在 Medonet Market 上購買的膠囊中。

過敏性水腫 - 治療

過敏性水腫的治療始終是個人問題。 每次都需要考慮疾病的原因。 治療的選擇還取決於： 水腫的位置（喉、面部、頸部、喉嚨、舌頭、粘膜）； 發展速度； 大小和對給藥的反應。 建議臨時使用：

  1. 腎上腺素 1/1000 皮下注射；
  2. 糖皮質激素，例如 Dexaven；
  3. 抗組胺藥（Clemastin）；
  4. 鈣製劑。

反過來，在復發性水腫的情況下，給予單獨選擇的β-組胺或實施糖皮質激素治療。 在所有過敏性水腫病例中，保持氣道暢通非常重要。 喉或咽部受累可能導致窒息和死亡。 在極端情況下，應通過氣管插管為患者提供氣道通暢——切開氣管，然後將導管插入氣道。

用糖皮質激素聯合抗組胺藥治療蕁麻疹過敏性水腫。 此外，患者必須避免過敏因素，例如某些藥物或食物。 作為輔助，您可以使用 Propolia BeeYes BIO 凝膠來治療具有抗腫脹特性的挫傷和瘀傷。

在先天性過敏或獲得性水腫伴有 C1-INH 缺乏的情況下，使用這種物質的濃縮物，尤其是當患者的生命處於危險之中時。 也可以使用止痛藥或雄激素。 藥物作用通過濃度或活性測量來監測，包括 C1-INH。

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